Диагностика болезней околощитовидных желез
Диагностические мероприятия направлены на исследование состава крови, выяснение формы и строения органа. Врачи выясняют, какова концентрация ионов кальция, определяют размер паращитовидной железы. В комплекс диагностических процедур входят:
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ эндокринной железы (ультразвуковое исследование);
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- рентгенография;
- денситометрия костей – исследование плотности тканей;
- сцинтиграфия паращитовидных желез (в организм вводятся радиоактивные изотопы, которые дают излучение – получается изображение больного органа).
При обнаружении доброкачественных и злокачественных новообразований проводится дополнительный метод исследования – гистология. Кусочек ткани рассматривается под микроскопом, определяется его структура и происхождение.
Ссылки[править | править код]
Органы и ткани, образующиеся из зародышевых листков |
|
---|---|
Эктодерма |
|
Энтодерма |
|
Мезодерма |
|
Эндокринология |
|||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Нозологии |
|
||||||||||||||||
Гормоныимедиаторы |
Белковые гормоны: Пептидные гормоны: АКТГ, СТГ, Меланоцитостимулирующий гормон, Пролактин, Паратгормон, Кальцитонин, Инсулин, Глюкагон; Гормоны желудочно-кишечного тракта Гастрин, Холецистокинин (Панкреозимин), Секретин, ВИП, Панкреатический полипептид, Соматостатин; Гормоны APUD-системы Ангиотензиноген, Ангиотензин, Предсердный натрийуретический пептид, Глюкозозависимый инсулинотропный полипептид, Эритропоэтин, Тромбопоэтин, Грелин (гормон голода), Лептин (гормон насыщения), Хорионический гонадотропин человека, Плацентарный лактоген, Нейропептид Y, Релаксин,Гликопротеиды ТТГ, ФСГ, ЛГ, тиреоглобулин.Стероидные гормоны: Гормоны коры надпочечников Кортизол, Кортизон, Гидрокортизон, Кортикостерон, Альдостерон, Дегидроэпиандростерон, Прегнан, Преднизолон.Половые гормоны Андростерон, Андростендиол, Тестостерон, Дигидротестостерон, Метилтестостерон, Эстрон, Эстрадиол, Эстриол, Этинилэстрадиол.Гормон жёлтого тела Прогестерон.Производные аминокислот: Производные тирозина Тиреоидные гормоны (Т3, Т4), Адреналин, Норадреналин, Допамин.Триптамины Мелатонин, Серотонин.Эйкозаноиды Простагландины (класса D, E, F); Простациклин Тромбоксан Лейкотриены. |
Болезни паращитовидной железы
Выше мы рассказали о том, как гормоны паращитовидной железы влияют на обмен фосфора и кальция в организме. Большинство заболеваний паращитовидной железы развиваются именно на фоне избыточного или, напротив, недостаточного количества паратиреоидного гормона и кальцитонина.
Наиболее яркими из них являются гипо- и гиперпаратиреоз.
Недостаточный уровень паратиреоидного гормона в организме зависит или от гипофункции паращитовидной железы, которая может развиться по причине воспалительного процесса, или из-за случайного хирургического удаления всех пар желез.
На этом неблагополучном фоне развивается хронический дефицит кальция и фосфора в крови, что в конечном счете приводит к тетании.
Если паращитовидная железа синтезирует больше, чем нужно, паратиреоидного гормона, то это становится причиной дисбаланса концентрации кальция в организме.
частично кальций выводится в кровь из костной ткани, что влечет за собой такие проблемы, как склонность к переломам, боли в костях и суставах, слабость мышц.
Увеличение кальция в крови приводит к тому, что лишние его компоненты начинают откладываться во внутренних органах, что чревато развитием мочекаменной болезни, неполноценным кровоснабжением важных систем организма, недостаточной функции почек, сердца и пр.
Причинами избыточного синтеза паратиреоидного гормона могут быть такие заболевания, как гиперплазия паращитовидных желез и аденома.
От того, как правильно «работают» паращитовидные железы, будет зависеть самочувствие человека, поскольку любые нарушения, затронувшие эти органы, отражаются на работе практически всех систем организма.
Если больному не предоставить никакого лечения, то развивается истинная угроза для его здоровья и жизни, вот почему нельзя оставлять эти эндокринные нарушения без врачебного внимания.
Лечение заболеваний паращитовидных желез заключается в борьбе с причинами, вызвавшими гормональный дисбаланс в организме, также терапия должна быть направлена на устранение последствий данного состояния.
Если гиперпаратиреоз сформировался на фоне гиперплазии органа или в результате развития новообразований, то необходимо обязательное хирургическое лечение.
При этом нельзя удалять орган в полном объеме, в противном случае этот шаг может стать причиной развития неконтролируемых с медицинской точки зрения судорожных явлений у пациента, и вскоре привести к гибели больного.
Во время операции удаляется только разросшаяся пораженная область паращитовидной железы.
Гипопаратиреоз можно вполне вылечить с помощью консервативной терапии: достаточно начать возмещение нехватки кальция соответствующими препаратами и коррекцией питания.
Гормоны, синтезируемые паращитовидными железами, чрезвычайно важны для организма. Своевременно обнаруженные проблемы в работе этих желез легко устранить и без оперативного вмешательства.
Поэтому важно регулярно проходить профилактические осмотры и плановую диспансеризацию. Если возникнет необходимость, подозрения на какой-либо патологический процесс, то специалист обязательно назначит дополнительную ультразвуковую диагностику
Если возникнет необходимость, подозрения на какой-либо патологический процесс, то специалист обязательно назначит дополнительную ультразвуковую диагностику.
Благодаря раннему обнаружению проблемы, лечение заболевания паращитовидных желез будет максимально щадящим.
Гипофункция и гиперфункция околощитовидных желез
Гипофункция околощитовидных желез вызывает у человека тетанию (судорожную болезнь). Повышается возбудимость нервной системы, в отдельных группах мышц появляются фибриллярные сокращения, которые переходят в длительные судороги. Судороги могут захватить все мышцы тела и вследствие судорожного сокращения дыхательной мускулатуры может наступить смерть от удушья. В случаях медленно развивающейся тетании наблюдаются нарушения развития зубов, волос и ногтей, расстройства пищеварения.
В околощитовидных железах при тетании могут быть обнаружены дегенеративные изменения или кровоизлияния. Постоянно наблюдается понижение содержания кальция в крови с 10 до 3-7 мг %. При тетании в крови и в моче увеличивается количество ядовитых продуктов расщепления белков (гуанидин и его производные) вследствие обеднения организма кальцием, которое приводит к нарушению расщепления белков. Гуанидин содержится в мясе. При хронической гипофункции желез, вследствие увеличения выведения кальция с мочой и недостаточного выхода кальция из костей, значительно снижается его содержание в крови. Наоборот, выведение фосфора с мочой уменьшается, а его содержание в крови возрастает. Перевозбуждение нервной системы переходит в ее торможение. При гиперфункции желез содержание кальция в крови увеличивается до 18 мг % и больше, а содержание фосфора уменьшается.
Когда концентрация кальция в крови становится выше 15 мг %, наступают апатия и сон, связанные с явлением отравления. Паратиреоидин и витамин D действуют в одном направлении поддержания постоянного уровня кальция в крови. Авитаминоз D часто сопровождается гипертрофией околощитовидных желез с их гиперфункцией. В этом случае увеличение поступления паратиреоидина компенсирует недостаточность витамина D.
При хронической гиперфункции желез уменьшается содержание кальция в костях, они разрушаются и становятся ломкими, расстраиваются сердечная деятельность и пищеварение, снижается сила мышц.
При разрастании ткани желез, связанном с их гиперфункцией, появляется избыточное окостенение и одновременно повышение содержания кальция в крови (гиперкальциемия), а также рвота, поносы, расстройства сердечной деятельности, понижение возбудимости нервной системы, апатия, а в тяжелых случаях наступает смерть. Временно повышается возбудимость больших полушарий головного мозга, а затем усиливается торможение.
При длительном введении молодым животным больших количеств паратгормона околощитовидных желез у них размягчаются кости за счет перехода кальция из костной ткани в кровь.
Болезни ПЩЖ
Уже выяснили, что вырабатывает паращитовидная железа гормоны, и функции их влияют на состояние всего организма.
Что же бывает, если показатели гормонов превышают нормы или не дотягивают до нее? У человека развиваются различные недуги, самые распространенные – гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз.
Гиперпаратиреоз
Основное действие гормонов паращитовидной железы – регуляция кальциево-фосфорного обмена. Если паратгормон вырабатывается в большом количестве, повышается и концентрация кальция, тогда появляется гиперпаратиреоз.
Причин тому несколько:
- аденома железы;
- злокачественные образования;
- увеличение паращитовидной железы;
- дефицит кальция из-за плохого усвоения кишечником;
- нехватка витамина Д;
- почечная недостаточность.
Основные признаки нарушений:
- частые переломы и ломкость костей;
- камни в почках;
- боль в суставах;
- слабость и быстрая утомляемость;
- боль в животе;
- рвота;
- ухудшение аппетита;
- повышение давления;
- ухудшение памяти.
Гипопаратиреоз
Когда наблюдается обратная ситуация, и паратгормона выделяется мало, снижается концентрация кальция.
Как следствие развивается гипопаратиреоз, среди основных причин заболевания:
- травмы или операции на железах;
- наследственность;
- аутоиммунные заболевания;
- ионизирующее излучение.
В данном случае больной страдает от таких проявлений:
- судороги;
- боли в мышцах и суставах;
- нарушение функций дыхания;
- раздражительность;
- слабость и быстрая утомляемость;
- ухудшение состояния кожи;
- выпадение волос;
- нарушение менструации.
Эндокринная система
Она является функциональной взаимосвязью тканей, клеток и эндокринных желез, выделяющих секрет (гормоны) в кровоток, лимфоток и межклеточную жидкость и таким образом проводящих гормональную регуляцию. В ней традиционно выделяют три раздела:
- Система желез внутренней секреции, у которой нет дополнительных задач. Результатом ее продуцирования являются гормоны.
- Система желез смешанной секреции, осуществляющая кроме эндокринной еще и иные функции. К ней относятся тимус, поджелудочная и половые железы.
- Система железистых клеток, выделяющих гормоноподобные субстанции. Вырабатываемые этими органами гормоны поступают непосредственно в кровеносную систему, лимфу или тканевую жидкость.
Методы, подтверждающие диагноз
После обращения к доктору, пациенту назначают пройти ряд обследований, в том числе и сдать анализ в лаборатории, чтобы определить:
- сколько кальции выходит с мочой;
- сывороточный кальций и ионы;
- уровень фосфатов;
- уровень паратгормона.
Но чаще всего врачи ставят диагноз, на основании таких методов диагностики:
- УЗИ. Это простейшее исследование, но достаточно информативное. У большинства пациентов во время исследования обнаруживается увеличение железы.
- КТ (компьютерная томография) с контрастным раствором – этот метод считается чувствительным, но позволяет у большей части пациентов обнаружить сбои в работе железы.
- МРТ (магнитно резонансная томография) – это обследование считается максимально эффективным и безопасным. Сразу после обследования понятно, что происходит с паращитовидной железой.
- Субтракционная сцинтиграфия – этот метод позволяет оценить насколько эффективно лечение, но у него есть противопоказания, о которых должен предупредить доктор. Его не применяют женщинам во время вынашивания малыша и кормящим грудью, а также при тяжелейших заболеваниях у пациента.
- Рентген. Применяется для исследования состояния костной ткани, а также, если есть изменения в работе сосудов и сердца.
Каждый отдельно взятый метод не всегда даст нужные данные, поэтому могут применяться для постановки точного диагноза сразу несколько, но решает это доктор. Но какие патологии паращитовидной железы может обнаружить обследование?
Только диагностика поможет поставить точный диагноз.
Когда необходимо проводить обследование паращитовидных желез
Железы нужно обследовать тогда, когда есть повод подозревать недостаточную выработку ПТГ. Уровень ПТГ проверяют в следующих случаях:
- Когда у человека часто ломаются кости.
- Остеопороз.
- Падает уровень кальция в крови.
- Склеротические процессы в позвоночнике.
- Проблемы при мочеиспускании.
- Неправильная работа паращитовидных желез.
- Камни в мочевом пузыре.
Как происходит обследование
Для того чтобы узнать количество гормона ПТГ в крови, у пациента берут анализ крови из вены. С утра пациенту ничего нельзя есть, ему 3 дня до обследования нельзя делать физические нагрузки, принимать алкоголь. В тот день, когда будет проходить обследование, больной должен отказаться от курения. Так же следует помнить, что за час до проводимого исследования пациент должен находиться в спокойном состоянии
Это важное обследование, поэтому к нему необходимо тщательно подготовиться, учитывая все рекомендации лечащего врача
У мужчин и женщин свои нормы и показатели parathyroid hormone
Нормы у мужчин колеблются в зависимости от возраста:
- до 22 лет — от 12 до 95 пг/млот;
- до 70 лет — от 9.5 до 75 пг/мл;
- от 72 лет — 4.7 до 117 пг/мл.
Нормы для женщин:
- до 22 лет — от 12 до 95 пг/млот;
- до 70 лет — от 9.5 до 75 пг/мл;
- от 71 года — 4.7 до 117 пг/мл3.
У беременных женщин эти нормы искажены.Когда проводится анализ, учитываются все возрастные и половые особенности человека, у которого появились симптомы нарушения выработки гормона. Как понизить паратгормон?
Как корректировать parathyroid hormone
Если в организме пациента недостаточно этого гормона, то ему назначают заместительную терапию на несколько месяцев или на всю жизнь. Это зависит от того, почему снизился уровень этого гормона в организме. Если в организме не хватает parathyroid hormone, то проводится хирургическая операция. Это необходимо для того чтобы достигнуть нормы гормона в организме человека. Бывают ситуации, когда в результате исследований выявлены признаки рака щитовидной железы, в таких случаях железа полностью удаляется и назначается гормональная терапия на всю жизнь.
Для нормальной выработки паратгормона необходимо вести здоровый образ жизни
Если анализ оказал, что в организме человека наблюдается избыток parathyroid hormone, то хирургическая операция является единственным выходом. Это необходимо для того, чтобы регулировать количество вырабатываемого гормона. Обычно эта операция переносится пациентом хорошо, без осложнений. Пациент после реабилитационного периода ведет обычный привычный для него образ жизни. Если пациенту пожизненно назначается заместительная гормонотерапия, он не чувствует недостатка parathyroid hormone в организме, он периодически проходит анализ на его содержание и следит, не появляются ли симптомы заболевания.
Врач эндокринолог рекомендует!
В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.
Мнение врачей »
Кальций — в чем его роль для организма?
В организме человека кальций играет одну из главных ролей. Ионы этого микроэлемента просто незаменимы для поддержания метаболизма и всех жизненно-важных процессов.
Принимая прямое участие в обмене веществ, ионы кальция провоцируют сократительную функцию мышц, в результате которой по ним передается нервно-мышечное напряжение.
Также кальций является микроэлементом, который принимает активное участие в свертывании крови, и оказывает воздействие на чувствительность целого ряда ферментов.
И тут необходимо учесть, что в организме человека кальций во всем своем объеме концентрируется исключительно в костной ткани (этого микроэлемента в ней не менее одного килограмма у взрослого человека), поэтому кости и обладают известной всем повышенной прочностью и твердостью.
Приблизительно 99% кальция, который находится в костях, преобразован в кристаллическом труднорастворимом виде — кристаллы гидроксиаппатита.
Именно они составляют основу скелета — матрикс. 1%, который покидает костную ткань, представляет собой соли, которые являются легкорастворимыми, именно они поступают в кровь, если в организме возник дисбаланс кальция — его дефицит. Ионы кальция постоянно содержатся в сыворотке крови.
Половина из них связана с белковыми соединениями либо преобразована в соли, а вторая половина представляет собой свободные ионизированные молекулы кальция.
Данные формы могут преобразовываться друг в друга, однако между ними всегда имеется определенное равновесие.
Организм человека непрерывно теряет кальций с волосами, ногтями, отшелушившимися клетками кожи, кровотечением, естественным образом через органы выделения — через почечную систему и желудочно-кишечный тракт.
Если концентрация кальция в крови изменяется в меньшую или большую сторону, что может происходить из-за нехватки этого микроэлемента, поступающего в организм с продуктами питания, либо при нарушении усвоения его кишечником, то это приводит к тому, что паращитовидная железа начинает вырабатывать излишнее количество паратиреоидного гормона, который повышает уровень кальция в крови, вымывая его из костной ткани.
В результате этого происходит разрушение структурного строения костей.
Лечение заболеваний
Тактика лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от результатов диагностики. При наличии гиперпаратиреоза может быть рекомендован консервативный или оперативный путь терапии. С помощью медикаментозных средств можно корректировать уровень паратгормона. Если причиной повышенной продукции гормона стала аденома желез, то она удаляется оперативным путем. Иногда приходится прибегать к частичной или полной резекции пораженного органа. В таких ситуациях существует высокий риск развития противоположного состояния гипопаратиреоза. Современная медицина позволяет при удалении паращитовидных желез проводить их трансплантацию, благодаря которой можно сохранить функциональность органа.
Если диагностирован гипопаратиреоз, пациенту может быть рекомендован курс УФ излучения, магниево-кальциевая диета, а также прием препаратов кальция с витамином D, седативных средств для нормализации ЦНС.
Паращитовидные железы длительное время считались бесполезным органом, который не выполняет важных функций, при операциях на щитовидке их часто удаляли. Впоследствии это приводило к ухудшению состояния больного. Сегодня известно, что этот небольшой орган отвечает за обмен кальция и фосфора в организме, любые сбои в синтезе его гормонов влекут за собой нежелательные последствия. При появлении любых признаков дефицита или избытка кальция и фосфора, необходимо обследовать околощитовидные железы.
Видео лекция о строении и функциях щитовидной и паращитовидной желез:
Источник статьи: http://fr-dc.ru/gormony/okoloshhitovidnaya-ili-parashhitovidnaya-zheleza-gormony-i-funkczii-stroenie-vazhnogo-endokrinnogo-organa
Методы исследования
Методы исследования П. ж. включают в себя клин, обследование больного с подробным изучением анамнеза, определение концентрации кальция и фосфора в крови и моче (см. Минеральный обмен), рентгенографию костной части скелета.
Основным биохим, параметром для оценки функц, состояния П. ж. является определение в крови концентрации кальция и фосфора. Нормальное содержание кальция в плазме крови составляет у взрослых от 8,5 до 12 мг в 100 мл и у новорожденных от 7,5 до 13,9 мг в 100 мл. Снижение концентрации кальция в крови ниже 8,5 мг в 100 мл оказывает стимулирующее действие на П. ж., а повышение, наоборот, тормозит продукцию паратгормона. Содержание в крови свободных ионов Ca2+ наиболее точно отражает функц, состояние П. ж. Существует ряд прямых и косвенных методов определения концентрации ионов Ca2+ (см. Кальций, методы определения кальция в биологических жидкостях).
В норме концентрация неорганического фосфора (см.) в плазме крови у взрослых составляет 3,96 ± 0,46 мг в 100 мл, у детей грудного возраста 4—7 мг в 100 мл. В случае гиперфункции П. ж. содержание неорганического фосфора в крови снижается, а при ее гипофункции повышается. Гиперфосфатемии оказывает стимулирующее влияние на продукцию паратгормона.
Для характеристики функц, состояния П. ж. имеет определенное значение концентрация ионов Mg2+ в плазме крови, в норме составляющая 1,6—2,9 мг в 100 мл. При снижении содержания магния (см.) паратгормон не проявляет своего обычного гиперкальциемического эффекта. При гиперпаратиреозе отмечают гипомагниемии). В свою очередь, судороги при гипопаратиреозе можно купировать введением препаратов магния. Однако повторное введение магния оказывает на П. ж. тормозящее действие.
Функц, состояние П. ж. можно оценить непосредственно — путем определения содержания в крови паратгормона биологическими и радиоиммунологическими методами (см. Гормоны), используют также цитохимический метод, основанный на способности паратгормона активировать глюкозо-6-фосфат—дегидрогеназу (КФ 1.1.1.49) дистального отдела нефрона коркового вещества почек морских свинок in vitro. Содержание паратгормона в крови здорового человека, измеренное этим методом, находится в пределах от 2 до 40 пг/мл.
Реже исследование функц, состояния П. ж. проводят с помощью метионина, меченного 75Se (см. Метионин). Активность 75Se-метионина, вводимого внутривенно, при исследовании П. ж. равна 250— 300 мккюри. Через 24—72 часа после введения на сканирующей установке или в гамма-камере проводится определение количества Т58е-метионина в П. ж.
Существует тесная взаимосвязь между паратгормоном и витамином D. Паратгормон стимулирует образование в почках активного метаболита витамина D— 1,25-диоксихолекальциферола, к-рый увеличивает всасывание кальция в кишечнике в значительно большей степени, чем сам витамин D. Т. о., паратгормон может влиять на всасывание кальция в кишечнике косвенным путем.
Диагностика и анализы
Только анализ на гормоны паращитовидной железы поможет расставить все точки над «и», увидеть любые отклонения и поставить диагноз.
Обычно при подозрении на патологии железы назначают такие исследования:
- кальций в сыворотке, ионизированный, в суточной моче;
- анализ на паратиреоидный гормон и интактный;
- N-Остеокальцин;
- денсиометрия костей;
- УЗИ;
- сцинтиграфия;
- электрокардиограмма;
- тонкоигольная биопсия;
- МРТ или КТ.
Стоит отметить, что наиболее гиперпаратиреозе или гипопаратиреозу подвержены женщины при климаксе, люди с дефицитом кальция, пациенты, проходившие лучевую терапию или принимавшие препараты лития.
Гормоны околощитовидной железы и их действие на организм человека
Мы выяснили какие гормоны синтезирует паращитовидная железа. Теперь поговорим о функциях, за которые они отвечают. Гормоны околощитовидной железы имеют огромное значение для организма.
Паратгормон (ПТГ) представляет собой белковое соединение, которое содержит железо, азот и серу. Этот гормон синтезируется постоянно.
При его участии осуществляется формирование скелета и накопление кальция в костях — важного элемента, обеспечивающего прочность костной ткани. Кроме того, этот секрет паращитовидной железы стимулирует функцию остеокластов, которые отвечают за вывод кальция из костной ткани в кровь
Этот процесс позволяет поддерживать нужный баланс между содержанием кальция в костях и крови. Причем в костной системе содержится около 99% кальция, а в сыворотке крови его всего 1%. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, сократительной деятельности мышечной ткани. Кальций является важным компонентом в свертывающей системе крови и активизирует действие некоторых ферментов.
Кальцитонин отвечает за снижение концентрации уровня кальция в крови и синтезируется не постоянно, а только при гиперкальциемии.
Таким образом, гормоны околощитовидной железы и их функции для организма человека незаменимы. Они принимают участие в важных обменных процессах.
Виды заболеваний
Гиперпаратиреоз – дисфункция, связанная с повышенной выработкой паратгормона. Патология характеризуется увеличением количества кальция в сыворотке крови. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин старше 40 лет, провоцируют его доброкачественные и злокачественные опухоли или киста.
При длительном приеме препаратов кальция при поражении почек в лоханках скапливаются фосфатные или оксалатные камни.
Гипофункция характеризуется уменьшением выработки паратгормона, нарушением реабсорбции кальция в почках и его усвоения в кишечнике. Наблюдается повышение концентрации фосфатов в крови и снижение экскреции кальция.
Аутоиммунная дисфункция паращитовидных желез диагностируется при образовании антител к тканям органа. Заболевание сопровождается гипотиреозом, нарушением функций надпочечников и половых желез у мужчин и женщин. Послеоперационная форма возникает после хирургических операций на щитовидной железе.
Заболевания паращитовидных желез у взрослых и детей имеют ряд специфических симптомов и в большинстве случаев способствуют возникновению тяжелых эндокринных и метаболических нарушений. Органы выполняют несколько важных функций, их неправильная работа может привести к летальному исходу.
Паращитовидные железы выполняют несколько важных функций. Заболевания этих орагнов у взрослых и детей имеют ряд специфических симптомов и в большинстве случаев способствуют возникновению тяжелых эндокринных и метаболических нарушений.
Заболевания, характеризующиеся повышенной активностью паращитовидных желез, возникают под воздействием следующих факторов:
- разрастание тканей органа;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- нарушение работы почек;
- длительный прием противосудорожных препаратов.
Причины развития заболеваний, характеризующихся выработкой недостаточного количества гормонов:
- полное или частичное удаление паращитовидных желез;
- врожденные пороки;
- черепно-мозговые травмы;
- нарушение всасывания витамина Д;
- радиоактивное облучение;
- нарушение функций кишечника.
Симптомы
Первый признак снижения активности паращитовидных желез — тетанический синдром. Он характеризуется судорогами и сильными мышечными сокращениями, сопровождающимися болью. Мышцы включаются в патологический процесс постепенно. Судороги сочетаются с:
- шумом в ушах;
- гипергидрозом;
- головокружением;
- снижением чувствительности кожи;
- бессонницей;
- неврозом.
Ухудшение выработки гормонов на ранних стадиях не имеет каких-либо симптомов. Выявляется оно во время обследования. При дальнейшем развитии заболевания появляются следующие признаки:
- боли в животе;
- снижение памяти;
- тревожность;
- общая слабость;
- неуравновешенность.
При падении уровня фосфора и кальция пациенту становится тяжело перемещаться. Из-за снижения плотности костных тканей случаются патологические переломы, деформируется скелет.
Виды заболеваний
Гиперпаратиреоз — дисфункция, связанная с повышенной выработкой паратгормона. Патология характеризуется увеличением количества кальция в сыворотке крови. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин старше 40 лет, провоцируют его доброкачественные и злокачественные опухоли или киста.
На фоне гиперпаратиреоза наблюдается поражение костей и почек. При длительном приеме препаратов кальция при данном заболевании в лоханках скапливаются фосфатные или оксалатные камни.
Вторичная гиперфункция развивается в результате снижения уровня кальция в крови при рахите, болезни Фанкони, острой почечной недостаточности.
Снижение активности паращитовидных желез у детей возникает при воспалении и травмах органа.
В редких случаях диагностируется полное его отсутствие, а также нарушение функций, вызванных генетическими заболеваниями. Недостаток паратгормона препятствует физическому и умственному развитию. Наиболее опасное проявление гипопаратиреоза у детей — ларингоспазм, способный привести к летальному исходу.