Первая помощь при укусе змеи

Ядовитые змеи России

Обыкновенная гадюка.

На территории России встречаются всего 6 видов ядовитых змей, а повсеместно только один — гадюка обыкновенная.

Её можно встретить во всех зонах с умеренным и холодным климатом. Окраска различна, обычно серая или бурая, вдоль хребта идёт зигзагообразная тёмная полоса, на голове рисунок в виде Х. Окраска чрезвычайно изменчива — основной фон может быть серый, желтовато-коричневый, бурый или красноватый с медным оттенком.

Чёрная гадюка-меланист.

В отдельных областях до половины популяции составляют чёрные гадюки-меланисты. Это совершенно чёрные змеи, их легко перепутать с ужом, разве что у ужа есть жёлтые пятна на голове, которых нет у такой гадюки.

Первые выходы гадюк из нор после зимовки на поверхность отмечаются в тёплые весенние дни даже при снеге. На человека и животных, которые существенно крупнее самой змеи, гадюки никогда не охотятся и не нападают (это относится ко всем змеям).

Змея, заметившая человека, всегда старается либо скрыться, либо отпугнуть его своим шипением, и никогда не преследует. Только когда ей уже не остается иного выбора (если вы на неё наступили), гадюка защищает свою жизнь укусом. Более опасен укус гадюки, которая живёт в пустынной или степной зоне; речные и озёрные гадюки менее опасны.

Обыкновенная медянка.

Обыкновенная медянка (её часто путают с гадюкой) – вид змей, относящихся к семейству ужеобразных. Не опасна для людей. Укусить она может, даже прокусить кожу, но яд её опасен только для грызунов и ящериц. От её укусов у человека практически не остаётся следов. От гадюки медянка отличается более узкой головой с почти незаметным шейным перехватом, более крупными щитками головы, более гладкой чешуёй и круглыми зрачками (у гадюки они вертикальные). Медянку от гадюки можно отличить по тёмной полосе, которая проходит через глаз. Опасны медянки, как и любые другие змеи семейства ужовых, не ядом, а тем, что могут принести заражение крови остатками гнилой пищи на зубах. Так что после такого укуса, скорее всего, придётся пройти курс уколов. А также опасны они тем, что у человека может быть индивидуальная непереносимость белка яда этой змеи.

Уж обыкновенный.

Другие виды ядовитых змей у нас менее распространены. Это степная гадюка (в степной и южной части лесостепной полосы России, в Нижнем и Среднем Поволжье, на юге Алтайского края); кавказская гадюка (в горах Западного Кавказа); палласов щитомордник (на юге Западной Сибири и Дальнего Востока); восточный щитомордник (на Дальнем Востоке).

Самая опасная из всех ядовитых змей на территории России — гюрза — встречается только в Дагестане.

А вот в Закавказье и в Средней Азии обитает гораздо больше ядовитых змей: рогатая гадюка и гадюка Радде, среднеазиатская кобра и песчаная эфа.

Обычно укусы неядовитых змей оставляют на теле только мелкие царапины. Укус ядовитой змеи оставляет глубокие проколы от зубов, через которые змея впрыскивает яд.

Чем меньше масса тела человека, тем тяжелее протекает реакция на укус, поэтому особенно тяжело переносят укусы змей маленькие дети. Чем крупнее змея, тем больше у неё яда.

Бывает так, что укус может быть безвредным и не содержать яда (если змея недавно использовала яд и он ещё не успел выработаться: яд гадюки накапливается постепенно).

Помните — змеи отлично плавают.

Уж обыкновенный.

У ужа голова овальной, немного яйцевидной формы, а у гадюки она треугольная, похожая на копьё. Это сразу бросается в глаза.

Форма щитков у ужа правильной формы, крупного размера, расположены симметрично. У ужей щитки закрывают большую часть головы. У гадюк имеется три небольших щитка неправильной формы, которые располагаются на передней части темени, далее начинаются чешуйки тела.

По цвету определять ненадёжно, существует много тёмных гадюк, рисунок на которых почти неразличим.

У гадюки вертикальный узкий зрачок, у ужа – круглый.

Гадюка.

У гадюки тело толще и плотнее. Хвост гадюк тупой и короткий. Неядовитые змеи длинные и тонкие.

У ужа обыкновенного по бокам головы имеются оранжевые, белые или желтые пятна в форме полумесяца, окаймлённые тёмными полосками. Иногда они могут и отсутствовать или быть слабо выраженными. Эти пятна напоминают ушки, этим уж отличается от гадюки.

Брюхо у ужей светлое с чёрными пятнами, цвет туловища темный.

А вот водяной уж (они обитает в более южный районах) более похож на гадюку, жёлтых пятен на голове у него нет, но рисунок спины — не с треугольниками-зигзагами (как у гадюки), а просто с пятнами.

Посмотрите на фото и постарайтесь научиться замечать разницу.

Лечение

Лечение змеиных укусов это непросто своевременно оказанная первая медицинская помощь пострадавшему и последующие манипуляции в больнице, после сдачи все необходимых анализов (общего анализа крови, мочи и т. д.).

Необходимого эффекта в лечение укусов ядовитых змей можно добиться, вводя антитоксические сыворотки, основным компонентом которой является лошадиная слюна. Начальная доза противоядия от укуса зависит от степени поражения.

Однако стоит учитывать, что данное средство может спровоцировать аллергию. Введение противоядия осуществляется под строгим контролем врачей, наблюдение в стационаре не менее 12 часов.

Например, сыворотка антигюрза эффективно обезвреживает яд гадюки и некоторых других видов ядовитых змей.

Лечение в домашних условиях после змеиного укуса

Почитайте, не поленитесь, пожалуйста! Интересно, с какой целью выкидывают это в интернет? Позабавиться?

Гюрза — близкая родственница гадюки. Относится к семейству гадюковых. Гюрза гораздо крупнее: достигает 1,5 метра в длину. Окрас гюрзы зависит от места обитания. И стремится к тому, чтобы делать её менее заметной. Обычно это — сероватый или оттенок коричневого. Змея более смелая, чем гадюка. Не нападает первой, но если наступить или приблизиться на опасно близкое расстояние, то нападает молниеносно.

Желтобрюхий полоз — самая крупная змея в Европе. Полоз раньше был одним из наиболее распространённых видов змей в Европе, но теперь встречается в основном  в Предкавказье, на Кавказе и в Нижнем Поволжье. Длина желтобрюхого полоза может достигать 2,5 метров. Окрас верха однотонный, от серого до желтовато-бурого, красного и  даже почти чёрного. Брюхо — серовато-жёлтое или серо-белое с жёлтыми или красноватыми пятнами по бокам. Полоз не ядовит, но известен своей агрессивностью. Может нападать первым, если человек подошёл слишком близко. Змея может наносить сильные укусы и совершать стремительные броски — до 1 метра. Полоз прекрасно лазит по деревьям. Способен преподнести неожиданный, неприятный сюрприз любителям путешествий по лесам или владельцам удалённых дачных участков. Ползает с большой скоростью, способен даже прыгать с обрыва. Любит открытые места, часто встречается в виноградниках и под стогами сена. Очень привязан к своему убежищу, может возвращаться к нему издалека. Кстати, полозы неплохо приручаются. Уже на 4-й день нахождения в террариуме спокойно реагируют на человека и позволяют брать себя на руки

Не стоит сразу ловить полоза с целью приручить: при неосторожном обращении возможны сильные укусы

Знаете ещё что то про змей? Пишите нам и мы добавим их.

Как же избежать укуса змеи в лесу? Прежде всего, собираясь в лес, лучше всего надеть резиновые сапоги и плотные брюки. Если вы решили присесть и отдохнуть, палкой проверьте, нет ли поблизости змеи. Если вы неожиданно заметили ползущую змею, замрите, дайте ей возможность уйти. Если змея приняла позу угрозы, отступите медленно назад. Избегайте резких, пугающих змею движений! Нельзя, защищаясь, выставлять вперед руки, разворачиваться к змее спиной. Если у вас есть палка, держите ее перед собой по направлению к змее. Не убегайте от встретившейся змеи — можно наступить на незамеченную другую. Сохраняйте спокойствие в решениях, действиях, жестах. Помните, опасна змея, которую вы не видите, обнаруженная змея угрозы не представляет. Не пытайтесь без крайней необходимости ловить змей или играть с ними, даже если они малы размером и внешне вялы. Ядовиты и только что вылупившиеся из яйца детеныши змей

Следует соблюдать осторожность в обращении с мертвыми змеями, у некоторых из них яд сохраняет свои свойства долгое время

Тактика оказания первой помощи при змеином укусе

Своевременность оказания первой помощи при укусе змеи во многом предопределяет дальнейший прогноз.

Первая помощь при укусе змеи заключается в следующем:

1. Уложить пострадавшего в горизонтальном положении и успокоить. При фиксации змеи к коже ее немедленно удаляют. При возможности змею идентифицируют или убивают для дальнейшего осмотра специалистом.
2. Вызов скорой помощи (при возможности).
3. При невозможной идентификации змеи за пострадавшим наблюдают. Отсутствие боли, жжения и отека в области укуса может свидетельствовать о неядовитости змеи.
4. С пораженной области снимают одежду и украшения, которые могут способствовать нарушению кровообращения и усугублению отека.

Если точно известно, что укусившая змея является ядовитой, то мероприятия по оказанию первой помощи начинают проводить незамедлительно.

Неотложная помощь

1. Пораженную конечность иммобилизовать (обездвижить) при помощи импровизированной повязки или лонгеты.
2. Отсасывание яда должно проводится в первые 5-10 минут после нанесения укуса, т. к. в более поздние сроки оно уже не так эффективно. Своевременное выполнение этого мероприятия неотложной помощи помогает удалить из организма около 50% яда. При возможности для этой процедуры лучше применять отсос или резиновую грушу, а при их отсутствии отсасывание выполняется ртом. Для выполнения отсасывания следует захватить кожу в месте проколов в складку и слегка размять ее (так места проколов от зубов лучше раскроются). Зубами обхватить окружающие ранки участки кожи и высосать яд одновременно придавливая кожу. Слюну с ядом следует сразу выплюнуть. Такие же действия следует выполнять на протяжении 20 минут.
3. Продезинфицировать рану перекисью водорода, хлоргексидином, слабым раствором марганцовки или зеленкой. Для обработки раны лучше не использовать спирт или спиртовые растворы.
4. Наложить на рану нетугую повязку из чистой ткани или бинта и умеренно сдавливающую повязку на всю конечность (палец должен свободно проникать под поверхность повязки и не доставлять пострадавшему дискомфортных ощущений).
5. Приложить холод к месту укуса. При использовании льдаего следует через каждые 5-7 минут снимать (для профилактики обморожения тканей).
6. Для снижения симптомов интоксикации пострадавшему следует как можно больше пить (до 3-5 литров питьевой или щелочной минеральной воды в день), принять витамин К и С. Ощелачивание воды можно провести при помощи приготовления содового раствора: 1-2 чайные ложки соды на 1 л воды. При возможности следует поставить капельницу с 5% раствором глюкозы (400 мл). Для снижения артериального давления можно использовать внутривенное вливание 400 мл Реополиглюкина.
7. Дать больному принять антигистаминные препараты (Димедрол, Лоратадин, Тавегил, Левоцетиризин) или ввести внутримышечно (1 мл 1% раствора Димедрола, Пипольфена или Супрастина).
8. Дать больному принять глюкортикоидные препараты (Дексаметазон – 2-4 мг/сутки, Преднизолон – 5 мг/сутки) или ввести их внутримышечно (Преднизолон – 30-60 мг, Дексаметазон – 80 мг).
9. После укуса кобры у пострадавшего может нарушаться дыхание. Для его стабилизации следует подносить к носу больного ватку, смоченную нашатырным спиртом.
10. При признаках дыхательной и сердечной недостаточности больному вводят Кордиамин, Эфедрин и Кофеин.
11. При остановке дыхания и сердечной деятельности выполняется искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Противоядия

При отравлениях змеиным ядом показано введение противоядий – противозмеиных сывороток. Их введение наиболее эффективно в первые часы или сутки после укуса. Впоследствии, при необходимости, введение сывороток может выполняться повторно.

Сыворотка «Антигюрза»

После укуса змеи из семейства гадюковых или гюрзы необходимо введение противозмеиной сыворотки «Антигюрза» (выпускается в ампулах по 500 МЕ 2-5 м). Введение этого противоядия наиболее эффективно в первые часы после укуса.

Важно ввести сыворотку в первые несколько часов после укуса змеи

Для профилактики развития анафилактического шока сыворотка вводится подкожно (в подлопаточную область) по определенной схеме (методике Безредко):

• сначала вводят 0,1 мл;
• через 10-15 минут вводят еще 0,25 мл;
• при отсутствии признаков анафилактической реакции вводят оставшуюся дозу сыворотки.

При легкой степени отравления показано введение 500-1000 МЕ, при средней – 1500-2000 МЕ, при тяжелой – 2500-3000 МЕ.

Сыворотка «Антикобра»

Введение сыворотки «Антикобра» показано при укусах среднеазиатской кобр и змей семейства аспидовых. Сыворотка вводится в дозе 300 мл в сочетании с внутривенным введением 0,05% раствора Прозерина по 0,5 мг и 1% раствора Атропина сульфата через каждые полчаса.

Что делать, если ребенка укусила гадюка: какая первая помощь при укусах змей и как себя обезопасить?

С наступлением тепла дети больше времени проводят на улице и зачастую не замечают, опасности, которая может им грозить. Змеи просыпаются после зимней спячки и начинают вести активную жизнь. Укус змеи может быть смертельным. Пострадавшему требуется оказать незамедлительную помощь. Что делать, если поблизости нет медицинского пункта? Как оказать помощь самостоятельно?

Какими симптомами сопровождается укус ядовитых змей?

Укус змеи сопровождается тревожными симптомами. Сначала на теле ребенка появляется пятно, напоминающее синяк. Затем малыш чувствует головную боль, головокружение, рвоту, тошноту, нарушаются зрительные функции. При проникновении яда в организм возникают болезненные ощущения, шок и слабость, которые приводят к тяжелым последствиям.

Что делать, если малыша укусила гадюка?

Если малыша укусила гадюка, необходимо незамедлительно приступить к действиям по оказанию первой доврачебной помощи. Нужно справиться со страхом, собраться с мыслями и вспомнить все, что известно об укусах змей. После оказания первой помощи, не дожидаясь последующих симптомов, стоит обратиться к врачу и попытаться описать внешний вид пресмыкающегося.

Доврачебная помощь

Распространенным способом оказания первой помощи при укусе змеи является высасывание яда. Медлить нельзя и делать все нужно четко и правильно. Попадание яда в рот в случае, если есть какие-то свежие раны, небезопасно. Ротовую полость после проведения процедуры обязательно нужно тщательно прополоскать. Порядок действий:

• Успокоить ребенка, обеспечить ему покой. Нервное напряжение, движение и активная работа сердечно-сосудистой системы ускорит распространение яда по организму.
• Обездвижить укушенную область.
• Для быстрого вывода яда из организма рекомендуется обеспечить больного обильным питьем (вода или чай).
• Вскрыть рану — надавить на нее двумя пальцами, образовать складку, из которой и польется опасная жидкость. Когда рана открыта, прижаться к ней губами и высосать все, что получится. При этом область поражения обязательно нужно массировать.

После завершения процедуры обработать рану. Подойдет спирт, йод или раствор марганцовки (1%). Если есть возможность не использовать спирт, от него лучше отказаться и на промытую область наложить повязку, сверху положить немного льда. Если есть признаки аллергии, принять антигистаминное или противоаллергенное средство.

Запрещенные действия

При укусе змеи запрещается накладывать жгут, отсасывать яд через десять минут после укуса, прижигать или с помощью ножа вырезать рану и чем-то ее присыпать. Категорически запрещается давать пострадавшему алкогольные напитки. Для уменьшения скорости распространения яда, больного нужно полностью обездвижить. Транспортировку осуществлять в лежачем положении.

Общие принципы медикаментозного лечения

При укусе гадюки, активно применяется медикаментозное лечение. Под кожу вводится специальная сыворотка или противоядие.

Если на ребенка напала гадюка, подойдет сыворотка «Антигадюка». Перед ее применением для предотвращения возникновения аллергической реакции можно выпить лекарство.

Противоядие вводится через полчаса после принятия таблеток, сначала небольшими дозами. Постепенно дозировка увеличивается.

Если нет отрицательной реакции организма, инъекции продолжаются — чем быстрее больной получит полную дозу противоядия, тем меньший урон организму принесет яд змеи.

Меры предосторожности

Гадюка не нападает на человека, если чувствует опасность

Для защиты себя и ребенка нужно соблюдать определенные меры предосторожности:

• Быть внимательным и осторожным. Смотреть под ноги, чтобы не наступить на ядовитую змею. Если гадюка чувствует опасность, она начинает шипеть. Нужно прислушиваться.
• Если гадюка находится в нескольких метрах, стоит попытаться медленными шагами отойти назад, не отворачиваясь от нее. Нельзя прикасаться к гадюке, лучше не двигаться и позволить ей уползти.
• Обезопасить себя от укуса можно с помощью высоких сапог. Пригодится и палка, с ее помощью проверяется трава.
• Если жилой дом расположен недалеко от водоемов, змеи могут проникнуть внутрь. В этом случае поможет горчица, которой смазывается порог. При устройстве жилья на улице (например во время пикника или рыбалки), нужно выбрать хорошее место вдали от воды, высокой травы, свалок и других благоприятных для змей мест.

Последствия для человека

Яды, по типу воздействия на человеческий организм, можно выделить в две основные группы: гемотоксичные, нейротоксичные. Их воздействие на эндотелиальные клетки капилляров, провоцирует пропотевание плазмы и эритроцитов.

Последствия от укусов змей будут осложнены возникновением вторичной инфекции или синдромом сдавливания, а профилактические медицинские вмешательства могут нанести существенный вред, из-за возможности развития аллергических реакций на компоненты сыворотки.

Клинические последствия варьируется от умеренной местной реакции до угрозы жизни человека. Риск развития осложнений от укуса змеи и степень их выраженности зависит:

• вида и размера особи;
• место повреждения;
• количества проникшего токсина;
• возраста, веса и состояния здоровья человека.

Наиболее вероятнее развитие летального исхода при укусе змеи у детей. Это происходит из-за высокой степени интоксикации, так как яд распространяется в детском организме быстрее.

Системные реакции организма проявляются в виде:

• нарушения гемостаза;
• острой почечной недостаточности;
• нейротоксическом поражении с местным онемением;
• болях, оттеках;
• параличе черепно-мозговых нервов;
• нарушении сердечной деятельности;
• остановке дыхания;
• шоковом состоянии.

Скоро лето, и многие из нас рванут на природу, и это здорово! Но там нас поджидают не только цветы, грибы и ягоды, но и опасные обитатели, и змеи в том числе. В этой заметке я расскажу, что делать при укусе змеи, ведь всё может произойти, поэтому лучше держать эту информацию в голове.

Змеи могут поджидать нас не только в лесу, на болоте или в горах, но и на даче, так что информация будет актуальна и для дачников. Не забывайте, что пострадать могут и любимые животные: кошки и собаки.

Змеи распространены повсеместно, кроме разве что самых холодных мест нашей планеты и нескольких островов. Только на территории нашей ранее большой страны обитает 10 видов ядовитых змей.

Среди них есть очень опасные – кобра и гюрза. Их можно встретить в Средней Азии, а не менее опасную эфу ещё и на Кавказе.

На Дальнем Востоке, в степной и пустынной частях юга, а также в горах юго-востока можно повстречать щитомордника.

Но чаще всего есть шанс увидеть гадюку. К счастью, щитомордник и гадюка не так смертоносны, но и их укусы опасны и могут привести к осложнениям.

Змеи активны только в тёплое время, начиная с апреля и до октября, зимой они спят.

Если вы бываете в таких местах, где вас может ожидать встреча с ядовитой змеёй, не будет лишним узнать, как ведёт себя та или иная змея перед нападением.