Боль в правой груди

Боль в грудной клетке справа при вдохе и движении. Причины боли в груди справа

Самыми известными причинами боли в грудной клетке справа считаются:

1. Заболевания органов дыхания . К таковым относятся туберкулёз, пневмония, эмфизема лёгких, сухой плеврит, рак лёгкого. Справа в груди появляется острая, внезапная боль, усиливающаяся при кашле. При вдохе беспокоит инспираторная одышка, приводящая к резям. Заболевшему становится тяжело дышать, иногда появляется удушье.
2. Расслаивающаяся аневризма аорты . Недуг характеризуется интенсивной болью в грудной клетке с правой стороны, которая может простираться на шею, нижнюю челюсть. В области живота появляется дискомфорт. Продолжительность неприятных ощущений нередко достигает нескольких суток.
3. Тромбоэмболия лёгочной артерии . Острый болезненный синдром сопровождается кровохарканьем, появлением одышки. В редких случаях наблюдается потеря сознания. Рези обостряются при глубоком вдохе, кашле. Продолжительность сильных болевых ощущений может составлять несколько часов.
4. Межрёберная невралгия . Острая боль мучает при дыхании, кашле, чихании, зевании и сосредотачивается в области распределения межрёберных нервов. Болевой синдром протекает с покалыванием, онемением, жжением.
5. Остеохондроз позвоночника . При патологиях шейного и грудного отделов болит в груди справа, при этом болезненность усиливается при интенсивном вдохе и выдохе, при движении, большой физической нагрузке. При обострении заболевания дискомфорт может беспокоить несколько недель.
6. Миозит. Для болезни характерны ноющие боли, при которых дополнительно болит спина выше поясницы , плечи. Они становятся интенсивными при ходьбе и не прекращаются после отдыха. В дальнейшем образуется мышечная слабость, в редких случаях – атрофия мышц.
7. Травма грудной клетки (ушиб, растяжение мышц, перелом рёбер) – нередкая причина дискомфорта, причиняющая острую боль, особенно при дыхании. Также болезненные ощущения наблюдаются при прикосновении, надавливании.
8. Заболевания молочной железы (мастопатия, мастит, злокачественные образования). При этих болезнях появляются ноющие боли в груди справа, усиливающиеся незадолго до менструального цикла.
9. Инфаркт миокарда . Заболевание сопровождается сильной, невыносимой болью, связанной с иррадацией со стороны сердца. Рези могут являться причиной обморока. Больного срочно нужно госпитализировать.
10. Стенокардия. Для неё характерны тяжёлые, давящие болевые ощущения, которые в некоторых случаях распространяются на руку, шею, горло, спину. Часто боли сопровождаются сильной слабостью, тошнотой. Приступ стенокардии продолжается около 15 минут.
11. Перикардит. При патологии наблюдаются острые рези в правой части груди. Также они способны появляться слева и посередине. Болезненность нарастает при глубоком дыхании, кашле. Физические нагрузки сопровождаются ознобом и слабостью.
12. Вирусные инфекционные заболевания . Резкая боль образуется при чихании, кашле, глубоком вдохе и способна распространяться на другие органы заболевшего человека.
13. Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки . Зачастую патологию принимают за заболевания сердца, а появление дискомфортного состояния связано с приёмом пищи.
14. Заболевания печени и желчевыводящих путей. При этих недугах нередко болит грудь с правой стороны, а также в правом плече, подреберье, области спины.

Почему нельзя жить с болью

Такие приступы сердечной боли недопустимо терпеть. Проблемы с коронарными сосудами способны привести к внезапному летальному исходу.

При длительных и часто повторяющихся приступах кислородной недостаточности в тканях сердца, происходит инфаркт – сердце более не в состоянии выполнить свою основную функцию по перекачиванию крови. Развивается сердечная недостаточность, артериальное давление быстро падает.

Человеку при таком раскладе нужно срочно попасть в больницу, так, как лишь в условиях постоянного контроля враче можно рассчитывать на благоприятный исход при возникновении инфаркта миокарда.

Патологические причины

Основные патологии, которые приводят к покалыванию в груди:

• Мастит и инфекционные заболевания молочных желез.
• Заболевания щитовидной железы.
• Мастопатия.
• Болезни сердца и сосудов.
• Болезни позвоночника.
• Межреберная невралгия.
• Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.

Рассмотрим симптомы и последствия возможных заболеваний.

Чаще всего развивается в первые недели лактации. Он может появляться и у некормящих женщин и тогда имеет инфекционную природу. Основная причина мастита – ошибки при грудном вскармливании. Если недостаточно часто кормить ребенка, прикладывать его неправильно или не сцеживать молоко – образуются уплотнения в груди и появляется боль. Кожа груди краснеет, может колоть и терять чувствительность.

Основное лечение для кормящих женщин – разцеживание, соблюдение правил и порядка кормления. Если мастит обнаружен у женщины, которая не кормит грудью, назначают анализ на выявление инфекции и прописывают соответствующие антибиотики.

Обычно мастит поражает только одну грудь – левую или правую. Профилактика заключается в правильном кормлении и регулярном сцеживании молока специальным устройством, а также в соблюдении гигиены.

Боли появляться перед менструацией, за несколько дней. На ранней стадии заболевание практически не проявляется, поэтому мастопатию можно диагностировать только с помощью УЗИ или маммографии.

Сбои в работе сердца очень часто проявляются покалыванием кожи. Дискомфорт возникает обычно с левой стороны и не затрагивает правую грудь.

Если покалывание появилось по центру грудной клетки и переходит в жжение – это признак инфаркта, необходимо вызвать скорую помощь. Если симптомы возникают периодически, можно заподозрить стенокардию.

При подозрении на сердечные болезни важно обратиться к кардиологу и пройти обследование

Невралгия проявляется типичными симптомами: покалывание и внезапные резкие боли. Они локализованы или в правой груди или в левой. Очень часто пациенты с межреберной невралгией принимают ее проявления за болезни сердца или груди. Определиться с диагнозом поможет только диагностика. Для обследования необходимо обратиться к неврологу.

Покалывающий дискомфорт характерен для проблем с суставами и позвоночником. Неприятные признаки проявляются в груди и в спине. Остеохондроз проявляется целым рядом симптомов, среди которых основной – это острые боли, которые привязаны к нагрузке или смене погоды. Боль отдает в груди, но исходит из шеи или грудного отдела позвоночника.

Основная опасность в том, что при онкологии симптомы могут долгое время отсутствовать. Когда опухоль разрастается, появляются боль, жжение. Чтобы устранить болезнь нужно длительное лечение. Лучше всего опухоли поддаются лечению на ранних стадиях развития. Чтобы предупредить рак груди, нужно знать его основные симптомы и вовремя проводить самодиагностику.

Болит грудная клетка, как синяк. Местные симптомы

Ощутимое повреждение тканей и органов вследствие механического воздействия, но не приводящее к серьезным нарушениям их структуры в области грудной клетки встречается с частотой 15% среди всех ушибов. Ушиб грудины сам по себе не опасен, но в тяжелых случаях страдают ребра, сердце, легкие, плевра, возможно развитие внутреннего кровотечения. Вероятность осложнений высокая.

Причины травмы грудной клетки: падение, удар тяжелым предметом, столкновение.  Во время механического воздействия происходит кратковременная деформация верхней части тела вследствие оказываемого на нее давления. При этом травмируются кожные покровы, межреберные мышцы, подкожно-жировой слой. Сдвиг ребер повреждает ткани и органы изнутри. Симптоматика заболевания проявляется одновременно с нанесением травм. Их интенсивность и характер зависят от степени повреждения и силы удара.

Основные симптомы ушиба грудной клетки:

• острая боль, усиливающаяся во время кашля, смеха, попытки сделать глубокий вдох;
• гематома – следствие разрыва мелких кровеносных сосудов;
• отечность тканей – результат скопления жидкости;
• травматический шок (в тяжелых случаях).

Симптоматика повреждения внутренних органов и нарушения целостности костей дополняется бледностью кожных покровов, одышкой, головокружением. Резкая боль может стать причиной шока и остановки дыхания.

Существует вероятность повреждения сердца, легких, плевры, кровоизлияний в ткани и органы.

Ушиб же грудины не опасен, имеет сходные признаки с ушибом грудной клетки. Грудина – важная часть скелета человека, выполняет замыкающую функцию, объединяя ребра в цельный каркас. Перелом грудины всегда сопровождается травмами внутренних органов.

Диагностируют ушибы грудной клетки посредством опроса пострадавшего лечащим врачом о причине травмы, характере болевых ощущений, общем самочувствии, измерения артериального давления, пальпации, осмотра поврежденных участков тела. При наличии симптомов, указывающих на развитие осложнений, назначают рентгенографическое исследование, ультразвуковую диагностику, дополнительные лабораторные анализы.

Определить степень тяжести ушиба сможет только доктор, используя результаты комплексной диагностики. Долго ли будет болеть в области грудной клетки?  Ответ положительный. Окончательное восстановление после ушиба грудной клетки наступает приблизительно через 6 недель от момента получения травмы, если соблюдались все назначенные лечащим врачом рекомендации.

Лечение травмы

Комплекс лечебных мероприятий зависит от степени тяжести ушиба. Для лечения простого ушиба грудной клетки пострадавшему рекомендуют исключить физические нагрузки, обеспечить полный покой. Назначают препараты и процедуры, снимающие симптоматику.

При средней степени также проводят лечение в домашних условиях. В течение первого дня с момента получения травмы к ушибленной стороне прикладывают охлаждающие компрессы на 5-10 минут, наносят рассасывающие, обезболивающие мази и гели («Троксевазин», «Гепариновая мазь», «Лиотон»).

На следующие сутки можно пользоваться разогревающими мазями, подойдет «Финалгон». При сильных болях принимают обезболивающие («Баралгин», «Темпалгин», «Спазмалгон») и нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен»). Назначение процедур физиотерапии ускорит процесс выздоровления.

Лечить ушиб лучше комплексно, используя методы традиционной и народной медицины.

Показанием к госпитализации и оперативному методу лечения являются осложнения. При развитии гемоторакса, подкожной эмфиземы, пневмоторакса, остановке сердца устранить угрозу жизни пациента консервативным лечением невозможно. Соответствующие реанимационные меры и хирургическое вмешательство проводятся только в клинических условиях с последующей восстанавливающей терапией.

К местным симптомам принято относить следующие:

1. Болевой синдром в травмированной области грудины. Подобное проявление в зависимости от характера повреждения и индивидуальных особенностей организма может носить ноющий, интенсивный или пульсирующий характер. Пульсирующая боль в основном указывает на повреждение нервных окончаний, но в некоторых случаях это может говорить о сердечной патологии. Болевой синдром в таком случае проявляется как в состоянии покоя, так и при движении. Особенно остро боль начинает проявляться при кашле или глубоком дыхании.

Грудной радикулит

При радикулите поражаются нервные корешки. Если патология локализуется в грудном отделе, то заболевание обозначается как грудной радикулит. Такая форма радикулита диагностируется реже, чем поясничный или шейный. Боль с покалыванием и онемение в межреберье отмечаются при недуге как основные симптомы.

Причиной развития грудного радикулита часто становится проникновение вирусной инфекции. Такой инфекцией, к примеру, является опоясывающий лишай. Диагностика осложняется тем, что боль может чувствоваться еще до появления специфической сыпи. Как причины грудного радикулита также выявляются остеохондроз, спондилоартроз и сдавливание нервных корешков в результате опухолевого или спаечного процесса.

Стенокардия

Стенокардия — это боль в груди по причине недостаточного количества кислорода, поступающего в сердце с кровотоком. Недостаточность снабжения кровью сердца вызвана закупоркой или сужением кровеносных сосудов. Стенокардия отличается от сердечного приступа тем, что артерии при стенокардии не полностью блокированы, и это не вызывает повреждений сердца, несовместимых с жизнью.

Небольшая стенокардия (так называемая стабильная) может возникать во время физических нагрузок, боль в груди прекращается после отдыха. «Нестабильная» стенокардия приводит к сильным и непредсказуемым болям, которые не проходят полностью даже в состоянии покоя.

[], [], [], [], [], [], []

Причины стенокардии

Стенокардия может быть вызвана спазмом, сужением или частичной блокировкой артерии, которая поставляет кровь к сердцу.

Наиболее распространенная причина стенокардии — ишемическая болезнь сердца, при которой сгусток крови или накопление холестерина внутри кровеносных сосудов (атеросклероз) задерживает приток крови, но не полностью блокирует кровеносные сосуды.

Стенокардия может быть вызвана физической нагрузкой, эмоциональным стрессом или аритмией, при которых сердце бьется очень быстро.

[], [], [], [], [], [], [], []

Симптомы стенокардии

Стенокардия иногда похожа на приступ инфаркта, но возникает при физических нагрузках и проходит после отдыха, чего при инфаркте или ишемическом приступе никогда не бывает. Стенокардия становится опасной для жизни, когда боль в груди слева возникает в состоянии покоя, увеличивается частота сердечных сокращений или их интенсивность.

Боль при стенокардии не проходит после приема одной таблетки нитроглицерина, как это бывает при инфаркте. Нужно, по крайней мере, три таблетки нитроглицерина с промежутками в пять минут, чтобы приступ стал не таким интенсивным.

Диагностика

Стенокардия диагностируется теми же методами, которые врачи используют для диагностики сердечных приступов.

Диагноз «стенокардия» ставится только после того, как возможность сердечного приступа была исключена. Это делают путем анализа сердечных ферментов, о котором мы писали выше.

Хотя ЭКГ может показать отклонения в работе сердца, эти изменения часто лечатся.

Стресс-тест: мониторинг ЭКГ во время физической нагрузки и в состоянии покоя. Результаты тестов потом сравнивают, чтобы определить, как на сердце действует нагрузка. С помощью этого теста выявляют блокировку или затор в кровеносных сосудах, ведущих к сердцу.

Катетеризация сердца (вставление катетера) используется для идентификации блокировки артерий.

Особый вид диагностики (ангиография или артериография), используется для выявления блокировки или других нарушений работы кровеносных сосудов.

[], [], []

Лечение стенокардии

Таблетки нитроглицерина под язык – самое первое средство помощи при стенокардии до приезда скорой помощи. Нитроглицерин может помочь увеличить приток крови к заблокированным или суженным артериям.

Если боль в груди продолжается в течение следующих пяти минут, нужно взять под язык еще одну таблетку нитроглицерина. Если улучшений нет, через пять минут повторить то же действие до приезда скорой помощи.

При стационарном лечении стенокардии используются β-адреноблокаторы, чтобы купировать приступ боли в груди слева и посредине. Представители этих блокаторов — атенолол, метопролол и бисопролол.

Почему болит справа в груди?

Какие патологические состояния способны вызвать боль с правой стороны грудной клетки при вдохе?

1. Болевой синдром в груди справа при вдохе часто бывает следствием гастроэзофагиального рефлюкса (дисфункции пищеводного сфинктера).
2. Иногда в правую часть иррадиируют (отдают) болевые ощущения, возникшие в органах пищеварения — например, в желчном пузыре и протоках при холестазе (застое желчи) или желчнокаменной болезни в запущенной стадии.

Характерные особенности желчных колик — они могут отдавать и в правый нижний отдел груди, и в правую часть шеи или лопатку.

Есть множество других причин боли с правой стороны грудной клетки при вдохе.

Чрезмерная физическая нагрузка и растяжение

Перегрузки, претерпеваемые мышцами грудной клетки, нередко приводят к повреждению мышечных волокон — их растяжению и даже микроскопическому разрыву.

Как правило, такие микротравмы возникают у людей, занимающихся силовыми видами спорта, также растяжение или разрыв мышечных волокон могут быть следствием:

• резких поворотов туловища;
• других непривычных движений;
• падения в процессе подвижной игры;
• прямых или касательных ударов в грудной отдел;
• выполнения чрезмерно силовых упражнений без соответствующей физической подготовки.

Помимо спортивных занятий к повреждениям мышц, сопровождающимся болью справа в грудной клетке при дыхании, могут привести бытовые факторы — например, подъем непомерных грузов.

Есть и соматические причины, провоцирующие боль в груди справа при вдохе. Они состоят в заболеваниях, сопровождающихся вздутием живота, надрывным кашлем или — в наличии диафрагмальной грыжи в области пищеводного отверстия.

Невралгия

Если при вдохе болит правая сторона грудной клетки, это, скорее всего, признак невралгии — болевого проявления при защемлении нерва. Самой распространенной причиной невралгии является остеохондроз — хроническое заболевание межпозвоночных дисков и хрящей. Болям при остеохондрозе свойственно увеличение интенсивности при движениях конечностями.

Другие причины невралгии:

• стрессы;
• физические перегрузки;
• переохлаждение.

Усиливается невралгическая боль в грудной клетке и при глубоком вдохе справа.

Травма

Травмы костей верхнего отдела скелета (реберных, ключичных, грудинной) также могут спровоцировать боль в груди справа при вдохе. Когда травма послужила причиной нарушения анатомической целостности легочной оболочки или других органов, это часто приводит к тяжелому осложнению — пневмотораксу (скоплению воздуха в полости плевры) — также проявляющемуся болью в груди справа при вдохе.

Воспаление легкого и его оболочки

При воспалении правого легкого (пневмонии) также может развиться правосторонняя боль в груди. Ее причиной является раздражение воспалительным процессом нервных рецепторов бронхов (в бронхах эти рецепторы есть, а в самих легких — нет) или распространение этого процесса на плевру. Оболочка легкого, так же как и бронхи, иннервирована и при любом раздражении сигнализирует о проблеме болью.

Эмболия правой легочной артерии

Наибольшую опасность из всех перечисленных причин рассматриваемого болевого синдрома представляет тромбоэмболия легочной артерии (в данном случае — правого легкого).

ТЭЛА относится к самым распространенным острым патологиям ССС и признана серьезнейшей медицинской проблемой ввиду затрудненности диагностики и лечения. Нелеченая эмболия в 25–30% случаев заканчивается летально.

Причины ТЭЛА:

1. Чаще всего причиной эмболии является тромбофлебит ножных вен, нижней полой вены и ее ответвлений, а также варикозное расширение и тромбоз венозных сплетений в области мочевого пузыря, половых и других органов малого таза.
2. Гораздо реже легочную артерию закупоривают эмболы (тромбы), сформировавшиеся в правых камерах сердца или верхней полой вене.
3. Одним из частых провоцирующих факторов ТЭЛА называют и опухолевые заболевания, приводящие к гиперкоагуляции крови.

Вот почему так важно обращать внимания на симптомы, когда при вдохе появляется боль в грудной клетке справа в верхней части

Бронхопульмональная опухоль

Спровоцировать боли в груди справа при вдохе могут и опухолевые образования в бронхах или легких, объединенные общим понятием бронхопульмональный рак. Болезнь может протекать в форме центрального рака легкого, происходящего из бронхов, или периферического, который развился непосредственно в легочной ткани. К факторам риска развития бронхопульмональной опухоли относят:

• курение;
• воспалительные процессы (туберкулез, легочные рубцы, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь);
• избыточное радиационное облучение;
• работа на асбестовом производстве.

Особенности при локализации справа

Боль в грудине с правой стороны может быть сосредоточена в верхней и нижней части грудной клетки, локализоваться в передней части грудины и за ней. По этим особенностям можно определить, что болит в грудине справа сверху или снизу, и по какой причине.

Спереди

Статистически чаще всего пациенты ощущают боль справа в передней части груди из-за неврологических нарушений, связанных с поражением периферических нервов, а также с остеохондрозом среднего отдела позвоночника. Нередко причина болезненности в передней части груди связана с чрезмерными нагрузками на грудные мышцы при занятиях спортом или в результате тяжелой физической работы.

Сверху

Сосредоточение неприятных ощущений в верхней части грудной клетки — нетипичная картина. Чтобы определить причину боли справа в грудине у мужчины или женщины в верхней передней части грудной клетки, нужно проанализировать другие симптомы. Боль бывает связана с поражением подключичных или подмышечных лимфатических узлов, при котором она иррадиирует в верхнюю часть грудной клетки.

Виды болевых ощущений

Правильное определение характера боли поможет врачу определить причину возникших болей и предоставить необходимую помощь.

Чрезмерные физические нагрузки могут вызвать ноющие или тянущие боли. Ушибы или травмы грудины также могут вызвать подобные ощущения. В некоторых случаях возможно ее обострение до колющей, в силу активных диафрагменных движений (при чихании, кашле, глубоком дыхании).

Воспаление легких сопровождается сдавливающими болями, кашлем и повышением температуры.

Для пневмонии характерны резкие спазмы и дискомфортные ощущения при глубоком дыхании. Удушье и кашель – сопутствующие симптомы болезни.

Жжения возникает при изжоге. Нарушения правил питания может привести к такому состоянию, которое требует лечения, путем приема соответствующих препаратов.Инфаркт миокарда характеризируется наличием резкой боли, которая может отдавать импульсом в правое плечо. Необходимо вызвать скорую помощь, так как есть угроза жизни человека.При перикарде возникает тупая сдавливающая боль. Спазм правого подреберья и утрудненное дыхание – сопутствующая симптоматика болезни.

Приступообразная боль характерна для стенокардии. Физические нагрузки или тяжелое психологическое состояние является причиной возникновения болей. Колющую боль человек чувствует во время желчекаменной болезни. Вызов доктора необходим, так как симптоматика может усугубиться и это приведет к серьезным проблем со здоровьем.

Острая боль справа в груди – одна из причин проблем с печенью. Любые напряжения грудной клетки только усиливают неприятные ощущения.

Важно! Если к боли в груди добавляются такие симптомы как тошнота, рвота, аритмия, одышка, страх смерти — необходимо срочно вызывать врача, так как это может быть инфаркт миокарда!