Как снизить уровень
Читаем анализ крови вместе с врачом.
Малышу укололи пальчик, взяли кровь, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ. Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры.
К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же — антибиотики. Тридцать лет тому назад назначали олететрин, десять лет назад — оспен, сейчас вот в моде аугментин и супракс. Скажу по секрету: оспен, супракс и аугментин, хотя и разные по химическому составу, работают абсолютно одинаково, да еще и против одних и тех же бактерий.
Давайте вместе расшифруем анализ крови.
Ага. Анализ крови делится на две части. Первая часть — так называемая «красная кровь», то есть гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и цветовой показатель. Вся эта братия отвечает за перенос кислорода в клетки и при инфекции не очень и страдает. Нам с вами нужно лишь бегло пробежаться по нормам и убедившись, что все хорошо, переходить ко второй части.
Гемоглобин (он же Hb), измеряется в граммах на литр (!) крови и отвечает за перенос кислорода.
У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175 (это вам не взрослый, тут все сложнее), в полгода — 110-140 — так же, как и у нас с вами, и так собственно, аж до 10-12 лет. 110-140 (145 по другим данным) грамм на литр крови.
Эритроциты, они же RBC — клетки, в которых гемоглобин и плавает в крови. Как раз они при помощи гемоглобина кислород и переносят
В месяц у ребенка нормой будет 3,8-5,6 — внимание! — триллионов эритроцитов на литр крови. У годовалого ребенка (как и у взрослого) этих самых триллионов уже поменьше — 3,5-4,9 на литр крови
Что делать — если выкачивать кровь для анализа литрами, все приходится считать в триллионах. Ничего, дальше будет попроще.
Ретикулоциты, они же RTC, измеряется их количество, слава Богу, в процентах. Это так сказать, юные эритроциты, их не должно быть более 15% у детей до года и не более 12 % у детей старше года или у взрослых. Нижний предел нормы для ретикулоцитов — 3%. Если их меньше, ребенок находится на пороге анемии, и меры необходимо принимать как можно скорее.
Тромбоциты. Английская аббревиатура PLT. Их существенно меньше, чем эритроцитов — их количество измеряют «всего лишь» в миллиардах на литр крови, норма от 180 до 400 для детей до года и от 160 до 360 для детей старше года или у взрослых. Тромбоциты — это собственно и не клетки вовсе, а так — обломки гигантской клетки-предшественника, из этих обломков, в случае чего, формируются тромбы — например, чтобы прекратить кровотечение, если малыш, не дай Бог, поранится.
СОЭ (ESR). Это даже и не клетки вовсе, а показатель скорости оседания эритроцитов — чем больше эта самая скорость (а это не автомобиль, здесь скорость измеряется в миллиметрах в час), тем активнее воспалительный процесс, по поводу которого вам возможно и порекомендовали сдать анализ крови. Нормы СОЭ в 1 месяц — 4-10, в 6 месяцев 4-8, а вот от года и до 12 лет — от 4 до 12 мм в час. Потом нормы той самой СОЭ будут отличаться еще и в зависимости от пола, но это уже совсем другая история.
Кроме этих показателей, есть еще множество других — гематокрит (НСТ), ширина распределения эритроцитов (RDWc), средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) и даже средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Все эти показатели служат для диагностики анемий, поэтому нам с вами (мы ведь разговариваем об инфекциях, помните?) будет лучше отложить их обсуждение на потом.
Для нас гораздо важнее не система переноса кислорода, а система защиты организма от инфекций. Это так называемая белая кровь, лейкоциты. Вот на ней мы остановимся очень и очень подробно.
Средний размер эритроцитов
Определение среднего размера эритроцитов является важным диагностическим тестом. Определяют это показатель путём деления общего объёма всех кровяных телец на их количество в пробе крови. Единица измерения — кубический микрометр или фемтолитр.
Тест на распределение эритроцитов в анализе крови
Нарушение среднего объёма эритроцитов в подавляющем большинстве случаев указывает на наличие паразитов в организме. Средний объём эритроцитов у детей необходимо определять именно потому, что они чаще других возрастных категорий людей страдают от инвазионных заболеваний.
Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Уменьшение объёма циркулирующей крови: симптомы и лечение гиповолемии»
← Тромбоциты при беременности — причины отклонений от нормы
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) у женщин и мужчин →
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
- 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 4. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
- 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
- 7. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
Повышенные тромбоциты у ребенка
Если в крови ребёнка повышено содержание тромбоцитов, это свидетельствует о том, что в организме присутствует какое-либо заболевание или патология
Если при общем анализе крови выясняется, что тромбоциты повышены у ребенка, этому уделяется не меньшее внимание, чем повышенному уровню лейкоцитов с эритроцитами. Это отклонение может привести к образованию тромбов, поэтому необходимо сразу принять меры по понижению уровня тромбоцитов
Важно помнить, что одни только повышенные тромбоциты в крови у ребенка не являются достаточным основанием для постановки диагноза, но они могут подать сигнал, что необходимы дальнейшие исследования. Причины повышенных тромбоцитов в крови у ребенка могут быть многочисленными, но если выделять основные категории причин, то это:
Причины повышенных тромбоцитов в крови у ребенка могут быть многочисленными, но если выделять основные категории причин, то это:
- Наследственные или приобретённые заболевания, которые вызывают первичный тромбоцитоз.
- Инфекционные заболевания, протекающие в особо серьёзных масштабах, например, менингит или гепатит (тогда тромбоцитоз будет вторичным).
- Последствия хирургического вмешательства (особенно когда оно проводилось над селезёнкой).
- Сильный стресс.
При повышении тромбоцитов возникает состояние, которое называется тромбоцитозом или тромбоцитемией. Это состояние начинает проявляться при превышении норма тромбоцитов у детей на 20-30 тысяч. Оно является опасным, потому что, когда проявляется повышенное содержание тромбоцитов, кровь начинает вести себя иначе – увеличивается скорость её сворачивания.
Если ситуация усугубилась, то кровеносные сосуды в любой момент могут быть заблокированы данными кровяными телами. Это приведёт к образованию тромбов и опасности для здоровья ребёнка.
К счастью, возникновение тромбоцитоза не проходит незаметно, а потому внимательные родители могут заблаговременно заподозрить, что с их чадом что-то не так. Когда повышены тромбоциты у грудничка или ребёнка чуть старше, это заметно сказывается на его поведении и состоянии
Вот наиболее характерные перемены, на которые стоит обратить внимание:
- У ребенка излишне часто и без причин начинает идти кровь (обычно из носа).
- Ребенок ощущает излишнюю слабость в своём теле.
- Часто кружится голова.
- Если ребенок уже хорошо говорит, он может пожаловаться, что у него затекают стопы или ступни.
В первую очередь повышенное количество тромбоцитов сигнализирует о сгущении крови, поэтому первые меры, которые предпринимаются, направлены на её разжижение.
Очень важно помнить, что разжижение крови не поможет устранить первопричину данной проблемы, потому необходимо в дальнейшем осуществлять более комплексное лечение. Если тромбоцитоз является последствием осложнения стороннего заболевания, то, как правило, после его устранения уровень тромбоцитов приходит в норму даже без специальных мер по разжижению крови
В таком случае врач исходит из первоначальной проблемы и назначает лечение – как правило, медикаментозное.
Если причина тромбоцитоза – патологические аномалии в развитии клеток крови, то тогда назначают специальные медикаменты, которые помогут препятствовать сворачиванию крови за счёт замедления выработки тромбоцитов.
В качестве профилактических и лечебных мер применяются различные народные средства, способствующие разжижению крови. Продукты, понижающие тромбоциты:
- гранат;
- лимон;
- чеснок;
- имбирь;
- свекла;
- облепиха и другие кислые ягоды.
Конечно, не стоит полагаться лишь на народные средства – их приём может дополнять лечение, но не служить его заменой. Обращение к врачу является обязательным.
Повышенные тромбоциты у ребенка ещё не являются поводом для паники, но если их первые симптомы начали проявляться, необходимо оперативно обратиться к специалисту.
Чем быстрее будут проведены анализы, тем быстрее можно разобраться с проблемой, назначив подходящее лечение. Тогда высокие тромбоциты могут быть очень быстро и надёжно нормализованы – и угроза для здоровья ребёнка исчезнет – и в перспективе (если устранена первопричина) вновь не появится.
Как лечить эритроцитоз?
Сперва необходимо точно определить, из-за чего повышены эритроциты в крови у ребенка. Эритроцитоз зачастую носит временный характер и не является признаком патологии. Повышенная концентрация красных кровяных телец рассматривается специалистами как повод для тщательного обследования.
Чтобы исключить возможность ошибки, назначают повторное исследование и оценивают его результаты
При этом обращают внимание на:
- структуру эритроцитов;
- зрелость клеток;
- уровень гемоглобина.
В зависимости от установленной причины отклонения назначают курс терапии. Основной целью лечения становится снижение густоты крови и предупреждение возможных осложнений, вызванных этим явлением. Препараты назначают индивидуально, с учетом возраста ребенка и степени отклонения показателей от нормы.
Эритроцитоз – клинические рекомендации
Эритроцитоз у детей лечится амбулаторно. Для эффективности врачебных манипуляций родителям выдают рекомендации, которые включают обязательные корректировки в питании и образе жизни.
Важные правила:
- Обильное питье – в качестве основного источника жидкости лучше использовать очищенную негазированную воду.
- Сбалансированное питание – в меню должны присутствовать фрукты и овощи. Предпочтение необходимо отдавать тем, что помогают разжижать кровь. Это кислые ягоды, цитрусовые, свекла, томатный сок, имбирь.
- Постоянное увлажнение и проветривание жилого помещения.
Препараты при эритроцитозе
Лечение эритроцитоза предполагает комплексный подход. Для снижения количества эритроцитов в крови и нормализации ее густоты назначают антикоагулянты. Среди используемых лекарственных средств необходимо выделить:
- Гепарин – снижает вязкость крови, нормализует количество эритроцитов, предотвращает образование тромбов;
- Варфарин – используют для лечения детей старшего возраста и подростков;
- Дабигатран – ингибитор тромбина, способен привести уровень антикоагуляции в норму.
Питание при эритроцитозе
Повышенное содержание эритроцитов в крови требует пересмотра рациона. Для того чтобы составить правильное меню, которое будет способствовать снижению уровня эритроцитов, необходимо соблюдать следующие правила:
- Давать ребенку больше пить.
- Ограничить в рационе количество животного белка (мяса, рыбы), заменив его соей, бобовыми.
- Давать больше овощей и фруктов, как сырых, так и обработанных термически.
К выбору потребляемых ребенком продуктов необходимо относится с большим вниманием. В некоторых случаях корректировка рациона, ограничение ряда продуктов в ежедневном меню помогает нормализовать уровень эритроцитов в кровяном русле
Если повышены эритроциты в крови у здорового ребенка в рационе необходимо ограничить следующие продукты:
- бананы;
- виноград;
- манго;
- шиповник;
- грецкий орех;
- картофель;
- белый хлеб;
- гречневая каша.
Норма и отклонения от нее эритроцитов в анализе крови у мужчин
Сдавая кровь на общий анализ, мужчина может увидеть в результатах множество показателей, которые, к слову, большинству ни о чем не говорят. Так вот чтобы уметь разбираться в своих же анализах и не плыть безвольно по течению судьбы, сегодня познакомимся с таким показателем, как количество эритроцитов у мужчин, когда они в норме, а также с причинами возможных отклонений.
Что такое эритроциты?
Эритроциты или красные клетки крови – это тельца, имеющие дисковую вогнутую форму и отвечающие за доставку кислорода по всему организму. Вернее эту функцию выполняет гемоглобин, который более чем на половину заполняет эритроцит.
После образования в костном мозге клетка эритроцита выполняет свою роль в течение четырех месяцев, после чего уничтожается в селезенке. Так что, в отличие от лейкоцитов, которые сопровождают нас чуть ли не всю жизнь, эритроциты – это довольно мало живущие и взаимозаменяемые клетки.
Норма эритроцитов
Нормой эритроцитов в крови принято считать количество этих кровяных телец на объем, например, на литр или мкл (микролитр – величина меньше литра в миллион раз, л*10^-6).
Норма эритроцитов в крови у мужчин, женщин и детей немного отличается
При этом немаловажно, в какой лаборатории и каким образом у вас брали кровь
Норма эритроцитов у мужчин немного выше: 3,7 – 5,8*10^12/л. В следующей таблице представлены более точные данные, исходя из возраста:
У детей норма изменяется вплоть до подросткового возраста, поэтому нужно уточнять ее в лаборатории, где проходил анализ.
Причины отклонения от нормы у мужчин
Конечно, обычно большинство людей интересует не сам показатель нормы, а то, что может сказать конкретный результат об их здоровье.
Существует два очевидных отклонения: пониженный и повышенный уровень эритроцитов в крови у мужчин.
Небольшое, по сравнению с нормой, число эритроцитов в крови может быть обусловлено:
- недостатком или отсутствием мяса в рационе питания;
- приемом пентоксифииллина;
- горизонтальным положением тела во время отбора крови у пациента.
Повышенные эритроциты в крови у мужчин могут проявиться в результате:
Кислородного голодания в течение долгого времени.
Например, люди, проживающие высоко над уровнем моря (в горах) приспосабливают свой организм к меньшей концентрации кислорода в воздухе, поэтому у них вырабатывается больше эритроцитов, чтобы восполнить этот дефицит.
- Курения.
- Долгого сжатия жгутом руки пациента во время отбора крови.
Другие анализы на эритроциты
Суть анализа в следующем: кровь помимо телец и клеток состоит из плазмы, вес которой меньше, чем у эритроцитов. Поэтому если добавить в отобранную кровь антикоагулянт, способствующий разделению двух фаз, кровь расслоится на нижнюю часть, включая эритроциты, и верхнюю – плазму. Время, за которое произойдет это разделение, отмеряют и используют для диагностики на различные виды заболеваний.
Однако, слепо полагаться на этот анализ нельзя, так как он является неспецифическим и может рассматриваться только как первоначальный намек на заболевание или его отсутствие. Диагноз должен подтверждаться другими анализами.
Норма у мужчин оседания эритроцитов составляет 8-10 мм/ч. Мы приводим этот показатель в миллиметрах высоты мензурки с отобранной кровью, приходящейся на час времени. Разумеется, в зависимости от выбранной системы измерения показатель может меняться.
Если полученная в ходе анализа скорость оседания эритроцитов и принятая норма у мужчин отличаются, можно выделить несколько степеней отклонения:
- Различие в несколько единиц. Все остальные показатели крови в пределах нормы.
- Различие в 15-30 единиц. Скорее всего, в организме имеется некритичное воспаление.
- Различие в 30-60 единиц. Возможно, начало разрушительного процесса тканей или протекание тяжелого воспалительного процесса.
- Различие превышает 60 единиц. Скорей всего, к этому моменту нарушение здоровья уже очевидно и самому пациенту.
Повышенные эритроциты у мужчин при оседании могут быть вызваны лабораторной неточностью. Этот показатель также имеет зависимость от возраста, которую следует учитывать при диагностике.
Проверить насколько соответствует норме показатель гемоглобина в анализе можно, прочитав эту статью http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/gemoglobin/vyisokiy-gemoglobin-u-muzhchin.html
Надеемся, мы доступно рассказали вам основную информацию об эритроцитах в крови у мужчин. Если у вас есть дополнения, замечания или вопросы по статье, пишите в комментарии ниже!
Симптомы и проявления повышенных эритроцитов
Чаще всего в детском возрасте относительная форма эритроцитоза протекает бессимптомно. В том случае, если провоцирующим фактором выступает инфекция вирусного или кишечного типа, признаки будут соответствовать основному патологическому процессу.
Истинный эритроцитоз сопровождается следующей характерной симптоматикой:
- Покраснение кожных покровов. Вначале кожа приобретает розоватый оттенок, а по мере прогрессирования заболевания становится более темной. При этом изменениям подвергаются все участки тела и слизистые оболочки.
- Частые головные боли в результате нарушения кровоток по сосудам мозга.
- Селезенка увеличивается в размерах. На функционирование органа непосредственное влияние оказывает утилизация кровяных телец. В том случае, когда их концентрация превышает допустимые нормы, селезенка получает дополнительную нагрузку, с которой не справляется, что и приводит к ее увеличению.
- Болевые ощущения в пальцах верхних и нижних конечностей. Данный признак может быть спровоцирован нарушением кровотока в мелких сосудах, поскольку увеличение эритроцитов провоцирует повышение вязкости кровяной жидкости. Из-за недостатка кислорода в тканях боли приобретают жгучий приступообразный характер.
- Повышается артериальное давление. Такое состояние обусловлено эритроцитозу, спровоцированному заболеванием почек, и сопровождается снижением зрения, повышенной утомляемостью и другими клиническими признаками.
При проявлении хотя бы одного из симптомов ребенка необходимо показать специалисту.
Возможные осложнения
Не стоит игнорировать возможные клинические проявления при заниженных показателях эритроцитов, особенно если пациент в курсе того, какое заболевание привело к такому состоянию. Стоит помнить то, что повышение или понижение уровня эритроцитов является весомым и единственным признаком опасного для жизни заболевания.
Возможные осложнения: при полицитемии – цирроз печени, миелофиброз и переход в хронический миелобластный лейкоз, трудноподдающийся лечению; при анемии – прогрессирование злокачественного новообразования, большая кровопотеря, сопровождающаяся полиорганной недостаточностью и геморрагическим шоком, метаболические нарушения.
Важно помнить признаки понижения или повышения уровня эритроцитов в крови, зная при этом норму у женщин, и не забывать, что страшен не сам факт изменения количества эритроцитов для здоровья, а выявление по этому признаку основного заболевания, который и привел к такому состоянию. Своевременное обращение за медицинской помощью улучшит исход и прогноз заболевания. Оформление статьи: Лозинский Олег
Оформление статьи: Лозинский Олег
Эритроциты ниже нормы (причины, симптомы)
Уменьшение уровня эритроцитов в крови носит название эритропения и может быть вызвана следующими причинами.
- Угнетение выработки эритроцитов в костном мозге.
- Повышенное их разрушение в кровотоке.
- Повышенное выведение их из организма.
Снижение выработки может быть связано с:
- дефицитом витаминов и микроэлементов (недостаточное поступление их с пищей — диеты, низкий социальный уровень и скудное питание, вегетарианство);
- наличием опухолей костного мозга (доброкачественных и злокачественных);
- отравлением ядами, лекарственными веществами, химическими соединениями (некачественные материалы из которых изготавливаются игрушки, предметы мебели и прочее);
- воздействием радиации.
У резус-конфликтного ребенка может иметь место эритропения
Повышенное разрушение в кровотоке может происходить в результате:
- аутоиммунных реакций (самый знакомый пример — резус-конфликт);
- воздействия фармакологических препаратов;
- длительный воспалительных процессов;
- инфекционных поражений;
- низкой осмотической резистентности самих эритроцитов.
- Повышенная потеря эритроцитов происходит при:
- кровотечениях вследствие травм, оперативных вмешательств;
- при почечных патологиях, когда эритроциты выходят в мочу (в норме существует почечный барьер);
- при патологиях органов ЖКТ, провоцирующих внутренние кровотечения и выход эритроцитов с калом.
Вялость и апатия ребенка — повод обращения к врачу
Эритропения не имеет характерных и четко выраженных симптомов. Дети могут испытывать:
- вялость, сонливость, слабость, быструю утомляемость, заторможенность в движениях;
- желание есть мел, известь, песок и другие несъедобные вещи;
- снижение или потерю аппетита;
- учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя;
- кожа бледная, влажная, прохладная;
- шум в ушах, снижение зрения;
- головокружения и потерю сознания;
- частые респираторные вирусные заболевания.
Снижение количества эритроцитов приводит к нарушению газообмена — недостатку кислорода и затрудненному выводу углекислого газа. Это негативно действует на растущий организм, может вызвать отставание в развитии и различные заболевания.
Виды эритроцитоза
Избыточный вес может приводить к относительному эритроцитозу
Существует несколько видов подобного состояния в детском возрасте:
- Относительный. В этом случае можно говорить о том, что отношение плазмы к форменным элементам невелико. Такая ситуация может сложиться при обезвоживании, после перенесенного стресса, а также при наличии избыточного веса. При таких причинах реальное количество эритроцитов не повышается;
- Истинный. При этом виде количество эритроцитов сильно возрастает, дополнительно имеется высокая скорость их оседания. Такие признаки говорят о наличии инфекций в организме или других серьезных патологиях.
Симптоматика
Вне зависимости от того, в какую сторону колеблется эритроцитарная норма у детей, будут выражаться характерные внешние проявления. В некоторых случаях патология может остаться незамеченной из-за протекания базового заболевания. Проблема в том, что малыши не могут словесно описать, что именно их тревожит, отчего родителям следует пристально следить за поведением ребенка.
Если эритроциты понижены, это выражается такими симптомами:
- вялость и слабость;
- постоянная сонливость;
- учащение сердечного ритма;
- похолодание кожи;
- выделение липкого пота;
- снижение АД;
- чрезмерная бледность кожных покровов;
- головные боли;
- заторможенность;
- головокружения;
- повышенная плаксивость и частая смена настроения;
- отсутствие аппетита;
- отставание в росте.
При повышении эритроцитов у детей клиническая картина будет включать:
- покраснение кожи, особенно на лице;
- кожный зуд различной степени выраженности;
- возрастание значений кровяного давления;
- кровотечения из носовой полости;
- ухудшение зрения;
- головную боль;
- снижение физической активности;
- мышечные и суставные боли;
- приступы головокружения;
- звон и шум в ушах;
- одышку.
Роль и функции эритроцитов в детском возрасте
Формирование этих элементов осуществляется в костном мозге, на что оказывает существенное влияние гемопоэтин (почечный гормон).
В качестве основного материала, необходимого для строения, выступает гемоглобин, который представляет собой структурный белок, связывающий кислород с углекислым газом. По концентрации уровень эритроцитов в несколько раз больше по сравнению с остальными клетками.
По внешнему виду красные кровяные тельца похожи на диск, имеющий уплотненные края. Благодаря такому строению эритроциты легко перемещаются по кровеносной системе. Живут такие клетки в среднем до четырех месяцев. После происходит их разрушение в селезенке или печени.
Эритроциты выполняют следующие основные функции:
- поддерживают кислотно-щелочной баланс;
- обеспечивают ткани кислородом;
- участвуют в работе защитных функций детского организма;
- доставляют к легким углекислый газ;
- транспортируют аминокислоты к тканям от органов системы пищеварения.
Эритроцитоз может быть относительным и истинным.
Стоит также отметить, что высокое содержание эритроцитов не всегда свидетельствует о патологии.
Причины повышенных эритроцитов в крови
Почему эритроциты в крови повышены, и что это значит? Увеличение количества красных кровяных клеток в одной единице объема крови в медицине называется эритроцитозом. Такое явление наблюдается крайне редко.
Высокие показатели содержания эритроцитов в крови являются признаком патологии и истинного эритроцитоза, если они стали результатом усиленного образования красных кровяных телец, вызванного неограниченным размножением клетки-предшественницы и ее дифференцировки в зрелые формы эритроцитов (эритремия).
В связи с этим, патологический рост уровня эритроцитов в крови провоцируют такие заболевания:
- Болезнь Вакеза (ее еще называют эритремией) – патология, вызванная миелопролиферативным заболеванием костного мозга (т.е. гемобластозом или опухолевым поражением кроветворных органов). В результате этого происходит активация других ростков кроветворения и выраженный эритроцитоз сочетается с лейко- и тромбоцитозом.
- Пороки сердца. Основная опасность всех пороков сердца заключается в том, что венозная и артериальная кровь, которые соприкасаться не должны, смешиваются. Когда кровь, обогащенная кислородом, и кровь с углекислым газом смешиваются, транспортировка кислорода к тканям затрудняется. Чтобы компенсировать эту нехватку костный мозг вырабатывает больше эритроцитов.
- Печень и почки участвуют в процессе утилизации отживших, старых эритроцитов крови. При развитии опухолей и наличии метастазов они нередко прекращают выполнение этой функции, в виду чего в крови отмечает преобладание именно зрелых форм. Стоит отметить, что при болезнях дыхательных путей и сердца, эритремии и инфекционных заболеваниях увеличение количества эритроцитов происходит именно за счет молодых, нередко ретикулярных форм.
- Заболевания легких. При недостаточном количестве кислорода, а заболевания дыхательных путей всегда приводят к такому состоянию, количество эритроцитозов повышается.
- Злокачественные опухоли, особенно печени, почек, гипофиза и надпочечников.
- Болезнь Аэрза (синоним: первичная легочная гипертензия).
- Синдром Пиквика, который формируется триадой симптомов: выраженное ожирение, легочная недостаточность и высокие цифры артериального давления.
Менее опасные причины повышенных эритроцитов в крови у взрослого:
- Недостаточное количество необходимых для пищеварения ферментов, поэтому организму приходится вырабатывать больше эритроцитов, чтобы переварить еду.
- Обезвоживание или чересчур жаркая погода, особенно это отмечается при длительных больших нагрузках.
- Употребление некачественной воды, то есть хлорированной, грязной или сильно газированной.
- Недостаточное потребление витаминов или нехватка их в результате неправильной работы печени.
- Курение, из-за избытка карбоксигемоглобина.
Так как причин, вызывающих повышенное количество эритроцитов в крови, достаточно много, то только специалист может определить, что спровоцировало этот процесс именно у вас и назначить необходимое лечение.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Кровь, помещенная в лабораторный капилляр, лишена способности к свертыванию и через определенное время в связи с тем, что плотность эритроцитов крови выше плотности плазмы крови, разделяется на 2 слоя: нижний образуют эритроциты, а верхний плазма крови.
Скорость оседания эритроцитов
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или реакция оседания эритроцитов (РОЭ), и даже иногда этот показатель называют скорость реакции эритроцитов, это и есть скорость, с которой происходит этот процесс (измеряется в мм/ч). Скорость оседания эритроцитов прямо пропорционально зависит от массы эритроцитов и обратно пропорционально от вязкости плазмы.
Возраст | СОЭ, мм/ч |
---|---|
Новорождённые | 0−2 |
Дети до 6 мес | 12-17 |
Женщины до 60 лет | до 12 |
Женщины после 60 лет | До 20 |
Мужчины до 60 лет | до 8 |
Мужчины после 60 лет | до 15 |
при определении по Вестергрену | до 20 |
В процессе оседания эритроцитов, образуются так называемые «монетные столбики», которые увеличивают скорость оседания эритроцитов, из-за белкового состава плазмы крови. Дело в том, что молекулы белка (маркеры воспалительного процесса) в плазме уменьшают отрицательный заряд эритроцитов (дзета-потенциал), благодаря которому эритроциты сохраняют свой порядок. Находящиеся в крови молукелы иммуноглобулина, фибриногена и гаптоглобина также способствуют увеличению скорости оседания эритроцитов, поэтому при повышенной СОЭ до 60-70 мм/час зачастую выявляют воспалительный процесс или миеломную болезнь.
Также как и увеличенное количество лейкоцитов в крови, скорость оседания эритроцитов повышена при наличии воспалительных процессов в организме, так как при воспалительных процессах количество антител в крови увеличивается, что приводит к увеличению соотношения белка в крови и увеличению скорости оседания эритроцитов соответственно (при нормальной скорости оседания эритроцитов воспаления быть не может).
Повышение СОЭ делят на физиологическое (до 40 мм/ч, которое возникает после приема пищи и у женщин во время беременности) и патологическое.
Скорость оседания эритроцитов
- Причины, приводящие к изменению СОЭ:
- Причины повышенной СОЭ выше нормы: инфекционные и воспалительные процессы в организме (чем выше СОЭ тем сильнее воспаление), ревматоидный артрит, ангина, пневмония, опухоли, лейкоз, гломерулонефрит, парапротеинемия, гипопротеинемия, анемия, гиперфибриногенемия, прием лекарственных препаратов (морфин, аспирин, витамин А и Д).
- Причины пониженной СОЭ ниже нормы: эритремия, эритроцитозы, серповидноклеточная анемия, эпилепсия, гиперпротеинемия, вирусные гепатиты, механическая желтуха, гипофибриногенемия, прием хлорида кальция.
Показатели нормы и причины отклонения
Норма эритроцитов в крови у детей отличается в зависимости от возрастной категории. Измеряется концентрация красных кровяных телец в таких единицах — 1 миллион клеток на 1 куб. миллилитр крови или х10^12 на литр жидкости.
Следующая таблица отображает нормальный уровень эритроцитов по возрасту:
Стоит отметить, что половая принадлежность — не тот критерий, на который клиницисты обращают внимание. Этот фактор учитывается только у взрослых
Если у ребенка повышен уровень эритроцитов, расстройство носит название эритроцитоз. Патология увеличивает шансы на формирование тромбов и закупорку сосудов жизненно важных внутренних органов. Будет повышен гемоглобин.
Пониженные эритроциты в крови у ребенка – эритропения или эритроцитопения. В таких ситуациях отмечают повышенный риск развития внутреннего кровотечения или обширных внутренних кровоизлияний.
Последствия формируются не только из-за отклонения значений красных кровяных телец от нормы — важную роль играет ситуация, при которой понижены или повышены тромбоциты. Часто нарушение одного форменного элемента крови ведет к проблемам с другими составляющими (например, моноциты, ретикулоциты и т. д.).
Когда увеличены объемы красных кровяных телец у детей, это может быть спровоцировано следующими патологиями:
- врожденные пороки сердца;
- сердечная недостаточность;
- болезни кроветворной системы, среди которых талассемия и эритремия;
- нарушение процессов выработки клеток крови в костном мозге;
- дисфункция коры надпочечников;
- заболевания органов дыхательной системы, например, бронхит, астма, ХОБЛ или воспаление легких;
- сахарный диабет;
- онкология — наиболее опасны для ребенка рак почек или печени;
- гипертоническая болезнь;
- любые болезни, симптоматика которых включает лихорадку, обильную диарею или частую рвоту;
- гипернефрома;
- обширные ожоги;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- полицитемия;
- хирургическое иссечение селезенки.
Когда индекс распределения эритроцитов понижен, одновременно происходит снижение содержания железосодержащего белка: гемоглобин и эритроциты тесно связаны между собой.
Возникновению проблемы могут способствовать:
- острая кровопотеря;
- хронические кровотечения, например, носовые или в органах ЖКТ;
- дефицит железа, витаминов или фолиевой кислоты;
- хроническая почечная недостаточность;
- тяжелая интоксикация химическими веществами;
- длительная химиотерапия или лучевая терапия;
- лейкоз и лимфома;
- гломерулонефрит;
- миелодиспластический синдром;
- множественные миеломы;
- гемоглобинопатии;
- болезни аутоиммунного характера;
- новообразования в костном мозге;
- апластический тип анемии.
Уровень эритроцитов в крови может изменяться под воздействием причин, не связанных с заболеваниями. Менее безобидные провокаторы:
- употребление внутрь больших объемов загрязненной воды;
- нерациональное питание;
- воздействие стресса;
- профессиональное занятие спортом;
- проживание в местности с разряженным воздухом;
- умственное и физическое переутомление;
- активное (у подростков) и пассивное (у новорожденных) курение;
- длительный отказ от еды;
- нерациональное использование лекарственных препаратов;
- перенесенные ранее хирургические вмешательства.
Необходимо учитывать, что понижение или повышение эритроцитов в крови у ребенка может быть расстройством, унаследованным от родителей.