Как развивается и чем опасен бычий цепень?

Жизненный цикл бычьего цепня

Бычий цепень, вызывающий тениаринхоз, это один из самых крупных гельминтов, длина которого может достигать 12 метров, однако зачастую его размеры не превышают 6 метров в длину, 5 мм в ширину и 2 мм в толщину. Тело гельминта состоит из проглоттид, которых насчитывается порядка 2 тыс. штук. Его голова, которая в медицинской терминологии называется сколекс, имеет 4 присоски, с помощью которых гельминт прикрепляется к кишечнику человека.

Тело гельминта, вызывающего тениаринхоз, не имеет полости, а на голове нет рта, поэтому питается он с помощью поглощения оболочкой проглоттидов углеводов, являющихся для него источником необходимых питательных компонентов. В то же время каждый проглоттид является носителем женских и мужских половых клеток, что позволяет внутри них развиваться яйцам, которыми данный гельминт размножается. В одном членике содержится до 150 штук оплодотворённых и готовых к новому жизненному циклу яиц.

Если говорить о жизненном цикле такого гельминта, как бычий цепень, то он представляет собой 4 стадии. На первой стадии созревшие яйца выделяются с фекалиями человека в окружающую среду. Также могут выделяться проглоттиды, которые какое-то время способны передвигаться по траве или почве (для более широкого распространения).

На второй стадии яйца поглощаются крупным рогатым скотом, и под действием ферментов их желудков их оболочка разрушается, позволяя личинкам (онкосферам) распространяться через кровь и другие жидкости по всему организму.

Третья стадия жизненного цикла паразита, вызывающего тениаринхоз, характеризуется попаданием зрелых личинок гельминта в мышечные ткани КРС (крупный рогатый скот), а четвёртая стадия предполагает поглощение человеком заражённого мяса после недостаточной термической обработки и развитие нового червя в его организме. От момента заражения до момента созревания половозрелой особи в кишечнике человека проходит порядка 3 месяцев – за это время в длину червь уже может достигать нескольких метров, и он начинает активно выделять в окружающую среду новые яйца, повторяя жизненный цикл.

Лечение бычьего цепня

Для начала, чтобы начать лечение у больного человека необходимо диагностировать наличие бычьего цепня. К сожалению, люди не часто обращаются к паразитологу за помощью, они подозревают у них развитие других заболеваний. Но сам бычий цепень вызывает цепную реакцию у человека: ослабевает иммунитет, начинают мучать проблемы с ЖКТ, возможны проблемы с нервами, постоянная усталость. Мало кто даже из врачей, подозревает, что у их пациента паразит в виде бычьего цепня.

Врач должен провести беседу с пациентом, уточнить есть ли у него определенные симптомы, указывающие на наличие цепня и направить на диагностику. Лечение можно начинать исключительно после того как будет полностью изучено состояние пациента. Проводятся анализы крови и кала, а также осуществляется рентген, позволяющий убедиться в наличии крупного гельминта. Если обнаружен бычий цепень, лечение обычно проводится в домашних условиях, но при возможных осложнениях, больному лучше остаться на стационаре под наблюдением врачей.

На начальном этапе больной должен поддерживать диету на протяжении 2-3 недель для более эффективного лечения. Помимо диеты необходимо также принимать различные сорбенты, они очистят организм от большинства токсинов, которые собирались в организме человека годами. Врачи рекомендуют употреблять большое количество продуктов, где содержится клетчатка, доказано, что клетчатка выводит из организма человека вредные вещества. Также стоит пить большое количество воды, чтобы стимулировать работу кишечника. Бычий цепень, как и многие гельминты, питаются глюкозой, ее стоит исключить полностью из рациона больного человека. Также не рекомендуется употреблять продукты, которые могут вызывать раздражение ЖКТ, например острые приправы, копчености или соленья. На следующем этапе принимают лекарственные препараты, которые должны уничтожить бычьего цепня

Существует целый ряд препаратов, которые могут существенно повлиять на гельминта, но важно понимать, что бычий цепень очень коварный противник, он может отбросить все членики, оставшись прикрепленным к слизистой. Поэтому нужно внимательно изучить остатки паразита, а лучше проконтролировать анализы еще через несколько месяцев.

• Никлозамид или фенасал, одно из лучших лекарственных средств, которое легко устраняет бычьего цепня. Данный препарат воздействует на мускулатуру червя, он парализуется и выводится из кишечника естественным путем. Лекарство лучше применять согласно дозировке, которую указал врач, потому что каждый случай может быть особым
• Празиквантел или бильтрицид также позволяет легко вывести бычьего цепня. В данном случае паразит разрушается, так как уничтожается его защитный слой. Дозировка также назначается врачом, каждый случай лечения может быть индивидуальным и отличаться от инструкции.

Данные препараты являются наиболее эффективными при борьбе с бычьим цепнем и используются во многих странах

Но важно понимать, лечение бычьего цепня, это крайне сложная процедура, и желательно всегда следовать советам врача, который поставил диагноз. У любого антигельминтного препарата есть свои побочные эффекты и противопоказания, их нужно обсудить с врачом и уточнить, что делать при возникновении отравления

Многих интересует вопрос, как выходит бычий цепень из организма? Гельминт выходит уже мертвым, чаще всего в виде отдельных члеников, и в фекалиях обязательно должна быть головка диаметров 1-2 мм, только ее наличие говорит о том, что бычий цепень побежден.

На третьем этапе врач назначает восстановительный курс

После лечения от бычьего цепня важно восстановить иммунитет и наладить работу всего организма, ведь паразит сильно навредил здоровью. Назначаются различные витаминные комплексы, нужно как можно больше есть свежих фруктов и овощей, употреблять легкоусвояемую пищу

Так как избавление от бычьего цепня может быть ложным, и основная головка не покинет кишечник, врачи назначают повторное обследование и сдачу анализов через три месяца, и так на протяжении двух лет. Только после истечения двух лет при отрицательных анализах можно быть уверенным, что бычий цепень побежден и полностью удален.

Лечение бычьего цепня у человека

При лечении бычьего цепня используются искусственные дегельминтики: химические препараты высокой токсичности. Как выходит бычий цепень? Как правило, пациенту прописывается сразу несколько различных медикаментов, направленных не только на открепление паразита от стенки тонкой кишки, но и на его эвакуацию из организма.

Тем не менее, лечение бычьего цепня требует не однократного приема медикаментов, а длительной терапии и восстановления, которые не всегда могут обеспечить химические таблетки от бычьего цепня ввиду широкого спектра побочных эффектов.

Больному назначают противогельминтные препараты, основной из которых – это Фенасал, а дополнительный – Бильтрицид. Фенасал принимают либо вечером после легкого ужина, либо утром натощак. Дозировку подбирает доктор, в среднем для взрослого человека она составляет 2-3 г. Бильтрицид также принимают однократно.

После приема препарата паразит выходит через анальное отверстие без каких-либо дополнительных мер.Накануне лечения и во время терапии показана щадящая диета: исключение жирной, жареной, копченой, соленой и сладкой пищи; основа рациона – нежирные супы, рис, гречка, кисломолочные продукты, нежирная рыба; напитки – кисели, компоты, чаи; абсолютный запрет налагается на свеклу, капусту, шпинат, виноград, персики, малину, крыжовник, шоколад, кофе, алкоголь, абрикосы, бобовые.Питаться следует малыми порциями, не реже 5 раз в день.

Возможно дополнение основной терапевтической схемы фитотерапией. С этой целью врач назначает капсулы с экстрактом мужского папоротника, тыквенные семена. На период лечения показана постановка очистительных клизм, прием слабительных препаратов. Критериями излеченности являются отсутствие члеников в фекалиях пациента на протяжении 4 месяцев после проведенного терапевтического курса. Если членики обнаруживаются, то терапию повторяют теми же препаратами.

Изгнать цепня из человека, если симптомы и диагностика подтвердили заболевание тениаринхозом, можно не только в стационаре, но и дома. Например, Никлозамид принимают по 2 грамма на ночь, хорошо разжёвывая таблетки и запивая их водой. Минут за 15 до приёма, лучше выпить один грамм пищевой соды. Бильтрицид также принимают один раз в сутки перед сном. Дозировка рассчитывается исходя из веса пациента.

Для того чтобы облегчить вывод гельминтов, при первом приёме всегда назначают слабительное (через несколько часов после таблетки) или клизмы.

Прогноз на выздоровление чаще всего благоприятный. Врачи стараются как можно быстрее избавлять пациентов от тениаринхоза и наблюдают их еще на протяжении 3-4 месяцев. Кроме того, с особой тщательностью проверяют людей из группы риска, например, работников ферм и животноводческих комплексов.

Лечение включает в себя три основных этапа, от соблюдения которых зависит успех лечения:

• подготовительный – длится примерно две недели. В этот период проводится очищение организма от токсинов, которые выделяет солитер в процессе жизнедеятельности. Применяются сорбенты, например Энтеросгель. Их можно заменить тыквенным или льняным маслом. Их нужно пить по 1 ч.л. перед каждым приемом пищи;

• непосредственно воздействие на гельминта – применение противопаразитарных препаратов. Используются Бильтрицид, Празиквантел, Фенасал и другие. Дозировку и схему приема доктор подберет индивидуально. Зачастую лечение этими препаратами проводится в условиях стационара под контролем специалиста. Эффективность лечения оценивается через 3 месяца;
• восстановительные меры для всего организма – диета, витаминные комплексы и фитотерапия с целью укрепления иммунитета и восстановления работы ЖКТ.

Бычий солитер – самый опасный среди гельминтов. Угрозу несет не только его величина и длительность «проживания» в организме хозяина, но срытый ранний период прогрессирования, что делает лечение более сложным и продолжительным.

Что такое тениаринхоз и как он проявляется?

Тениаринхоз – это паразитарное заболевание человека, обусловленное развитием в его кишечнике бычьего цепня. Паразит оказывает комплексное негативное действие на организм человека:

• механическое повреждение слизистой кишечника присосками, развитие воспаления и нарушение перистальтики и пищеварения;
• непроходимость кишечника при закупорке его просвета телом паразита;
• истощение организма, недостаточное поступление питательных веществ, витаминов с пищей, поскольку большую их часть потребляет паразит;
• может происходить развитие аллергической реакции на выделяемые червем токсины.

Паразитирование червя вызывает ряд нарушений нормальной работы организма, что проявляется комплексом признаков.

Нарушение пищеварения

• тошнота и рвота;
• повышенное слюноотделение;
• потеря аппетита или, наоборот, повышенный аппетит;
• запор или диарея;
• при исследовании отмечают снижение кислотности желудочного сока;
• болевые ощущения в животе, колики.

Общая интоксикация организма

При развитии бычьего цепня симптомы включают признаки общей интоксикации продуктами метаболизма червя. Эти продукты попадают в кровь и оказывают токсичекое воздействие на все структуры. Кроме того, отмечают истощение организма, поскольку червь потребляет большее число питательных веществ, поступающих с пищей. Также отмечается:

• головная боль и головокружение;
• раздражительность или, напротив, апатия;
• в редких случаях возникают судороги;
• общая слабость, которая также может быть вызвана недостатком питательных веществ;
• снижение иммунитета, анемия;
• снижение массы тела.

Аллергические проявления

В некоторых случаях на продукты метаболизма червя развивается аллергия. Характерные признаки такого состояния:

• крапивница, раздражение кожи, зуд;
• слезотечение;
• аллергический ринит;
• аллергический бронхит и бронхиальная астма.

Аллергические проявления могут присутствовать постоянно, поскольку источник сенсибилизации находится внутри организма человека.

В редких случаях может происходить распространение червя за пределы кишечника. В этом случае у человека развивается нетипичная клиническая картина. Если он попадает в желчный пузырь, то у больного возникает приступ острого холецистита. Попасть червь может и в поджелудочную железу, вызывая панкреатит.

Однако при развитии цепня у человека симптомы могут быть сглажены, поскольку организм адаптируется к присутствию червя. Не происходит резкого ухудшения состояния здоровья. Иногда единственный признак развития паразита у человека – это ощущение зуда и раздражение кожи вокруг анального отверстия при выходе подвижного членика.

Строение

Строение тела

Он является большим ленточным гельминтом длиной до 6-10 метров. Это один из 3-х гельминтов человека в Украине, который может быть замечен самой инвазированными человеком. Он имеет головке только четыре присоски, именно поэтому его называют невооруженным (в отличие от цепня свиного, которого называют вооруженным). Сколекс (головка) гельминта настолько совершенно сформирован, что позволяет гельминта прочно удерживаться в кишечнике и эффективно противодействовать волнам перистальтики, которые стремятся выбросить его наружу. Стробила (тело) состоит из большого количества (1000 и более) тесно связанных между собой сегментов — проглоттид (или члеников).

Половая система

Каждая проглоттид имеет в себе самостоятельную систему половых органов, формируются в определенной последовательности. Сначала появляются зародыши мужского, а затем женской половой системы, из-за чего проглоттид становятся гермафродитными. Оплодотворение происходит или перекрестно (между соседними проглоттид) или чаще в одной и той же проглоттид, где оба половые аппараты. По мере дальнейшего роста мужские железы дегенерируют, а женские достигают полного развития и формируют зрелые яйца, которые скапливаются в специальном органе — матке. В наиболее дистальных (дальних) от сколекса проглоттид, содержащие матку переполнена яйцами, исчезают и женские железы.

Особенности жизнедеятельности конечных проглоттид

Такие проглоттид способны отделяться от стробилы и активно выходить во внешнюю среду из кишечника. Зрелые проглоттид по окрашенности и формой напоминают домашнюю лапшу, размерами длиной до 2 см, шириной до 0,5 см, содержат в более 140000 яиц. Яйца округло-овальной формы, внутри находится зародыш (онкосфера). Яйца бычьего цепня морфологически неотличимы при световой микроскопии от яиц других тениид, поэтому для диагностике гельминтозов нужно исследования исключительно редких проглоттид или обрывков стробилы.

Нервная система

Бычий цепень, как и другие цестоды, не имеет полостей тела, а внутренние органы расположены в рыхлой клеточной паренхиме, нервную систему составляют главный сколексний узел и продольные нервные стволы.

Питание гельминта

Пищеварительная система у бычьего цепня отсутствует, питательные вещества всасываются всей поверхностью тела с помощью микроворсинок, покрывающие всю стробилах извне. В его тканях присутствуют особые протеолитические ферменты, которые способствуют перевариванию той пищи, которая поступает в кишечник человека. Таким образом, сформирован бычий цепень способен украсть у человека много питательных веществ, которые могут привести даже к образованию алиментарной дистрофии. Экскреция остатков пищи из тела бычьего цепня происходит с помощью сложной системы уборочных трубок. Здоровый сформирован бычий цепень выделяет антикиназу, которая нейтрализует ферменты поджелудочной железы человека, из-за чего гельминт успешно противостоит перевариванию человеческой пищеварительной системы, но любое повреждение гельминта (в том числе, паралич подвижности его проглоттид) приводит к потере такой устойчивости, и такой паразит будет переварен.

Диагностика бычьего цепня

Диагностика бычьего цепня представляет определенные трудности. Дело в том, что заболевание имеет мало специфических симптомов, по которым можно было бы заподозрить наличие паразита в организме.

В связи с этим особое значение имеет деликатный опрос пациента на предмет установления факта того, что у него из ануса выползали цистицерки. Именно этот симптом имеет важнейшее значение в плане определения инвазии. Очень часто больные также замечают членики в фекалиях после акта дефекации.

Если обнаружить членики не удается, то возможна провокация их выхода: употребление тыквенных семян, чеснока или солевого слабительного.Если имеется подозрение на наличие паразитарной болезни, то проводится анализ кала на яйца и фрагменты стробилы червей. Этот анализ носит название «копроовоскопия».

Дополнительными методами обследования являются: метод толстого мазка (метод Като); метод обогащения (метод осаждения Фюллеборна и флотационный метод Калантарян); перианально-ректальный соскоб; отпечаток на липкой ленте.

Так как вышеперечисленные методы обследования не позволяют уточнить, какой именно цепень паразитирует в организме человека: свиной или бычий, то необходимо тщательное изучение зрелых члеников. Так, боковые ответвления у матки бычьего цепня насчитываются в количестве от 18 до 32 штук. В то время как у матки свиного цепня боковых ответвлений с одной стороны будет от 8 до 12 штук.

Иногда червя удается обнаружить во время проведения контрастной рентгенографии тонкого кишечника. Он имеет вид светлых полос.Что касается общего анализа крови, то в нем можно обнаружить увеличение числа эозинофилов, лейкопению и анемию. Однако эти показатели являются проходящими.

Патогенез слепня

Солитер воздействует на человеческий организм, оказывая различные симптомы. В отличие от других видов глистов, слепень имеет определенную симптоматику, которая позволяет своевременно установить причину болей и предотвратить превращение глистной инвазии в хроническую форму. Солитер обитает преимущественно в мягких тканях и двенадцатиперстной кишке, и чем больше червь, тем сильнее выражены симптомы. Основной ущерб, который наносит солитер организму, проявляется:

• Механическое повреждение стенок слизистой. Слепень цепляется присосками к кишечнику и разрывает ткани, что приводит к кровотечениям и дисфункции ЖКТ.
• Боли похожие на обострение аппендицита.
• Воспаление кишечника. Солитер выделяет токсины в процессе своей жизнедеятельности, которые отравляют организм, провоцируя патологические процессы.
• Нехватка питательных компонентов. Бычий цепень питается полезными веществами, поэтому провоцирует дефицит витаминов в организме.
• Аллергия. Аллергическая реакция развивается из-за токсинов, вырабатываемых глистами и нехватки полезных веществ.

Воспаление кишечника — один из признаков поражения организма солитером

При первичном заражении солитер может не проявлять никаких признаков, поэтому диагностировать патологию на начальном уровне крайне сложно. Примечательно, что слепень встречается чаще у взрослых, особенно в тех регионах, где активно разводится скот.

Читать

О Пирантеле при грудном вскармливании

Справка

Систематика

Бычий цепень принадлежит к типу «плоские черви» и классу «ленточные черви». Ленточные черви, известные в медицинской практике, представлены на фото 1.

Строение гельминта

Бычий цепень у человека – паразит с длинным лентовидным телом, его размеры могут достигать десяти метров. Части тела цепня:

• сколекс или головка;
• короткая шея;
• непосредственно тело, состоящее из члеников, у взрослой особи их количество достигает тысячи.

Сколекс состоит из присосок, посредством которых паразит надежно крепится к стенке кишечника. Как выглядит сколекс взрослого паразита, представлено на фото 1.

Бычий цепень способен увеличиваться в размерах на протяжении всей жизни, новые членики появляются в области шеи, по направлению к хвосту размер члеников увеличивается.

На фото 1 представлена головка (сколекс) бычьего цепня.

Примечание: по строению бычий и свиной цепни очень похожи, существует одно принципиальное отличие. Сколекс бычьего цепня не имеет специальных крючков для крепления в организме хозяина, именно поэтому паразит называется невооруженный цепень. Гельминт, развивающийся в организме свиней, фиксируется в организме пациента при помощи крючьев, поэтому его называют вооруженный цепень.

Среда обитания

Привычной средой обитания для гельминта является кишечник человека, однако личинки развиваются внутри крупного рогатого скота.

Система пищеварения

Главная особенность – сколекс не приспособлен к поглощению пищи, органы пищеварения отсутствуют. Паразит локализуется в части кишечника, где содержится переваренная пища, бычий цепень и его личинки всасывают ее всей поверхностью тела.

Размножение

Каждый половозрелый членик червя имеет яичник и семенники. Яйца паразита созревают в задних, самых старых члениках и, отделившись от тела червя, с каловыми массами выходят наружу.

На протяжении года в организм человека попадают яйца гельминта в количестве 600 миллионов штук.

Примечание: паразиты живут в организме человека до 20 лет, при этом все органы функционируют в привычном режиме и пациент не ощущает никаких симптомов заражения. На протяжении года в организм человека попадают яйца гельминта в количестве 600 миллионов штук.

Схема заражения и жизненный цикл развития бычьего цепня

Жизненный цикл гельминта начинается, когда от взрослой особи отделяется самостоятельная часть – стробила и выходит наружу. Это может произойти двумя способами:

• выделения с испражнениями;
• самостоятельное передвижение членика.

Выделения первых члеников начинаются спустя 80 дней после инвазии. После этого яйца рассеиваются в траве. Личинки или онкосферы, которые появляются из яиц, устойчивы к температурным колебаниям, негативным погодным условиям и долгое время сохраняют жизнеспособность. Для онкосфер опасным является ультрафиолет и температура выше +37 градусов.

Зараженный корм попадает в организм крупного рогатого скота – промежуточного хозяина. Дальнейшее развитие гельминта происходит в мышечной ткани животного, здесь формируется организм паразита, меняется его строение.

Финна, которая представляет опасность для человеческого организма. Фото 2.

Личинки через желудочно-кишечный тракт проникают в кровеносную систему и, распространяясь по организму, заражают органы животного. Онкосферы фиксируются в мышечной ткани сердца, языка, элементах скелета.

Спустя четыре месяца образуется финна, которая представляет серьезную опасность для человеческого организма. Как выглядит финна в свежем мясе, представлено на фото 2.

Если жизнеспособные яйца остаются в мясе, которое попадает в магазин, и продукт недостаточно термически обработан, человек – окончательный хозяин бычьего цепня – непременно заразится. Механизм инфицирования – алиментарный (устаревшее название – фекально-оральный), а основной путь заражения — пищевой.

Фото 3. Схема заражения бычьим цепнем.

Именно человек является окончательным носителем гельминта. Схема заражения представлена на фото 6. В дальнейшем яйца развиваются в организме человека – здесь паразит крепится, как правило, к стенке двенадцатиперстной кишки и развивается в особь, способную к воспроизведению потомства. Жизненный цикл гельминта в организме человека достигает 20 лет. За это время его длина достигает 12 метров.

Примечание: человек, в организме которого присутствует бычий цепень, неопасен для окружающих, но свиной цепень может передаваться воздушно-капельным путем, что является главной опасностью паразита. Паразит может инфицировать каждого человека независимо от места проживания, возраста и пола, но преимущественное большинство пациентов — взрослые.