Импетиго у детей
Одним из симптомов заболевания является сильный зуд. Дети, пораженные этой инфекцией, чешутся, распространяя таким образом болезнь на другие части тела. Естественно, импетиго у детей тоже заразно, поэтому может передаваться от ребенка к ребенку, заражая большое количество детей в садиках, школах, других коллективах. Причем не обязателен прямой контакт с инфицированной кожей, достаточно прикоснуться к зараженной одежде, полотенцу или постельным принадлежностям.
Лечение заболевания у детей. Если пострадал только небольшой участок кожи, то недуг (особенно небулезное) можно лечить с помощью мази с антибиотиком. Если же инфекция распространилась на другие части тела, то мазь может оказаться неэффективной.
Педиатр может назначить антибиотики в таблетках или в форме сиропа, которые, как правило, нужно принимать дней 7-10. После начала приема антибиотиков исцеление должно начаться уже через несколько дней
Важно убедиться, что ребенок принимает лекарства точно по предписанию врача. В противном случае стафилококковое импетиго проникнет глубже, и вылечиться будет сложнее. Одновременно с медикаментозным лечением инфекции зараженные участки кожи необходимо промывать ежедневно с помощью чистой марли и антисептического мыла
Участки кожи, на которых образовалась корочка, необходимо подержать в теплой воде с мылом, чтобы удалить слои корочки
Одновременно с медикаментозным лечением инфекции зараженные участки кожи необходимо промывать ежедневно с помощью чистой марли и антисептического мыла. Участки кожи, на которых образовалась корочка, необходимо подержать в теплой воде с мылом, чтобы удалить слои корочки.
Кроме того, родители должны следить за ногтями своего ребенка: они должны быть короткими и чистыми.
Профилактика заболевания у детей. Соблюдение правил гигиены, регулярное мытье рук может помочь предотвратить болезнь. Родители обязаны следить, чтобы их дети постоянно использовали мыло
Обратить особое внимание на участки кожи, которые имеют царапины, порезы, экземы, места, пострадавшие от укусов насекомых или ядовитых растений, например от ядовитого плюща. Эти участки всегда должны мыться более тщательно, а иногда и быть перевязанными. Кроме того, все члены семьи, особенно если хотя бы один инфицирован импетиго, должны пользоваться своим собственным полотенцем
При необходимости хлопчатобумажные полотенца могут быть заменены одноразовыми до полного исчезновения заболевания. Чистое постельное белье, кухонные принадлежности, одежда, весь дом могут стать отменной профилактикой от любой формы и вида детского (и взрослого тоже) заболевания
Кроме того, все члены семьи, особенно если хотя бы один инфицирован импетиго, должны пользоваться своим собственным полотенцем. При необходимости хлопчатобумажные полотенца могут быть заменены одноразовыми до полного исчезновения заболевания. Чистое постельное белье, кухонные принадлежности, одежда, весь дом могут стать отменной профилактикой от любой формы и вида детского (и взрослого тоже) заболевания.
Когда необходимо обратиться к врачу. Если появились малейшие симптомы импетиго у ребенка, особенно если он входил в контакт с другими инфицированными детьми, то необходима консультация врача. Если же ребенок уже лечится, необходимо внимательно следить за язвами и обратиться к специалисту, если кожные раны не заживают через 3 дня после начала лечения или если у ребенка поднялась температура. Если область вокруг фликтен становится красной, теплой, слишком чувствительной к прикасаниям, нужно известить врача как можно скорее. Как уже было сказано, заболевание очень редко проходит без какого-либо лечения. При его отсутствии:
- Некоторые пораженные участки могут вылечиваться самостоятельно.
- Новые участки стать пораженными.
Полное выздоровление происходит после 10 дней лечения. Если этого не происходит после антибактериальной терапии, должны использоваться антибиотики против более устойчивых бактерий.
Будьте здоровы!
Методы лечения
Как лечить малыша? Чаще всего лечение осуществляется амбулаторно, но только после консультации с врачом. Лечение заключается в использовании средств местного применения.
На начальной стадии развития недуга пораженные участки кожи обрабатывают антисептическими средствами, в состав которых входит спирт, камфара, салициловая кислота.
После образования пузырьков их необходимо вскрывать, после чего прижигать раствором бриллиантовой зелени. Так же рекомендуется использование антибактериальных мазей (Тетрациклиновая, Левомецитиновая).
Применять их необходимо точечно, нанося только на пораженные участки кожи.
Мазь подавляет рост патогенной микрофлоры, препятствует вторичному проникновению инфекции, снимает зуд, жжение, способствует регенерации кожи.
В тяжелых случаях ребенку назначают прием антибиотиков (например, Аугментин, препараты на основе Пенициллина). Дозировка и курс лечения назначается врачом в индивидуальном порядке.
Можно ли применять народные средства?
Народные методы лечения импетиго могут использоваться лишь в качестве вспомогательной терапии в дополнение к основному лечению.
Ведь причиной развития недуга является инфекция, а справиться с ней могут только специализированные лекарственные препараты.
Таким образом, без медикаментозного лечения в данном случае не обойтись. Однако, снять воспаление, ускорить процесс заживления пораженных участков кожи, такие рецепты вполне могут:
- Травяные отвары на основе зверобоя, ромашки, череды помогают успокоить воспаленные участки кожи, снять зуд и боль. Для приготовления отвара 2 ст.л. смеси трав заливают литром кипятка, настаивают несколько часов.
Отваром смачивают чистую марлю, сложенную в несколько слоев. Марлю прикладывают к пораженной коже на 1 час.
- Компрессы из яблочного уксуса. Средство прикладывают на пораженные участки 5-6 раз в день. Уксус способствует снятию зуда, воспаления, позволяет обеззаразить кожу.
Лечение импетиго
Медикаментозное лечение*
Препараты | Описание | Применение** |
Препараты для местного применения, которые наносят на кожу. Импетиго – это поверхностное поражение кожи, поэтому часто бывает достаточно только местной терапии. | ||
Эритромициновая мазь | Эритромицин – антибиотик, который эффективен против тех же бактерий, что и пенициллин. Он действует на стрептококки и стафилококки. Эффекты усиливаются при использовании вместе с другими антибиотиками. | При импетиго эритромицин применяется в виде мази в тюбиках. Ее наносят на пораженные места 2-3 раза в день. |
Тетрациклиновая мазь | Тетрациклин – антибиотик, эффективный против большинства видов бактерий. | Мазь наносят 1-2 раза в день на пораженные участки кожи. В соответствии с назначениями врача, курс лечения можно продолжать до 2-3 недель. При появлении на коже покраснения, жжения и зуда прием нужно прекратить и обратиться к врачу для назначения другого антибиотика. |
Мазь гелиомицина | Этот антибактериальный препарат применятся при импетиго, вызванном чувствительными к нему бактериями. | Мазь наносят на очаги поражения 1-2 раза в день. |
Синтомициновая эмульсия | Синтомицин – антибиотик, действующим веществом в составе которого является левомицетин. Препарат обладает мощным антибактериальным действием. Если импетиго сопровождается сильными болями или зудом, можно применять синтомициновую эмульсию с новокаином. | Эмульсию наносят на место поражения, сверху накладывают повязку. |
Антисептические растворы:
|
Антисептики уничтожают стрептококки, стафилококки и другие болезнетворные бактерии. | Применяют по назначению врача. Обычно кожу сначала смазывают антисептиком, а потом на нее наносят мазь с антибиотиком. Пузыри на коже вскрывают ножницами и обрабатывают раствором бриллиантового зеленого. |
Препараты для системного применения в виде таблеток и инъекций. Назначаются при более тяжелых формах импетиго. | ||
Антибиотики:
|
Антибиотики, применяемые в таблетках и инъекциях, действуют на организм системно, уничтожают очаг инфекции в коже и в других органах. | Лечащий врач подбирает антибактериальный препарат, в зависимости от данных бактериологического исследования, чувствительности бактерий к тем или иным антибиотикам. |
Общеукрепляющее лечение:
|
Общеукрепляющие средства повышают защитные силы организма. | Препараты, их дозировки и режим применения подбирает лечащий врач. |
**Информация о дозах и способах применения препаратов представлена исключительно с целью ознакомления. Лечение должен назначать только врач. Самолечение способно приводить к негативным последствиям.
Дифференциальная диагностика
Фолликулит |
Импетиго |
Возбудители вульгарного импетиго (синонимы: impetigo vulgaris, стрептостафилококковое импетиго) — стрептококки и стафилококки. Заболевание чаще встречается у детей, но может наблюдаться и у взрослых. Вульгарное импетиго заразно и при несвоевременном лечении может быстро распространиться среди лиц, контактировавших с больным, особенно в детских коллективах. Нередко вульгарное импетиго возникает как осложнение при зудящих дерматозах — экземе, нейродермите, чесотке и др. Процесс может локализоваться на различных участках кожи, но чаще развивается на коже лица и рук. Вначале появляется пузырёк с серозным содержимым и вялой, тонкой покрышкой, окруженный венчиком гиперемии. Содержимое пузырька быстро мутнеет и становится гнойным; покрышка через несколько часов вскрывается, обнажая розово-красную кровоточащую эрозию с гнойным отделяемым. Образующиеся корки грязно-серого и бурого цвета, грубые, комковатые вследствие постоянного поступления и ссыхания экссудата. Через 3-7 дней корки отпадают, оставляя красные шелушащиеся пятна, позднее бесследно исчезающие. Иногда заболевание распространяется на значительные участки кожи и сопровождается нарушением общего состояния больного, увеличением лимфатических узлов, повышением СОЭ, лейкоцитозом.
Дифференциальную диагностику проводят со стафилококковым, стрептококковым и с герпетиформным импетиго.
Для стафилококкового импетиго в отличие от вульгарного характерна приуроченность пустул к устьям фолликул и локализация на коже лица в области усов, бороды, на волосистой части головы, конечностях. Гнойники обычно мелкие, величиной от булавочной головки до просяного зерна, конической или полушаровидной формы, вокруг них образуется розово-красный венчик воспаления. Важным характерным признаком стафилококкового импетиго (в отличие от вульгарного) является отсутствие тенденции к периферическому росту и слиянию пустул.
Для стрептококкового импетиго характерно появление на гиперемированной коже вялой, плоской, а не напряженной фликтены диаметром 0,5-4 см с прозрачным содержимым, которое вскоре мутнеет. Серозно-гнойный экссудат быстро ссыхается в плоские корки желтого цвета, в то время как при вульгарном импетиго корки комковатые, грязно-серого цвета.
При герпетиформном импетиго мелкие пустулы локализуются в больших складках, распространяются центробежно, группируются. Заболевание возникает у беременных и сопровождается общим тяжёлым состоянием, патологией внутренних органов и нервной системы.
Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях
Профилактика импетиго
В первую очередь, врачи рекомендуют настоятельно следить за личной гигиеной, а если вы уже перенесли заболевание, то после лечения — этот пункт является обязательным. Соблюдение простейших принципов гигиены, снижает риск проникновения инфекции в разы.
Кроме того, при заболевании необходимо не оставлять детей в школе или дошкольном учреждении до полного выздоровления. Тоже самое касается и взрослых, которые болеют импетиго и работают в детских учреждениях. Наибольшему риску заражения и осложнения подвержены именно дети, поэтому любые признаки инфекции должны выявляться и пресекаться на начальном этапе заболевания.
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ
Патогенез (что происходит?) во время Стрептококкового импетиго:
Сначала на коже появляется маленькое красное пятнышко, которое уже через несколько часов преобразуется во фликтену (пузырек) небольших размеров. На начальном этапе фликтена напряжена, но очень быстро она становится дряблой, а ее содержимое мутнеет из-за образования в ней гноя. Заканчивается воспалительный процесс образованием серой корки, которая со временем отпадает. Пузырьки располагаются отдельно друг от друга, но имеют склонность к периферическому росту и слиянию. В случае слияния образуется кольцевидное (цирцинарное) импетиго. В среднем болезнь длится 3-4 недели. На месте фликтены после отпадания корочки остается сиреневато-розовое пятнышко, которое постепенно исчезает бесследно. Рубцов и атрофий кожи после перенесения этого заболевания не бывает. Местами расположения пузырьков являются лицо, боковые поверхности туловища и конечностей. Стрептококковое импетиго называют еще контагиозным импетиго из-за его способности быстро распространяться на детей при контактах с больным ребенком.
Симптомы Стрептококкового импетиго:
Стрептококковое импетиго имеет много клинических разновидностей: буллезное импетиго, щелевидное импетиго, стрептококковый хейлит, простой лишай, поверхностный панариций, интерригинозная стрептодермия, или стрептококковая опрелость, послеэрозивный сифилоид, или сифилоподобное папулезное импетиго.
Буллезное импетиго
При этом заболевании фликтены достигают размера лесного ореха, на их краях имеются остатки покрышки пузыря. Располагаются фликтены на тыле кистей, реже — на стопах и голенях.
Щелевидное импетиго
Это заболевание называется еще ангулярным стоматитом, или заедой, которая располагается в одном или обоих углах рта. При заеде фликтена быстро вскрывается. Также может поражаться кожа у крыльев носа и наружного края глазной щели. Вначале в уголках рта образуются вялые пузырьки, которые вскрываются и обнажают щелевидные трещины. Эти трещины со временем заживают с образованием желтых корочек. Больных беспокоят зуд, слюнотечение, боли в области поражения при еде. Заболевание может протекать довольно длительно, если у больных имеются кариозные зубы, насморк, воспаление слизистой оболочки глаз, недостаток поступления с пищей витаминов группы В. У детей заболеванию способствует привычка облизывать губы и углы рта. Щелевидное импетиго очень заразительно при поцелуях, при пользовании общей посудой, полотенцами.
Массовость заболевания характерна для семей. Заеду необходимо отличать от поверхностного кандидоза углов рта, от эрозивных папул в углах рта во вторичном периоде сифилиса.
Простой лишай
Это сухая разновидность стрептококкового импетиго. Наиболее часто развивается у детей и проявляется в виде круглых или овальных очагов белого или розового цвета, имеющих хорошо выраженные границы и с обильными мелкими чешуйками. Солнечные лучи губительно действуют на очаги простого лишая, но они загорают слабее, поэтому кожа у заболевшего имеет подострый вид. Основными местами расположения лишая являются: кожа вокруг рта, щек, нижней челюсти и иногда туловища и конечностей.
Для болезни характерна сезонность, она появляется весной или осенью. Заболевание может принимать эпидемический характер, особенно в детских коллективах.
Импетиго ногтевых валиков, или турниоль
Название заболевания турниоль переводится как «окружность». В основном возникает у взрослых.
Проявляется образованием вокруг ногтевых пластинок на руках фликтен, которые вначале имеют серозный секрет, а затем он становится мутно-гнойным. Способствуют развитию болезни травмы пальцев, заусенцы, которые образуют входные ворота для проникновения стрептококков. Фаланга пальца отекает, становится болезненной. Фликтена вскрывается с образованием эрозии, которая в виде подковы охватывает ногтевой валик. Нередко может происходить отторжение ногтевой пластинки. Процесс иногда сопровождается ознобом, лихорадкой, недомоганием, местным воспалением лимфатических сосудов.
Интерригинозная стрептодермия, или стрептококковая опрелость
Развивается у неопрятных людей с избыточным весом, под молочными железами у женщин, в складках живота, в пахе, в межъягодичной складке, подмышечных впадинах, за ушными раковинами. У детей чаще возникает на фоне экссудативного диатеза, сахарного диабета. Первичным элементом является фликтена (мокнутие) небольших размеров. Фликтен обычно появляется много, они сливаются между собой, быстро вскрываются и образуют сплошные мокнущие эрозии ярко-розового цвета. Границы этих эрозий фестончатые, с бордюром из отслаивающегося эпидермиса. Основные очаги поражения сочетаются с отсевами в виде пустул, которые находятся в разных стадиях развития. Часто в глубине складок образуются болезненные трещины. Заболевание протекает длительно и сопровождается зудом и болью.
Послеэрозивный сифилид, или сифилоподобное папулезное импетиго
Встречается у детей грудного возраста. Поражается кожа ягодиц, половых органов, бедер. Образуются фликтены, которые быстро вскрываются и обнажают эрозии, у которых в основании имеется инфильтрат. Эти элементы похожи на папуло-эрозивный сифилид. Но сифилитическая пузырчатка не имеет островоспалительной реакции у детей грудного возраста. Дифференцировать эти заболевания между собой помогает проведение серологических реакций крови, а также исследование на наличие бледной трепонемы. Сифилоподобное папулезное импетиго имеет еще название пеленочный дерматит, так как развитию болезни способствует плохой гигиенический уход за кожей грудного ребенка.
Фото импетиго
Также рекомендуем:
- Лечение ветрянки
- Витилиго
- Атопический дерматит
- Аллергический дерматит
- Лечение дерматита
- Лечение варикоза
- Таблетки от аллергии
- Жировики на теле
- Симптомы аллергии
- Лечение аллергии
- Инкубационный период ветрянки
- Крем от веснушек
- Лечить грибок на ногах в домашних условиях
- Жировики на лице
- Удаление жировика
- Варикоз на ногах
- Атерома на голове
- Диатез у ребенка
- Мазь от грибка
- Дерматофиброма
- Аллергия у ребенка
- Дерматомикоз
- Грибок стопы
- Лечение акне
- Гипергидроз
- Дерматит на лице
- Симптомы ветрянки
- Базалиома носа
- Капли от аллергии
- Ветрянка у взрослых
- Аллергия на лице
- Дерматит у детей
- Герпес у детей
- Как избавиться от веснушек
- Средство от грибка
- Герпес на губах
- Лечение заеды
- Демодекоз
- Коллоидные рубцы
- Гусиная кожа
- Грибок на ногах
- Типы герпеса
- Аллергия на коже
- Аллергическая сыпь у взрослых
- Ветрянка у детей
- Аллергическая сыпь у детей
- Веснушки на лице
- Гидраденит
- Геморрагический васкулит
- Лечение грибка
- Лечение герпеса
- Гиперемия
- Грибок ногтей
- Грибок кожи
- Лекарство от аллергии
Как лечить
Народная медицина для лечения данного заболевания использует лечебные травы в виде примочек и компрессов. Используют отвары ромашки, череды, календулы, которыми смачивают бинт и накладывают на пораженный участок кожи. Такие примочки помогают быстрее избавиться от корок. Для приготовления отвара берут столовую ложку сухого сырья и заваривают стаканом кипятка.
В период болезни народные целители рекомендуют использовать настои и отвары лечебных трав для повышения иммунитета. Используют лечебный травяной сбор из сухой травы:
- радиолы 20 г;
- заманихи 20 г;
- крапивы 15 г;
- зверобоя 15 г;
- боярышника и шиповника (плоды) по 15 г.
Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка, настоять 30 мин, процедить и пить по трети стакана трижды в день.
Еще один рецепт, взять:
Сухие травы взять в равных количествах, залить кипятком, настоять. Принимать по трети стакана трижды в день на протяжении месяца.
Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:
Абразивный преканкрозный хейлит манганотти |
Актинический хейлит |
Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера |
Аллергический дерматит |
Амилоидоз кожи |
Ангидроз |
Астеатоз, или себостаз |
Атерома |
Базалиома кожи лица |
Базальноклеточный рак кожи (базалиома) |
Бартолинит |
Белая пьедра (узловатая трихоспория) |
Бородавчатый туберкулез кожи |
Буллезное импетиго новорожденных |
Везикулопустулез |
Веснушки |
Витилиго |
Вульвит |
Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго |
Генерализованный рубромикоз |
Гидраденит |
Гипергидроз |
Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин) |
Гиповитаминоз витамина А (ретинол) |
Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин) |
Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин) |
Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР) |
Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин) |
Гиповитаминоз витамина Е (токоферол) |
Гипотрихоз |
Гландулярный хейлит |
Глубокий бластомикоз |
Грибовидный микоз |
Группа заболеваний буллезного эпидермолиза |
Дерматиты |
Дерматомиозит (полимиозит) |
Дерматофития |
Занозы |
Злокачественная гранулема лица |
Зуд половых органов |
Избыточное оволосение, или гирсутизм |
Импетиго |
Индуративная (уплотненная) эритема Базена |
Истинная пузырчатка |
Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания |
Кальциноз кожи |
Кандидоз |
Карбункул |
Карбункул |
Киста пилонидальная |
Кожный зуд |
Кольцевидная гранулема |
Контактный дерматит |
Крапивница |
Красная зернистость носа |
Красный плоский лишай |
Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане) |
Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского) |
Лентиго |
Ливедоаденит |
Лимфаденит |
Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена |
Липоидный некробиоз кожи |
Лихеноидный туберкулез — лишай золотушный |
Меланоз Риля |
Меланома кожи |
Меланомоопасные невусы |
Метеорологический хейлит |
Микоз ногтей (онихомикоз) |
Микозы стоп |
Многоморфная экссудативная эритема |
Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз |
Нарушения нормального роста волос |
Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид |
Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера |
Нейродермит |
Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена) |
Облысение, или алопеция |
Ожог |
Ожоги |
Отморожение |
Отморожение |
Папулонекротический туберкулез кожи |
Паховая эпидермофития |
Периартерит узелковый |
Пинта |
Пиоаллергиды |
Пиодермиты |
Пиодермия |
Плоскоклеточный рак кожи |
Поверхностный микоз |
Поздняя кожная порфирия |
Полиморфный дермальный ангиит |
Порфирии |
Поседение волос |
Почесуха |
Профессиональные заболевания кожи |
Проявление гипервитаминоза витамина А на коже |
Проявление гиповитаминоза витамина С на коже |
Проявления простого герпеса на коже |
Псевдопелада Брока |
Псевдофурункулез Фингера у детей |
Псориаз |
Пурпура пигментная хроническая |
Пятнистая атрофия по типу Пеллиззари |
Пятнистая лихорадка скалистых гор |
Пятнистая лихорадка скалистых гор |
Разноцветный лишай |
Рак кожи лица |
Раны |
Ретикулез кожи |
Ринофима |
Розацеаподобный дерматит лица |
Розовый лишай |
Рубромикоз, или руброфития |
Саркоид Бека |
Саркоидоз Бека |
Саркома (ангиосаркома) Капоши |
Сверлящая, или пронизывающая эктима |
Себорея |
Септическая эритема |
Сикоз |
Синдром Лайелла |
Синдром Стивенса-Джонсона |
Системная красная волчанка |
Склерема и склередема |
Склеродермия |
Скрофулодерма, или колликвативный туберкулез кожи |
Смешанная, или вариегатная, порфирия |
Сморщивание вульвы (крауроз) |
Сморщивание (крауроз) полового члена |
Ссадины |
Трехсимптомная болезнь Гужеро-Дюппера |
Трихотилломания |
Трихофитии |
Туберкулез кожи |
Туберкулез кожи и подкожной клетчатки |
Туберкулезная волчанка |
Угри, или акне |
Узелковый периартериит |
Ушиб |
Фавус |
Флегмона |
Фрамбезия |
Фурункул |
Фурункул. Фурункулез |
Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца |
Хроническая поверхностная диффузная стрептодермия |
Хроническая язвенная и язвенно-вегетирующая пиодермия |
Хронический атрофирующий акродерматит |
Хрономикоз |
Центральный лентигиоз Турена |
Черепицеобразный микоза |
Черная пьедра |
Чёрный лишай |
Чесотка |
Шанкриформная пиодермия |
Экзема |
Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера |
Эктима вульгарная (гнойник обыкновенный) |
Эпидемическая пузырчатка новорожденных |
Эпидермофитиды |
Эпидермофития |
Эпидермофития стоп |
Эритематозная анетодермия ядассона |
Эритразма |
Язва бурули |
Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек |
Лечение других заболеваний на букву — и
Лечение иерсиниоза |
Лечение илеуса |
Лечение интернет-зависимости |
Лечение интерстициального нефрита |
Лечение интраабдоминальных абсцессов |
Лечение инфаркта |
Лечение инфаркта легкого |
Лечение инфаркта селезенки |
Лечение инфекционной эритемы |
Лечение истерии |
Лечение ихтиоза |
Лечение ишемического инсульта |
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Online-консультации врачей
Консультация гастроэнтеролога детского |
Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ) |
Консультация неонатолога |
Консультация уролога |
Консультация эндоскописта |
Консультация онколога-маммолога |
Консультация общих вопросов |
Консультация пластического хирурга |
Консультация дерматолога |
Консультация иммунолога |
Консультация аллерголога |
Консультация оториноларинголога |
Консультация сексолога |
Консультация педиатра-аллерголога |
Консультация сурдолога (аудиолога) |
Новости медицины
Новости здравоохранения
Причины возникновения импетиго
Импетиго — кожное заболевание, при котором ее поверхность покрывается гнойничками. Инфекционный процесс в них обусловлен такой патогенной микрофлорой как стафилококки и стрептококки, среди которых чаще всего выявляются золотистые стафилококки, пиогенные и гемолитические стрептококки, разные их комбинации. Распространение инфекции происходит через повреждения кожных покровов, локализируется она в волосяных фолликулах, где активно размножается и обуславливает возникновение пустулезной сыпи. Гнойнички в своем развитии лопаются, на их месте образуются засохшие гнойные корочки, а иногда и эрозивные поражения.
Отмечается, что около 20-40% взрослых людей являются носителями золотистого стафилококка с локализацией на слизистой оболочке носа, а у 20% он сосредотачивается в промежности и подмышками. Стрептококки же сначала заселяют кожу, а со временем — носоглотку. Клеточная стенка этих микроорганизмов содержит тейхоевые кислоты, которые при повреждении эпидермиса связываются с фибронектином — белком клеточных мембран человека.
Первичная инфекция чаще развивается у детей. Дети и молодые люди чаще болеют буллезным импетиго. Вторичная инфекция возникает на фоне зудящих дерматозов и травм с нарушением целостности эпидермиса. Способствующие факторы возникновения импетиго:
- зудящие дерматозы,
- детский возраст,
- мелкие травмы,
- высокая температура и влажность окружающей среды,
- антисанитария,
- несоблюдение правил гигиены.
Все эти факторы способствуют расселению и размножению этих микроорганизмов на коже. Возможна автоинокуляция (перенос возбудителей руками во время мытья на другие участки) и вследствие этого и диссеминация процесса.
Клиническая картина импетиго проявляется тем, что на коже возникают поверхностные с вялой покрытием везикулы и пузыри, содержание которых быстро превращается в гнойное (пустулы), а вокруг образуется эритемная кайма. Пустулы быстро разрушаются с образованием эрозий, на поверхности которых в результате высыхания экссудата формируются желто-бурые или медово-желтые корочки.
Количество элементов увеличивается, они растут по периферии, сливаются, образуют значительные очаги.
Медики различают несколько клинических разновидностей импетиго.
Кольцеобразное импетиго. В центре очагов поражения наблюдают обратное развитие, а по периферии — желто-бурые корочки в виде колец и дужек, формируются очаги с фестончатыми (в виде полуколец) границами, по периферии которых возникают новые пустулы, чем и обуславливается рост очагов.
Острое диффузное импетиго. Чаще локализуется на коже конечностей, где в течение короткого времени образуются значительные эрозивные очаги, покрытые отслоившимся, сморщенным эпидермисом. На периферии очагов наблюдаются пустулы с тоненькой корочкой. Очаги сравнительно быстро распространяются.
Импетиго волосистой части головы. Характеризуется желтыми корочками, которые больные часто расчесывают и на этих местах образуются влажные эрозивные участки, где вновь формируются корочки; волосы слипаются.
Импетигинозный (гнойный) ринит — гнойные корочки и эрозии образуются на слизистой оболочке носа.
Импетигинозный хейлит (воспаление слизистой оболочки губ) — характеризуется гиперемией, отечностью, образованием гнойных корочек и болезненных трещин. При импетиго уголков рта (заедах) щелевидная эрозия развивается в углах рта на фоне эритемы, имеются желто-бурые корочки, пустулы т незначительная инфильтрация по периферии.
Буллезный импетиго. Возникают пузыри с тоненькой, дряблой корочкой и мутным или гнойным содержимым. Они быстро разрушаются с образованием блестящей влажной глянцевой поверхности, на которой впоследствии формируются желтые корочки.
Течение болезни без лечения может занимать как несколько недель, так и месяцев. Рациональная терапия ликвидирует процесс в течение 5-7 дней.
Импетиго не оставляет рубцов, только вторичные пятна (так называемая временная пигментация), которые впоследствии сами исчезают.
В детских коллективах возможны вспышки, поэтому больных детей не допускают в детские коллективы.