Прогноз и профилактика
Трепетание предсердий имеет склонность рецидивировать, а также эти приступы достаточно стойкие к медикаментозному лечению.
А уже мерцание, которое продолжается длительное время, может вызывать тяжелую форму тромбоэмболии или сердечной недостаточности
Что касается прогнозов заболевания, то важно пройти консультацию кардиохирурга, который определит не нужно ли хирургическое вмешательство
К основным факторам профилактики такой патологии относятся:
отказ от вредных привычек
Очень важно исключить никотин и алкоголь;
Профилактикой рецидивов является правильная поддерживающая терапия, как правило, врачи назначают при этом прием антиаритмических препаратов и бета-адреноблокаторов, возможно в не больших дозах.
Такое нарушение как трепетание предсердий проявляется с возрастом. Если оно возникает как вторичное заболевание при органических поражениях сердца, то достаточно часто вызывает смерть. Например, в 1,5-2 раза чаще чем в самостоятельном течении. Также следует отметить что значительно увеличивается риск инсульта.
Осложнения при этой патологии могут быть достаточно тяжелыми, поэтому нужно уделять внимание всем профилактическим мерам
Важно регулярно проходить ЭКГ
- Читайте также:
ЭКГ при трепетании предсердий
Трепетание предсердий — это значительное учащение сокращений предсердий (до 200 — 400 в мин) чаще при сохранении правильного регулярного предсердного ритма. Механизмы: повышение автоматизма клеток проводящей системы предсердий и длительная ритмичная циркуляция круговой волны возбуждения reentry.
Причины, этиология трепетания предсердий
Причинами трепетания предсердий как правило являются ревматизм, миокардиты, митральные пороки сердца, острый ИМ, хроническая ИБС, фиброзные изменения в области СА — узла, дилатация предсердий, интоксикация препаратами хинидина, реже — наперстянки.
ЭКГ при трепетании предсердий
1. Наличие на ЭКГ частых — до 200 — 400 в мин. — регулярных, похожих друг на друга предсердных волн F, имеющих характерную пилообразную форму (лучше выявляются в отведениях II, III, aVF, V1, V2). 2. В большинстве случаев правильный, регулярный желудочковый ритм с одинаковыми интервалами R — R (за исключением случаев изменения степени атриовентрикулярной блокады в момент регистрации ЭКГ — рис. 29, г). 3. Наличие нормальных неизмененных желудочковых комплексов, каждому из которых предшествует определенное (чаще постоянное) количество предсердных волн F (2:1,3:1,4:1 и т.д.).
Рассмотрите рисунок выше. На нем: 1-я кардиограмма — правильная форма с функциональной АВ — блокадой (2:1); 2-я кардиограмма — правильная форма (3:1); 3-я кардиограмма — правильная форма (4:1); 4-я кардиограмма — неправильная форма (трепетания предсердий (изменение степени АВ — блокады) (3:1, 4:1, 5:1). Видны волны F, в том числе сливающиеся с комплексом QRST
Тактика и первая помощь на догоспитальном этапе
1. Выявить причину. 2. Урежение ЧСС до 120 — 130 в минуту. Для этого используют антиаритмические препараты — верапамил 5 мл и 20,0 физ. раствора в/в струйно; — обзидан 5 мг и 20,0 физ. раствор в/в струйно; — дигоксин 0,5 — 0,75 мг. на 20,0 физ. раствора в/в струйно; — кордарон 150 мг. и 20,0 физ. раствора. 3. Госпитализация для перевода в мерцательную аритмию, либо восстановление синусового ритма.
Подготовка
Заключение
Таким образом, абляция сердца является процедурой, которая проводится с помощью гибкой тонкой проводки, называемой терапевтическим катетером. Он вводится через вену в область органа, благодаря чему можно изучить и исправить электрический импульс. В том случае, если доктор обнаруживает у пациента сбой сердечного ритма, может быть применено специальное устройство, передающее радиочастотную волну и вырабатывающее достаточный объем тепла для формирования небольшого рубца в определенном районе тканей. Этими небольшими областями соединительных структур блокируются неправильные электрические сигналы, которые вызывают такое нарушение ритма, как, например, фибрилляция предсердий.
Мы рассмотрели радиочастотную катетерную абляцию сердца и отзывы о данной операции.
Читайте также:
