Поджелудочная железа

Диагностика и лечение заболеваний поджелудочной железы

Для диагностики  панкреатита применяются такие методы, как:

• УЗИ;
• Биохимический анализ;
• Рентгенография;
• Магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
• Ангиография;
• Лапароскопия.

В зависимости от степени тяжести заболевания применяют два вида терапии. Лечение поджелудочной железы может быть радикальным и консервативным.

Консервативное лечение начинается с очищения от токсинов  внутривенно вводят большое количество жидкости (3 — 6 л/сут) с электролитами (плазмосорбция и гемосорбция). Показано голодание пациента на начальном этапе лечения. Постельный режим, холод на живот; применяют средства, снимающие боли, вплоть до наркотиков. Применяют антибиотики.

Устраняется спазм гладкой мышечной ткани и осуществляется декомпрессия желудка посредством назогастрального зонда.

Для консервативного лечения применяются препараты, угнетающие синтез белка и образование ферментов в поджелудочной железе. Используются также Соматостатин, снижающий панкреатическую секрецию.

Радикальная терапия осуществляется при помощи лапароскопии — операции через небольшой разрез и с использованием эндоскопа— аппарата для визуального наблюдения за ходом процесса. Могут быть установлены дренаж для удаления ядовитых веществ или проведена частичная резекция (удаление) органа.

Функции pancreas

Выработка основных ферментов и участие в пищеварении

Это осуществляется экзокринными клетками – панкреацитами. Эти клетки сгруппированы в дольки, каждая из которых имеет свой собственный выводной проток.

Мелкие протоки затем сливаются в общий Вирсунгов, который присоединяется к общему желчному протоку, впадающему в двенадцатиперстную кишку. Это соединение протоков и объясняет частое появление желтухи при панкреатите.

Сок начинает вырабатываться уже при виде или запахе пищи. Более интенсивная выработка начинается после попадания пищи в пищеварительный канал. Количество сока напрямую зависит от вида пищи, в среднем – около 600 мл за сутки.

В нем содержатся все необходимые ферменты для расщепления белков, жиров и углеводов – трипсин, эластаза, липаза, амилаза. А также – нуклеазы, способствующие расщеплению инородных белков РНК и ДНК.

Производство гормонов

К ним относятся инсулин и глюкагон, которые регулируют уровень глюкозы в крови и обеспечивают нормальный процесс обмена углеводов. Вырабатываются данные вещества эндокринными клетками, расположенными преимущественно в хвосте железы, и выделяются прямо в кровь.

Инсулин стимулирует превращение глюкозы в гликоген и его накопление в мышцах и печени. Глюкагон же наоборот – разрушает гликоген и превращает его в глюкозу.

Симптомы боли в поджелудочной как от них избавиться

Когда возникает боль в поджелудочной железе, необходимо знать, что делать для купирования синдрома и постараться выяснить причину. Так как болевые симптомы бывают вызваны другими заболеваниями, нужно внимательно изучить симптоматику болезни, в лучшем варианте обратиться к доктору.

Симптоматика острого и хронического вида воспаления поджелудочной железы существенно отличается, так и клиническая картина протекания тоже имеет особенности. Симптомы хронического панкреатита, неярко выражены, что касается острого вида воспалительного процесса железы, то приступ ярко выражен и несет возможные резкие осложнения состояния здоровья человека.

При острой фазе, только вызов скорой и госпитализация с жесткой нормой диеты предотвратит развитие патологий других органов и появление некроза тканей поджелудочной железы. Часто при ремиссии заболевания, после лечения голодом, проводят восстановление и лечение поджелудочной железы народными способами и средствами.

прополис для устранения тошноты

Чтобы устранить тошноту, боль и другую симптоматику панкреатита, советуют применять прополис. Чистый продукт (прополис), разжевывают при возникновении признаков обострения. Средство снимает воспалительный процесс и хорошо заживляет открытые внутренние раны, проводит восстановление работы железы.

изюм для компота поможет при расстройстве желудка

А также при панкреатите, основным признаком и проявлением является понос и расстройство кишечника. Данные симптомы хорошо убирает свежий компот из изюма. Употребляется по 4-5 глотка, до полного прекращения диареи.

отвар из корня лопуха поможет восстановлению работы поджелудочной

Широко применяют отвары лечебных трав. Хорошую пользу приносит заваренные корни лопуха. Для приготовления берут 2 ложки корней и заливают 300 мл кипятка. Принимают по 50 мл 3-4 раза в сутки в промежутках между приемом еды. В течение месяца, симптомы уходят и восстанавливается работа поджелудочной железы.

кисель овсяный для самовыздоровления поджелудочной

Потребляйте в пищу овсяный кисель. Это средство помимо утоления жажды голода, приносит пользу своими свойствами. Обволакивает стенки желудка, поджелудочной, кишечника, что дает своеобразную передышку и возможность самовосстановления.

Как болит поджелудочная при остром панкреатите

Боли в поджелудочной железе – признак развивающегося панкреатита. Само заболевание имеет две формы развития, острый вид и хронический. При остром воспалении проходит резко и провоцирует само переваривание органа поджелудочной. В данной ситуации своевременное обращение в больничное учреждение, принесет возможность быстрого лечения. При другом раскладе – последствия и смерть. Какие симптомы при боли в поджелудочном органе говорят о развивающемся остром панкреатите железы:

• рвотные позывы, сильная рвота;
• повышение температуры тела;
• сильная режущая боль перемещается от живота в спину.

лечение в стационаре при остром панкреатите

Лечение на стационаре, где больной будет под круглосуточным наблюдением, а постоянная диагностика создаст своевременное купирование развитие заболевания. Данная патология приводит к скрытой форме сахарного диабета, поэтому необходимо провести полную диагностику и лечение в стационарном покое.

Как болит при хроническом панкреатите

Боль в поджелудочной железе при хроническом панкреатите, также со своими особенностями. Чем снять проявление боли в поджелудочной железе, какие симптомы данной патологии?

Хроническое протекание заболевания – постепенно прогрессирующий процесс. Непостоянство болевого состояния, от сильного приступа до плавного протекания и смягчения симптомов, создают не сильно приятную клиническую картину. Поджелудочная железа имеет при данном виде заболевания, развитие, что в хвосте поджелудочного органа, так и в головке железы.

Симптомы хронического панкреатита:

• воспаление головки железы – боль в правом подреберье и подложечной части;
• если очаг воспаления в хвосте – болит левое подреберье;
• если поражен весь орган поджелудочной, то боли носят опоясывающий вид, отдает в спину, и левую лопаточную часть тела;
• также бывает и стреляющая боль в паху, в копчике, отдает в бедро.

Для полной диагностики заболевания, необходима сдача анализов. Так как, непостоянство боли и скачки болевых симптомов, накатываются от сильного режущего синдрома до постоянно ноющего, что соответствует острому приступу панкреатита.

Внезапная и необъяснимая потеря веса

Неспособность производить или выделять достаточные ферменты поджелудочной железы приводит к неправильному усвоению и поглощению продуктов, это то, что приводит к потере веса. Поскольку поджелудочная железа при заболевании производит меньше ферментов, которые отвечают за разрушение пищи, которую вы едите, вы можете наблюдать значительную потерю веса, недоедание и даже диарею. При панкреатите пациенты также склонны избегать употребления пищи, потому что это болезненно и тошнотворно. Прием пищи также может привести к рвоте. Такую быструю потерю веса нельзя воспринимать легкомысленно.

На какие заболевания указывает боль

Основной проблемой заключается в том, что признаки, которые характерны для болезней железы, свойственны и противоположной вариацией заболеваний. Это нередко ведет к постановлению неверного диагноза и прописыванию неточной терапии

Потому, когда болит поджелудочная железа, причины патологии выявлять на этапе развития проблемы. Важно знать, может ли болеть поджелудочная железа, если снижается ее работа и какие при этом возникают заболевания

1. Острый период панкреатита – отражается воспалением железы, проявляясь болями, диареей, ощущением как будто распирает под ребрами, тошной.
2. Поражение органа хронической формы – болевой дискомфорт менее интенсивный, появляется во время переедания, приема алкоголя, жирных и раздражающих орган продуктов.
3. Неполноценность ферментативного течения – болезнь проявляется в изменении оттенка и объема экскрементов, моча темнеет, больного тошнит, ощущается избыточное переполнение желудка, утрачивается вес.
4. Наличие камней в органе проявляется жгучей болью вверху брюшины, рвотой с желчью, тошнотой, увеличивается жирность кала, повышается отделение слюны.
5. Рак поджелудочной – при злокачественном образовании у больного утрачивается аппетит, болит под ребрами, изменяется цвет кала и мочи, он быстро худеет, также наблюдается гормональный дисбаланс.
6. Сахарный диабет 1 типа – характеризуется сильной жаждой, увеличение аппетита, частым мочеиспусканием.

рак поджелудочной железы

Что делать если болит поджелудочная железа

Важно понимать, что самовольно поставленный диагноз, также как и терапия, нанесет вред здоровью. При этом важно знать, как лечить поджелудочную железу для облегчения самочувствия в домашней обстановке

Болезненность, которая имеет тупой, ноющий характер устраняется постепенно. Чаще всего болевой дискомфорт возникает вследствие перегрузки органа

При этом важно знать, как лечить поджелудочную железу для облегчения самочувствия в домашней обстановке. Болезненность, которая имеет тупой, ноющий характер устраняется постепенно

Чаще всего болевой дискомфорт возникает вследствие перегрузки органа.

Чтобы снизить нагрузку следуйте рекомендациям.

1. Убираются жирные блюда из рациона.
2. Следовать дробного питания.
3. Исключить распитие спиртного, курение.
4. Если есть лишний вес, снизить его.
5. Во время еды в дополнение пить Панкреатин.

Панкреатин

Чем лечится поджелудочная железа, когда болит живот? В качестве лечения препаратами, если растет боль в животе, назначают средства:

• Дротаверин;
• Но-шпу;
• Парацетамол.

Данные лекарства принимать без рекомендации врача недопустимо.

Если случилась болевая вспышка, проявляемая острым течением под ребром, необходимо сразу вызывать доктора. Чтобы избавиться от боли в брюшине, рекомендованы немедикаментозные методы.

1. Принять коленно-локтевую позицию, благодаря чему уменьшится давление органа на зону солнечного сплетения.
2. К брюшной полости прикладывать холод, что позволяет снизить активность железы.
3. Физической активности быть не должно.

Запрещено при вспышке питаться, пить и употреблять препараты, обезболивающего характера.

прикладывание холода к животу

Как лечить панкреатит поджелудочной железы

Три правила при лечении данной патологии – покой, холод и голод:

• покой замедляет кровообращение и снижает приток крови к больному органу;
• холодные компрессы на область подреберья понижают температуру воспаления и выраженность болевого синдрома;
• голодание в течение 1-6 дней приостанавливает выработку ферментов, вызывающих воспаление.

Дополнительно назначают консервативное лечение с использованием медикаментов, физиотерапии и фитотерапии.

Медикаментозное лечение:

• спазмолитики и НПВС для устранения спазмов ЖКТ и воспаленной поджелудочной железы;
• антибиотики – при активном инфекционном процессе;
• антисекреторные препараты – для подавления внешней (ферментной) и внутренней (гормональной) секреции;
• панкреатические ферменты – для поддержания здорового пищеварения в период лечения, а также при значительном перерождении тканей железы;
• инсулиновые препараты – при повреждении зон выработки гормона.

Физиотерапию подключают к лечению после снятия острой фазы воспаления. Наиболее действенные методики:

• электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами повышает интенсивность их действия, лучше снимает боль и воспаление;
• ультразвук используют как обезболивающее при опоясывающем болевом синдроме;
• диадинамические токи – воздействие низкочастотными импульсами улучшает кровоснабжение, усиливает тканевой обмен, обезболивает;
• лазерное и УФ-облучение крови снимают воспаление, улучшают микроциркуляцию жидких сред и регенерацию тканей;
• переменное магнитное поле успешно помогает ликвидировать отек и воспаление.

Фитотерапию используют в качестве сопроводительного лечения – для усиления действия медикаментозных препаратов и устранения возможных «побочек». В этих целях используют растения с противовоспалительным, детоксикационным, спазмолитическим, успокаивающим действием. К ним относят ромашку, календулу, зверобой, полынь, одуванчик, лопух, золотой ус, пустырник, бессмертник, барбарис, тмин и ряд других трав, которые используют как поодиночке, так и в составе комплексных сборов.

В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не помогают, прибегают к хирургическому удалению органа или его части с последующим назначением заместительной ферментной терапии на постоянной основе. Показания: полный распад органа, наличие кист, некрозов, опухолей, абсцессов, свищей, стойкой закупорки протоков камнями.

После снятия острого воспаления назначают специальное диетическое питание. При хроническом панкреатите или в случае хирургического лечения железы оно должно быть пожизненным.

Как еще может проявляться патология поджелудочной железы

Главный симптом панкреатита и других болезней поджелудочной железы – это сильная, острая боль в боку или животе, часто имеющая опоясывающий характер. Вместе с этим нередко появляется тошнота и рвота, интенсивность которых увеличивается по мере роста выраженности болевых симптомов. Кроме того, существует ряд проявлений, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в поджелудочной железе:

• повышение температуры тела;
• диарея, продолжающаяся несколько дней – при этом часто в стул может быть плохо переваренным, включать в себя частицы малоизмененной пищи;
• снижение массы тела за короткий период времени;
• нарушение настроения, сна, работоспособности;
• постоянное ощущение голода, более сильное в утренние часы;
• метеоризм, вздутие живота, провоцируемые приемом пищи;
• позывы к мочеиспусканию, возникающие во время или сразу после еды.

На начальных этапах развития воспалительного процесса пациенты могут не жаловаться на то, что у них колит в боку. Часто болезнь начинается с признаков нарушения пищеварения (тошноты, диареи), которые больные пытаются вылечить самостоятельно. Особенно характерно появление рвоты в утренние часы, во время еды. Это связано с возникновением спазма желудка, который исчезает только после опорожнения его полости.

Боль в верхней части живота – частый признак панкреатита

В зависимости от тяжести заболевания рвотные массы могут быть кислыми или горькими. Если панкреатит несвязан со значительным воспалением поджелудочной железы, пациент может самостоятельно пережить обострение заболевания. Тогда он не обращается к врачу, но повышается риск перехода патологического процесса в хронический. Этот вариант опасен тем, что велика вероятность того, что болезнь зайдет слишком далеко, и будет непросто добиться стойкой ремиссии.

Важно! Многие люди привыкают к болевым ощущениям, которые время от времени у них появляются. Особенно если симптоматика связана с приемом пищи, пациенты могут просто начать избегать употребления продуктов, провоцирующих обострение

Однако это не значит, что болезнь останавливается в развитии, переход процесса в острую стадию рано или поздно произойдет. Поэтому нужно внимательно относиться к своему самочувствию и вовремя лечить болезнь.

В некоторых случаях болевой синдром отсутствует или слабо выражен. Определить наличие заболевания тогда можно по появлению чувства распирания в левом подреберье. Оно возникает при увеличении больной железы из-за отека и застоя панкреатического сока.

Патологии поджелудочной железы в большинстве случаев можно определить только по клинической картине. Практически нет сомнений в диагнозе, если у пациента заболело под левым ребром, особенно когда боль распространяется на поясницу. Подтвердить нарушение работы пищеварительной системы можно по наличию рвоты и диареи.

Причины заболеваний поджелудочной железы

Любое заболевание желудочно-кишечного тракта окажет отрицательное влияние на другие жизненно важные процессы в организме. Приступ болей в области поджелудочной железы может сказать о многом, прежде всего о неспособности каких-то частей этого органа справиться с функциональной нагрузкой. Это запускает цепную реакцию: инсулин больше не выделяется, что приводит к повышению уровня сахара в крови, это, в свою очередь, вызывает проблемы с лишним весом, и как результат – возможную слепоту или ампутацию конечностей из-за нарушения циркуляции крови и некроза тканей.

И это только один вариант развития событий в случае, если произошли диффузные изменения поджелудочной железы. Не менее губительны реактивные изменения. Болезни этого органа могут приводить к нарушению всасываемости и усваивания необходимых организму питательных веществ.

Немедленно обращайтесь к врачу, если у вас болит поджелудочная железа: функции этого органа жизненно важны, их сбой может иметь необратимые последствия.

Поджелудочная железа отвечает за выработку огромного количества ферментов, которые принимают непосредственное участие в расщеплении углеводов, белков и жиров в составе желудочного сока. Без них пища не будет перевариваться и усваиваться. Начнется патологический процесс: любые пищевые вещества начнут преобразовываться в молекулы жира, тело начнет накапливать жировые отложения, в том числе на внутренних органах, от недостатка белков разовьется дистрофия сердечной мышцы, а дефицит углеводов поспособствует гибели клеток головного мозга. Такие необратимые последствия могут возникнуть, если не обращать внимания на симптомы заболевания.

Боли в поджелудочной железе могут вызвать:

неправильный режим приема пищи;

употребление чересчур острых или раздражающих продуктов и веществ;

злоупотребление курением и алкогольными напитками;

хронический и острый холецистит;

болезни желудка;

желчно-каменная болезнь;

дисбактериоз кишечника.

Поэтому питание должно быть диетическим, а приемы пищи регулярными.

Острая форма панкреатита

Чаще всего данная форма заболевания развивается как следствие желчекаменной болезни. Провоцирует воспаление нарушение диеты, когда больной употребляет большое количество пищи, богатой жирами, алкоголь. Большинство пациентов, у которых впервые выявляется эта патология, имеют возраст 40–50 лет.

Выделяют несколько видов острого воспаления поджелудочной железы:

• интерстициальная, или отечная, форма;
• геморрагическая, сопровождающаяся внутренним кровотечением;
• гнойная, связанная с присоединением бактериальной инфекции;
• пакреонекроз частичный или полный, когда происходит отмирание клеток поджелудочной железы.

Если у человека с холециститом появляются признаки острого панкреатита, велика вероятность, что у него имеется сочетанная патология – холецистопанкреатит. Симптомы воспаления поджелудочной железы довольно многообразны, часто нельзя получить одинаковую клиническую картину. Это может привести к затруднениям при постановке диагноза и назначению правильного лечения.

Полезные и вредные продукты

Выработка поджелудочной железой пищеварительных ферментов стимулируется употреблением пищи. Причем те или иные продукты оказывают различное воздействие на этот орган.

Что не любит поджелудочная железа из еды

Существует ряд продуктовых групп, которые запрещены в диете при заболеваниях поджелудочной железы. Здоровому человеку их употреблять можно, но с целью профилактики болезней пищеварительного тракта, в том числе желудка, печени и желчного пузыря, их следует ограничить. Перечень того, что не любит поджелудочная железа из еды:

• жирная пища;
• продукты, способные стимулировать брожение и гниение в кишечнике;
• еда, которая стимулирует секрецию ферментов;
• экстрактивные вещества;
• продукты с высоким содержанием эфирных масел;
• кислые фрукты;
• ряд молочных продуктов;
• кондитерские изделия;
• некоторые напитки.

Под жирной пищей подразумеваются определенные виды мяса и рыбы. Из мяса к ним можно отнести свинину и баранину, из рыбы – скумбрия, сельдь, лосось и другие. К этой же группе относятся всевозможные консервированные продукты.

Нужно забыть про полуфабрикаты и продукты мясной переработки, такие как колбасы и сосиски. Запрещены копченые изделия, сало.

Сладости и лимонады вызывают активное брожение в кишечнике, что также требует их минимальное количество в рационе. Из менее очевидного – бобовые и все виды капусты, пшено. Они в определенной степени затрудняют процессы пищеварения, что требует их исключения из диеты при заболевании поджелудочной железы у больного человека и некоторого ограничения у здорового.

Секрецию пищеварительных ферментов усиливают пряности, грибы, маринованные и квашеные овощи, соленья. Их переваривание вызывает усиленную работу пищеварительных желез, что негативно сказывается на функции хронически больного органа.

Под экстрактивными веществами в контексте диетологи подразумеваются различные бульоны. При болезнях поджелудочной железы запрещены бульоны из жирного мяса, грибов и бобовых.

К продуктам с высоким содержанием эфирных масел относятся следующие овощи: в большей степени лук и чеснок, в меньшей – редис, репа. Запрещены кислые фрукты и ягоды, особенно цитрусовые, гранат, клюква и другие.

Среди молочных продуктов поджелудочная железа не любит жирное молоко, сметану, сливки. Нужно ограничить сыры, убрать из рациона майонез.

Из кондитерских изделий важно исключить не только очевидные десерты, такие как торты и конфеты, но и сдобу, свежий хлеб. Запрещены также шоколад, мороженое

Нельзя употреблять крепкий кофе и какао, соки, алкоголь.

Что не любит поджелудочная железа

Продукты питания, которые можно есть при болезни

При болезнях поджелудочной железы предпочтение в диете нужно отдавать следующим полезным группам продуктов:

• мясо и рыба с минимальным содержанием жира (птица, кролик, телятина, хек, судак и другие);
• молочные продукты (с низким процентом жирности);
• несвежий хлеб, галеты, сухари;
• крупы (рис, гречка, геркулес);
• овощи и фрукты (исключая запрещенные);
• масла (растительные, минимальное количество сливочного).

В стойкой ремиссии можно делать определенные послабления в рационе и расширять список продуктов зная, какие продукты полезны для железы. Однако важна умеренность и контроль.

Необходима определенная термическая обработка, однако полное исключение жарки. Разрешена варка, приготовление на пару, нечастое запекание. При появлении минимальных симптомов со стороны пищеварительного тракта следует вернуться к максимально строгой диете. Ориентируясь на то, что любит поджелудочная железа, какие продукты питания стоит включать в рацион, можно составить меню на каждый день.

Диета при воспалении поджелудочной железы

При обострении заболевания:

•  В первые три дня нельзя есть. Пить можно простую или щелочную минеральную воду.
•  С четвертого по седьмой день — понемножку есть протертую еду, которая приготовлена по требованиям диеты № 5П.
•  Запрещается употребление любого жира и соли!
•  Приготовление пищи только на пару или в воде.
•  Перед приготовлением продукты тщательно измельчать.
•  Пища должна быть максимально разваренной и протертой.
•  Еда должна быть теплой.
•  Не переедать.
•  Есть 5÷6 раз за сутки с перерывами более 3÷4 часа, но небольшими порциями.
•  Соли можно добавлять чуть-чуть в уже готовое блюдо.
•  Продукты должны быть с большим содержанием белка и очень малым — углеводов.
•  Овощи (кроме бобовых и содержащих кислоту) — в сыром или вареном виде.
•  Несвежий или подсушенный пшеничный хлеб, несдобное печенье, сухари;
•  Нежирные рыба и мясо.
•  Нежирные кисломолочные продукты (молоко, творог, сыр).
•  Отварные крупы (кроме пшена) и макаронные изделия.
•  Обязательно супы на некрепком бульоне с разрешенными овощами и крупами.
•  Растительное масло и немного сливочного, не подвергнутые тепловой обработке.
•  Яйца в любом виде (1 раза в день).
•  несладкие фрукты, груши и печеные яблоки некислых сортов.
•  несладкие компоты, кисели, желе, разбавленные фруктовые соки, слабые и без сахара чай и кофе с добавлением молока, щелочная минеральная вода без газа или отвар шиповника.
•  Вместо сахара рекомендуются заменители, например, фруктоза или ксилит.
•  На восьмой день вместо протертой еды начинают есть обычную.
•  Даже когда обострение снято, нужно питаться по этой диете длительное время (до года).

Категорически запрещается:

•  Жирные, жареные, острые, очень соленые, копченые, маринованные блюда.
•  Крепкие бульоны.
•  Кислые супы.
•  Консервы, копчености и колбасы.
•  Хлеб из сдобного и ржаного теста.
•  Грибы.
•  Белокочанная капуста, бобовые, все кислые и острые овощи.
•  Фрукты кислые и цитрусовые.
•  Алкоголь, крепкие кофе и чай, газированные напитки.
•  Сладкая пища, например, шоколад, мороженое.

Причины

Снять боль в поджелудочной железе редко удается простым приемом анальгетиков. Ведь если не устранены ее причины, она будет только усиливаться. Из-за особенностей строения и функционирования этого органа все патологические процессы в нем очень быстро прогрессируют.

Самой распространенной причиной болезненных ощущений в поджелудочной железе является панкреатит. Он бывает острым или хроническим. Но в любом случае приступ развивается одинаково. Спровоцировать его может употребление алкоголя, острой, жирной или жареной пищи, газированных напитков. Чтобы уменьшить боль, нужно снять воспаление. Для этого применяются голод, покой и разные лекарственные препараты. А в самых сложных случаях может потребоваться операция.

Но боль в поджелудочной железе может возникнуть также из-за других болезней:

• фиброзных изменений;
• роста жировой ткани;
• при появлении кисты или псевдокисты;
• закупорки выводных протоков;
• ишемии или некроза тканей;
• роста опухолей;
• из-за камней в желчных протоках;
• холецистита, гастрита, гепатита, дуоденита.

Прежде чем начинать лечение, нужно узнать, какая именно патология вызвала болевые ощущения

Диагностика заболеваний поджелудочной железы

Чтобы понять, почему болит поджелудочная железа, при обследовании врач выслушает все ваши жалобы, соберет анамнез, осмотрит вас, назначит необходимые инструментальные и лабораторные обследования. Чаще всего больные жалуются на сильную боль в животе, которая локализуется в зависимости от пораженной части поджелудочной железы. Боль с правой стороны над пупком и под ребрами, говорит о нарушении работы головки органа. Болезненность в эпигастральной области значит, что поражено тело железы, с левой стороны под ребрами — хвост. Если боли «разлитые» или опоясывающие в верхней половине живота, скорее всего, поражен весь орган. Боли появляются после приема пищи, отдают в левую стороны грудной клетки (в лопатку и спину).

Врач обязательно должен обратить внимание на ваш внешний вид, цвет слизистых оболочек и кожи. Специалист знает, как проверить поджелудочную железу, чтобы отличить боли, вызванные поражением поджелудочной железы, от спровоцированных заболеваниями поперечной ободочной кишки

Доктор может использовать следующий прием: сначала он проведет пальпацию больного в положении на спине, затем повернет его на левый бок и повторит процедуру. Если боли связаны с дисфункцией поджелудочной железы, во второй раз они будут менее интенсивными. При болезнях поперечной ободочной кишки боли не ослабнут.

В случае если врач решит провести какие-либо лабораторные исследования, скорее всего, его будут интересовать уровень панкреатических ферментов эластазы, фосфолипазы А, дезоксирибонуклеазы, a-амилазы, липазы, трипсина в сыворотке крови. Другие способы диагностики — определение уровня панкреатических ферментов в крови с использованием стимуляторов секреции, исследование мочи на а-амилазу, химотрипсина и трипсина в кале, ПАБК-тест, проба Лунда.

Наиболее доступный метод, получивший распространение, — определение уровня а-амилазы в моче и крови. С той же целью — выявление внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы — применяют ПАБК (РАВА)-тест. Менее распространенным методом определения внешнесекреторной недостаточности является определение количества жиров в кале. Цель анализа — сравнить количество жиров, выделившихся с калом, с их количеством, поступившим в организм больного. При этом в течение 3 дней больной придерживается определенной диеты.

Для исследования возможных нарушений углеводного обмена назначают исследование количества глюкозы в крови больного и толерантность к ней. Для определения заболеваний пользуются также иммунологическими и инструментальными методами исследования.

Из рентгенографических методов чаще всего назначают обзорную рентгенографию поджелудочной железы как наиболее простой и доступный метод. С ее помощью, основываясь на изображении тени, можно определить, увеличена поджелудочная железа или нет. Изменение размера отчетливо видно на компьютерной томографии и ангиографии.

Важное место среди методов диагностики заболеваний поджелудочной железы занимает ультразвуковое исследование. При помощи ультразвуковой сканограммы специалист может дать точный ответ на вопрос о локализации, форме, размере, характере контуров, толщине, структуре железы, состоянии органов и тканей, которые ее окружают

Если эхогенность повышена, то это может свидетельствовать о заболевании.