Узи поджелудочной железы

Строение и функциональность органа

Железа располагается позади желудка, с небольшим смещением в левый бок. Вплотную расположена к 12-перстной кишке, защищена ребрами. В эпицентре орган локализуется выше зоны пупка на 10 см касательно брюшной стенки.

Железой поджелудочной выделяется сок, примерно 2 литра в день, который играет важную роль в пищеварения. В соке содержатся ферменты, помогающие усвояемости белков, углеводов и жиров.

Строение железы альвеолярно-трубчатое. Анатомически имеет 3 части.

1. Тело.
2. Головка.
3. Хвост.

Наибольшей толстой областью является головка, переходящая в тело, далее в хвост, заканчивающийся у основания селезенки. Все отделы обхвачены капсулой.

строение поджелудочной

Нормальный размер органа у взрослых 16-23 см, весом 80 грамм. Детская железа меняется в зависимости от возраста. У младенцев при рождении возможно увеличение поджелудочной, по причине физиологической незрелости.

Орган проводит работу экзокринного и эндокринного характера.

1. Экзокринная работа направлена на выведение панкреатического сока с присутствующими в нем ферментами, чтобы расщеплять пищу.

При возникновении патологий различного характера необходимо обратиться к доктору, который подскажет, как проверить поджелудочную железу. В основном, чтобы найти причину болезни и назначить соответствующее лечение назначают УЗИ поджелудочной.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Все внутренние органы обладают достаточной эхогенностью — хорошо проводят, отражают ультразвуковые волны. Препятствием для проникновения сигнала становятся жидкие среды, воздушные полости, которые устраняются в процессе подготовки к обследованию.

Подготовку к диагностике поджелудочной железы разделяют на три этапа:

• I — за 2-3 суток;
• II — за сутки;
• III — в день обследования.

На первом этапе необходимо создать условие покоя поджелудочной железе. Для сохранности продуцирования пищевых ферментов пациент должен соблюдать лечебную диету. Специальный рацион содействует уменьшению воспалительного процесса в тканях органа, что значительно облегчает диагностику. В обязательном порядке на 2-3 суток из рациона устраняют:

• бобовые;
• овощи в сыром или отварном виде;
• зелень;
• молочные продукты;
• виноград, дыня;
• чёрный хлеб;
• мясо жирных сортов;
• газированные напитки;
• алкоголь в любом виде;
• жареные, копчёные блюда;
• блюда, богатые белком — сыр, творог.

Учитывая такой обширный перечень запрещенных продуктов, возникает вопрос — что можно есть перед процедурой? Ограничения в диете обеспечивают функциональность железы в состоянии покоя. Для этого разрешено употреблять:

• овсяную, крупяные каши, сваренные на воде;
• паровой омлет, одно варёное яйцо в день;
• нежирное мясо кролика, курицы или индейки без кожицы;
• негазированную воду;
• травяные чаи.

Во избежание обострения хронических процессов в поджелудочной железе, важно правильно употреблять приготовленные продукты. Блюда не должны быть слишком горячими или холодными, так как это отрицательно скажется на функциональности поджелудочной

В течение дня еда принимается маленькими порциями, не менее 5-6 раз. Последний прием пищи — не позже 2-3 часов до ночного сна. Травяные чаи рекомендуется пить несколько раз в день, для улучшения работы железы, устранения симптомов воспаления.

Второй этап подготовки направлен на устранение погрешностей, допущенных в диете. Для этого за сутки до УЗИ, пациенту рекомендуют принимать утром и вечером энтеросорбенты — «Эспумизан», «Энтеросгель». Разрешается использовать активированный уголь. В этом случае доза составляет: 1 таблетка на 1 кг веса. Эта мера необходима для уменьшения газообразования. Накануне обследования приём пищи — не позднее 12-14 часов.

На этом же этапе обязательно опорожнить кишечник. Если этого не произойдет естественным образом за сутки до диагностики, следует прибегнуть к лекарственным препаратам. Для облегчения дефекации можно использовать свечи, микроклизмы.

Игнорирование указаний врача провоцирует усиление процессов брожения и понижению информативности ультразвукового исследования. Пренебрежение правилами подготовки практически вполовину снижает точность получаемых данных.

Завершающий этап подготовки наступает за 10-12 часов до УЗИ поджелудочной. В течение этого времени запрещается:

• принимать пищу;
• пить;
• курить;
• принимать таблетированные лекарственные препараты.

Голод — главное условие для осуществления УЗИ поджелудочной. Принимать пищу можно только пациентам с сахарным диабетом. В этом случае разрешены блюда с низким содержанием белков и жиров.

Маленьким детям трудно соблюсти 10-12 часовой перерыв в еде. Мамам рекомендуется кормить новорожденных малышей не позднее 2-3 часов до УЗИ. Детки от 1 до 3 лет получают последний приём пищи за 5 часов до диагностики. Пить запрещается за 1,5 часа. Дошкольники должны воздерживаться от еды не менее 8 часов до обследования.

Возможные результаты

Результатом УЗИ может быть нормальное состояние печени и поджелудочной, либо изменения, говорящие о заболевании. Существует несколько характеристик, по которым оценивают состояние органов:

• размеры;
• контуры;
• структура;
• плотность ткани;
• диаметр главных сосудов или протоков.

Для каждого показателя есть критерии нормы.

Показатели нормы

Критерии здоровья печени и поджелудочной:

• размер печени — 12,5 см длины, 7 см ширины;
• размеры поджелудочной;
• контуры ровные, четкие;
• мелкозернистая однородная структура;
• плотность печени и поджелудочной примерно одинакова;
• диаметр портальной вены до 12 мм;
• диаметр панкреатического протока.

Полностью здоровые печень, поджелудочная встречаются довольно редко.

Смотрите видео, где наглядно показано УЗ-исследование печение, селезенки и поджелудочной железы:

Описание заболеваний

Разнообразные заболевания на УЗИ проявляются определенным набором признаков. Все изменения разделяют на диффузные или локальные.

Наиболее распространенные заболевания связаны с воспалением, перерождением ткани, новообразованиями.

1. Панкреатит, гепатит — воспалительный процесс в поджелудочной или печени. На снимке орган увеличен, плотность его снижена — он выглядит более темным. Изменения диффузные — то есть воспаление захватывает всю ткань.
2. Цирроз. Чаще наблюдается в печени, это разрушение здоровой ткани и замещение ее рубцами. На начальных этапах цирроз локальный, то есть поражает отдельные участки. Это видно, как светлые участки на сером фоне. Постепенно появляются признаки диффузных изменений — вся ткань печени замещается рубцами, на снимке она полностью становится светлой.
3. Опухоль. Любое новообразование имеет плотность больше, чем у здоровой ткани. Они представлены светлыми участками в печени или поджелудочной. Доброкачественные опухоли имеют четкие границы, окружены капсулой. Злокачественные имеют расплывчатые очертания.
4. Киста. Это полость внутри органа, содержащая жидкость. Ультразвук не отражается от жидкости, поэтому кисты на снимке имеют черный цвет.

Одно только ультразвуковое исследование не является основанием для постановки диагноза. Врач учитывает результаты всех обследований.

Расшифровка исследования: норма и патология

Расшифровка УЗИ печени либо желчного пузыря выдается пациенту на руки непосредственно после обследования. Но если накануне выполнялась диагностика ирригоскопией, ФГДС или колоноскопией, нужно предупредить УЗИ-диагноста. В этом случае присутствуют риски искажения результатов.

Печень

В норме у здоровой печени прослеживаются четкие края и однородная структура.

Размеры печени по УЗИ в норме:

• переднезадней правой доли – до 12,5 см;
• переднезадней левой – до 7 см;
• диаметр портальной вены печени до 1,3 см;
• диаметр желчного протока 0,6–0,8 см.

Не должно присутствовать конкрементов. В тканях печени не должно содержаться объемных образований или гельминтов.

У детей старше 10 лет подготовка такая же, как у взрослых, то есть обследование проводится после голода в течение 10 – 12 часов.

Какие нарушения в состоянии печени показывает УЗИ:

1. Изменения в ее размере в большую сторону свидетельствуют о воспалении, гепатите.
2. Признаки цирроза печени – уменьшение размеров в результате замены паренхимы фиброзной тканью и повышенная зернистость.
3. Увеличение диаметра общего желчного протока – возможные проблемы с выходом желчи. Чаще всего диагностируются желчнокаменная болезнь, гельминты, онкология, хронический воспалительный процесс.
4. На плохое состояние сосудов печени указывает увеличенный размер протока портальной вены. Чаще венозный отток ухудшается из-за цирроза.
5. Уплотнения, опухоли печени – признаки онкологического процесса, инфекционного абсцесса, наличия паразитов.

Для подтверждения патологии печени необходимо пройти ряд лабораторных исследований.

Поджелудочная железа

Для изучения структуры поджелудочная железа обследуется с помощью сонографа. При этом получают цифровое изображение брюшной полости «в разрезе».

В норме:

• железа имеет ровную структуру, четкие края;
• длина органа в пределах 14–22 см;
• толщина головки до 3 см, а длина 2,5–3,5 см.

Незначительные отклонения не являются проблемой, чаще говорят об индивидуальных особенностях строения органа. При выраженных изменениях выясняют, не появился ли панкреатит, учитывают вероятность развития опухоли и кисты.

Желчный пузырь

В норме:

• длина органа не превышает 4–13 см;
• ширина 3–4 см;
• толщина стенки до 0,4 см;
• локализация точно под печенью;
• форма грушевидная либо овальная, края ровные;
• диаметр пузыря 0,4–0,6 см, протока 0,3–0,5 см.

О чем свидетельствуют отклонения показателей желчного:

• суженный проток – механическая желтуха;
• увеличение размеров и диаметра желчного протока – присутствие конкрементов, закупоривших проход;
• утолщение стенки, деформация – воспалительный процесс (холецистит);
• размытый контур – скопление экссудата, способное спровоцировать перитонит, либо острый холецистит;
• утолщение стенки желчного – калькулезный холецистит;
• усиленный сигнал при изменении положения пациента – множество конкрементов.

При обследовании с нагрузкой определяют динамику сокращений. Объем пузыря не превышает 21–25 мл. Желчь после желчегонного завтрака выходит в кишечник. В результате объем через 15–20 минут сокращается до 13–15 мл. Значит, моторика нормальная. При замедленном опорожнении диагностируется гипокинетическая дисфункция желчного, при ускоренном – гиперкинетическая.

Самостоятельно ставить себе диагноз по результатам ультразвукового исследования не нужно. Врач на основании лабораторных анализов и этого обследования выявит заболевание и назначит лечение.

Узи желудка: подготовка, что показывает. узи поджелудочной железы, желчного, кишечника

УЗИ желудка проводится при наличии определенных жалоб у человека или в качестве профилактики. Показаниями к проведению может быть:

• гастрит;

• язва желудка;

• изучение функций моторики;

• полипы; • новообразования.

УЗИ желудка проводится натощак. За 2-3 дня из рациона исключается любая пища, которая приводит к образованию газов. Также перед процедурой врачи не рекомендуют курить.

УЗИ для желудка – процедура безопасная, так как ультразвуковые волны не облучают клетки организма человека.

Подготовкой к данному обследованию пренебрегать не стоит, так как при наличии газов в желудке ультразвуковые волны хуже отражаются, следовательно, картина состояния внутреннего органа может быть искажена.

Еще одно важное преимущество в том, что УЗИ для желудка является безболезненным и, в тоже время, информативным. Время проведения УЗИ желудку зависит от результата, который нужно получить в итоге

В основном обследование длится от 10-35 минут (однако этот показатель индивидуален)

Время проведения УЗИ желудку зависит от результата, который нужно получить в итоге. В основном обследование длится от 10-35 минут (однако этот показатель индивидуален).

Что показывает УЗИ кишечника: подготовка к процедуре

УЗИ кишечника могут назначить при наличии жалоб у пациента на боль, дискомфорт, при наличии новообразований (или подозрении на них и на другие заболевания). Подготовка к процедуре проходит таким же образом, как и к ультразвуковой диагностике органов брюшной полости. То есть, в отличие от УЗИ коленного сустава, сердца, щитовидной железы и т.д.

, предусмотрена диета, при которой не употребляются продукты, приводящие к газообразованию. Перед проведением в кишечнике УЗИ нельзя курить, сосать леденцы, принимать спазмолитические препараты. Перед УЗИ в кишечнике не должно быть пищи.

Таким образом, процедура может проводиться в любое время, лишь бы после последнего приема пищи прошло не менее 5-6 часов.

Для кишечника проведение УЗИ – совершенно безопасный метод, не вызывающий дискомфорта. С его помощью можно определить:

• форму, размер, структуру кишечника;

• новообразования;

• последствия травм;

• воспалительные процессы;

• патологии в развитии и т.д.

При помощи данного обследования диагностируется:

• кровоизлияние, спаечная непроходимость;

• болезнь Крона;

• новообразование;

• инвагинация;

• дивертикулит и др.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы: подготовка к обследованию

УЗИ поджелудочной железы проводится в случае, если имеются жалобы на:

• боль в верхнем левом подреберье (также на боль во время пальпации в этом месте);

• нарушение стула;

• стремительная потеря веса;

• частое ощущение жажды, сухость во рту;

• изменение в цвете кожного покрова и др.

Также поджелудочную железу обследуют при помощи УЗИ при подозрении на наличие в ней новообразований (злокачественных и доброкачественных), панкреатит, диабет первого типа, перед хирургическим вмешательством.

УЗИ для поджелудочной железы можно проводить в качестве профилактики для предотвращения заболеваний (в отличие от УЗИ легких, которое в качестве профилактики провести сложно из-за особенностей строения органа).

Важным аспектом обследования «УЗИ поджелудочная железа» является диета. За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить продукты, которые образовывают газы. В некоторых случаях врач может назначить перед исследованием прием активированного угля или других подобных препаратов. Обследование проводится натощак – после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов.

Перед УЗИ желчного пузыря соблюдается такая же диета, как указано выше. Проводить УЗИ для желчного пузыря нужно, если есть такие симптомы:

• тяжесть и тупая боль в области правого подреберья;

• кожный зуд;

• тошнота;

• резкая смена стула (запор, после которого следует диарея);

• раздражительность;

• быстрая утомляемость;

• горечь во рту и т.д.

На УЗИ желчный пузырь изучают по следующим параметрам: ширина, длина, толщина стенок. С помощью ультразвукового обследования можно определить:

• желчнокаменную болезнь;

• холецистит;

• дискинезию пузыря и путей;

• водянку желчного пузыря и т.д.

УЗИ живота (то есть органов брюшной полости и забрюшинного пространства) в отличие, например, от УЗИ шеи, всегда требует определенной подготовки. Для каждого пациента она индивидуальна.

Можно также пройти 3д УЗИ для лучшей визуализации органов.

Цель исследования и показания к проведению УЗИ поджелудочной железы

При сонографическом осмотре врачи нашего центра определяют размер и форму поджелудочной железы, изучают ее строение и размещение относительно крупных сосудов и позвоночника. Тщательному исследованию подвергается структура самого органа с целью выявить патологические изменения. Например, при хроническом воспалительном процессе врач может обнаружить уменьшение органа в размерах, наличие кальцификатов и большого количества рубцовой ткани. Локальные уплотнения могут служить признаком образования кист и псевдокист. Существует целый ряд состояний, при которых наши специалисты рекомендуют выполнить УЗИ поджелудочной железы:

— Острые или хронические боли в верхней части желудка, под ложечкой, в левом подреберье и левом боку. — Патологические изменения задней стенки желудка, выявленные при проведении гастроскопии. — Болезненные ощущения во время пальпации. — Изменения формы желудка и двенадцатиперстной кишки. — Диагноз острый или хронический панкреатит. — Внезапная резкая потеря веса. — Частые расстройства стула.- Желтуха.

Невозможно получить достоверные результаты ультразвукового исследования без соответствующей подготовки пациента к этой процедуре. Подготовка к УЗИ поджелудочной железы не занимает много времени и позволяет значительно увеличить информативность неинвазивной диагностики.

Как подготовиться к проведению УЗИ поджелудочной железы

Подготовка у УЗИ поджелудочной железы включает в себя ряд мероприятий. Для получения более точных результатов пациенту за три дня до исследования назначают щадящую диету. Из питания исключают сырые овощи, фрукты, молоко, газированные напитки, пиво и другие продукты, способные вызвать метеоризм. С момента последнего приема пищи до процедуры должно пройти не менее 12 часов. В день обследования пациенту нельзя курить, употреблять алкоголь и принимать лекарства. При склонности к повышенному газообразованию рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля.

Проведение исследования

Сонографическое исследование абсолютно безболезненно и занимает не более 10 минут. Во время проведения процедуры больной лежит на кушетке сначала на спине, а затем на правом и левом боку. На область живота пациента врач наносит специальный гель и проводит исследование с помощью датчика УЗ-аппарата. Высококвалифицированные специалисты нашего центра на современной аппаратуре выполняют УЗИ поджелудочной железы. Расшифровка (норма или патология) результатов исследования также входит в обязанности врача. В письменном заключении специалист дает полное описание результатов обследования и прилагает снимки исследуемого органа.

Подготовка

В правильности поставленного диагноза особую роль играет подготовка к УЗИ поджелудочной железы:

• главным моментом является особенное питание за несколько дней до процедуры;
• подготовка организма специальными медицинскими препаратами;
• действия в день УЗИ.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Питание

Вследствие расположения поджелудочной железы позади желудка, необходимо придерживаться особой диеты, а в день процедуры не есть вообще.

Диету нужно начинать за 3 дня до проведения УЗИ. Из рациона требуется исключить продукты, усиливающие газообразование:

• бобовые (фасоль, чечевица, горох);
• овощи с большим содержание клетчатки (капуста, лук, огурцы, брокколи);
• определенные фрукты (груша, дыня, виноград);
• черный хлеб;
• газированные напитки;
• жирное мясо;
• алкоголь;
• молочные продукты с большим процентным содержанием жиров (сметана, творог, сливки, молоки, кефир);
• мучные изделия, сладости;
• никотин;
• кофе;
• соки;
• колбасы;
• конфеты и шоколад;
• яйца.

Продукты которые необходимо исключить

Нельзя есть жареную, копченую пищу. Продукты разрешается готовить методами запекания, обычной варки, на пару.

Больше употребляйте каш на воде. Ешьте диетическое мясо, нежирную рыбу. Разрешены постные сыры.

За 14 часов до проведения процедуры требуется поесть последний раз. Обычно это легкий прием пищи, не позднее 6 вечера.

Примерный рацион питания на весь день:

Время	Еда
Завтрак — 8-10 часов утра	Каши на воде, одно яйцо всмятку
Первый перекус — 10-13 часов	100 граммов постного сыра
Обед — 13-15 часов	Нежирное мясо
Второй перекус	Гречневая каша
Ужин	Нежирная рыба

Дробное питание считается самым полезным для организма. Переедание — недопустимо.

Питание перед проведением УЗИ брюшной полости

Следует пить больше жидкости, более 1,5 литров в день.

Препараты

Врачи рекомендуют за сутки до УЗИ начинать прием препаратов, уменьшающих образование газов: энтеросорбентов и адсорбентов.

Активированный уголь. Препарат советуют принимать за 2 дня до обследования. Дозировка— по 1 таблетке на 10 килограммов массы тела. Время приема — утро и вечер.

Эспумизан и Энтеросгель. Употребляются дважды в день за 2 суток до УЗИ.

В день исследования нельзя употреблять пищу, воду. Также запрещается курить, пить медицинские препараты.

Особенности

Состояние человека, хронические заболевания, беременность, лишний вес, возраст — все это подразумевает некоторые особенности в обследовании.

У людей, страдающих от лишнего веса, жир мешает качественному проведению исследования. Таким людям за несколько часов до посещения врача нужно сделать теплую клизму для очистки. Рацион питания должен быть насыщен кашами. Фрукты, овощи, исключаются полностью.

Пожилым людям необходимо употреблять препараты для профилактики хронических заболеваний. В престарелом возрасте это довольно распространенные проблемы. К ним относятся болезни сердца, сахарный диабет, нарушения артериального давления. Однако дозировки и наименования может указать только опытный специалист. При сахарном диабете есть исключение, связанное с пищей. Люди, страдающие от этого заболевания, могут употребить легкий завтрак утром в день обследования.

Памятка к УЗИ брюшной полости

В случае с детьми требуется пристальный контроль. Ребенку трудно отказаться от употребления сладостей, мучных изделий, газированной воды. Родителям следует контролировать малыша. Если говорить о воздержании от приемов пищи, можно выделить три категории:

1. Новорожденным нельзя делать долгих перерывов между приемами пищи. Следует не кормить ребенка за 2,5-3 часа до УЗИ.
2. В возрасте 1-3 лет покормить малыша следует за 5 часов до процедуры. Исключить употребление жидкости нужно за 1,5часа до исследования.
3. Начиная с дошкольного возраста, ребенок должен выдержать 8 часов без еды (минимум 6).

Подготовка к узи поджелудочной железы

Данный вид обследования брюшины поможет выявить наличие таких патологических процессов, как панкреатит, сахарный диабет, панкреонекроз, возникновение и развитие доброкачественных и злокачественных новообразований в области поджелудочной железы, а также степень интенсивности их развития и поражения органа. Благодаря исследованию поджелудочной железы на ультразвуке можно точно определить ее размер, структуру, уровень эхогенности и параметры выводящих протоков.

Поэтому для проведения данной процедуры, необходимо предварительно узнать, как подготовиться к узи поджелудочной железы.

Узи поджелудочной железы, ее подготовка к процедуре, подразумевает выполнение следующих обязательных требований:

1. Перед ультразвуковым исследованием поджелудочной железы не должно проводиться никаких методов обследования паренхиматозных органов с применением рентгенологического излучения, а также эндоскопии.
2. За три дня до проведения диагностики необходимо исключить употребление продуктов питания, способных активизировать процесс брожения, либо газообразования в полости кишечника. Подготовка к узи печени и поджелудочной железы включает один и тот же перечень пищевых продуктов, не рекомендуемых к использованию. Все продукты, что можно есть на протяжении данного периода подготовки поджелудочной железы и печени также совпадают.
3. Исследование должно проводиться на голодный желудок, поэтому за 9-10 часов до процедуры нельзя ничего есть.
4. Если признаки метеоризма не исчезают, то накануне можно выпить таблетку активированного угля, Эспумизана, Мезима, или Фестала.
5. Необходимо исключить употребление алкогольной продукции, газированных напитков, а также отказаться от курения.
6. Готовимся к процедуре со всей ответственностью и о применении любых медикаментозных препаратов, будь то просто успокаивающие средства, или нет, необходимо сообщить специалисту. Решение об их отмене, или необходимости дальнейшего применения нужно принимать вместе с врачом.

Для того чтобы результативность исследования была максимально повышена может назначиться постановка очистительной клизмы, как и при узи почек, печени, узи селезенки и желчного пузыря, которые могут также просвечиваться при комплексном обследовании, или ультрасонографии органов брюшной полости.