Основные свойства и применение в медицине гормона адреналин

Норадреналин. Адреналин — беги; норадреналин — нападай; кортизол — замри.

Надпочечники — парные эндокринные железы всех позвоночных также играют большую роль в регуляции его функций. Именно в них вырабатываются два важнейших гормона: адреналин и норадреналин. Адреналин — важнейший гормон, реализующий реакции типа «бей или Беги». Его секреция резко повышается при стрессовых состояниях, пограничных ситуациях, ощущении опасности, при тревоге, страхе, при травмах, ожогах и шоковых состояниях.

Адреналин — не нейромедиатор, а гормон — то есть он не участвует напрямую в продвижении нервных импульсов. Зато, поступив в кровь, он вызывает целую бурю реакций в организме: усиливает и учащает сердцебиение вызывает сужение сосудов мускулатуры, брюшной полости, слизистых оболочек расслабляет мускулатуру кишечника, и расширяет зрачки. Да — да, выражение «у Страха Глаза Велики» и байки о встречах охотников с медведями — имеют под собой абсолютно научные основания.

Основная задача адреналина — адаптировать организм к стрессовой ситуации. Адреналин функциональную способность скелетных мышц улучшает. При продолжительном воздействии адреналина отмечается увеличение размеров миокарда и скелетных мышц. Вместе с тем длительное воздействие высоких концентраций адреналина приводит к усиленному белковому обмену, уменьшению мышечной массы и силы, похуданию и истощению. Это объясняет исхудание и истощение при дистрессе (стрессе, превышающем адаптационные возможности организма.

Считается, что адреналин — гормон страха, а норадреналин — гормон ярости, . норадреналин вызывает в человеке ощущение злобы, ярости, вседозволенности. Адреналин и норадреналин тесно связаны друг с другом. В надпочечниках адреналин из норадреналина синтезируется. Что ещё раз подтверждает давно известную мысль, что эмоции страха и ненависти родственны, и порождаются одна из другой.

Норадреналин — гормон и нейромедиатор. Норадреналин также повышается при стрессе, шоке, травмах, тревоге, страхе, нервном напряжении. В отличии от адреналина, основное действие норадреналина заключается в исключительно в сужении сосудов и повышении артериального давления. Сосудосуживающий эффект норадреналина выше, хотя продолжительность его действия короче. И адреналин, и норадреналин способны вызывать тремор — то есть дрожание конечностей, подбородка. Особенно ясно эта реакция проявляется у детей возраста 2-5 лет, при наступлении стрессовой ситуации. Непосредственно после определения ситуации как стрессовой, гипоталамус выделяет в кровь кортикотропин (адренокортикотропный гормон), который, достигнув надпочечников, побуждает синтез норадреналина и адреналина.

Мы рассмотрим механизм на примере никотина. «Бодрящий» эффект никотина обеспечивается выбросом в кровь адреналина и норадреналина. В среднем достаточно около 7 секунд после вдыхания табачного дыма, чтобы никотин достиг мозга. При этом происходит кратковременное ускорение сердцебиения, увеличение кровяного давления, учащение дыхания и улучшение кровоснабжения головного мозга. Сопровождающий это выброс дофамина способствует закреплению никотиновой зависимости.

Без гормонов надпочечников организм «Беззащитным» перед лицом любой опасности оказывается. Подтверждение этому — многочисленные эксперименты: животные, у которых удаляли мозговое вещество надпочечников, оказывались неспособными делать какие-либо стрессовые усилия: например, бежать от надвигающейся опасности, защищаться, или добывать пищу.

Интересно, что у разных животных соотношение клеток, синтезирующих адреналин и к норадреналин — колеблется. Норадреноциты весьма многочисленны в надпочечниках хищников и почти не встречаются у их потенциальных жертв. Например, у кроликов и морских свинок они почти совсем отсутствуют. Может, именно поэтому лев — царь зверей, а кролик всего лишь трусливый кролик?

Плюсы и минусы адреналина для организма человека

Вещество вырабатывается непостоянно, а только в ситуациях, требующих от человека максимальной мобилизации.

• противовоспалительный, противоаллергический эффект;
• устранение бронхиального спазма, отёка слизистых;
• спазмирование мелких сосудов, повышение вязкости крови, что способствует быстрой остановке кровотечения;
• ускоренное расщепление жиров, течение обменных процессов;
• улучшение работоспособности, болевого порога.

Негативное влияние выражается в следующих состояниях:

• резкое значительное повышение уровня артериального давления;
• развитие инфаркта миокарда;
• повышенный риск образования тромбов из-за сужения просветов кровеносных сосудов;
• остановка сердца, вызванная истощением мозгового вещества надпочечников;
• язвенная патология желудка и/или 12-перстной кишки;
• хроническая депрессия на фоне привычного стресса;
• уменьшение объёма мышечной ткани;
• бессонница, нервозность, необъяснимое беспокойство.

Выброс гормона вызывает расслабление стенок кишечника и мочевого пузыря. Люди с нестабильным психическим состоянием могут страдать от «медвежьей болезни». Заболевание характеризуется непроизвольным мочеиспусканием либо диареей, возникающей в стрессовой обстановке.

Противопоказания

Адреналин не назначается беременным и кормящим, а также пациентам, у которых обнаружены:

• индивидуальная непереносимость;
• кардиомиопатия, ишемия миокарда, стенокардия;
• гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия;
• феохромоцитома;
• аритмия – тахикардия, фибрилляция желудочков.

Под постоянным врачебным контролем применяется у детей, пожилых и при:

• кислородном голодании;
• нарушениях ритма;
• легочной гипертензии;
• шоковом состоянии из-за нарушения работы сердца, травмы, потери крови;
• усиленном образовании гормонов щитовидной железы (тиреотоксикозе);
• распространенном атеросклерозе;
• закупорке сосудов любого происхождения;
• обморожении;
• сахарном диабете, диабетической ангиопатии;
• судорожном синдроме;
• болезни Паркинсона;
• увеличении простаты.

Методы лечения

После получения очередной порции адреналина у человека наступает спад активности гормона. Сегодня лечение такой зависимости медикаментозным путем не осуществляется.

Если адреналиновая наркомания проявляется в детском возрасте, родителям стоит задуматься, в какое русло лучше направить чрезмерную активность и агрессию своего ребенка. Это может быть спорт, учеба, интересные хобби и т. д.

Исследование проводится и пациентам с отягощенной наследственностью по таким новообразованиям, а также при установленном диагнозе нейроэндокринных опухолей в процессе терапии.

Анализ на адреналин – когда нужен?

Повышение уровня описываемого катехоламина может иметь не только физиологическую природу, где причиной выступает стимуляция надпочечников и выброс адреналина в кровь (страх, стресс, курение, физическая нагрузка), повышенный адреналин в крови может свидетельствовать о развитии серьезной патологии, порой, даже крайне серьезной.

Анализ на адреналин чаще всего используют:

1. При подозрении на хромаффинную катехоламин-продуцирующую опухоль (феохромоцитома, нейробластома), а также для уточнения ее локализации, а затем контроля после хирургического лечения новообразования;
2. В качестве вспомогательного исследования для определения состояния центральной нервной системы и симпатического отдела вегетативной нервной системы при их поражении (психические и неврологические заболевания, панические атаки, мигрень, расстройство регуляции сосудистого тонуса, застойная сердечная недостаточность и др.);
3. С целью диагностики артериальной гипертензии, уточнения гормональных предпосылок ее развития и наблюдения за проводимым лечением.

Однако основное назначение анализа крови на адреналин – ранняя диагностика злокачественных новообразований, которые продуцируют катехоламины, в том числе, адреналин, а также выявление факторов, запускающих развитие неуправляемой гипертонии.

Нехватка адреналина

Бывают ситуации, когда анализы показывают, что адреналина в организме не хватает, чем объясняется затяжная форма депрессии, тоска, подавленное состояние. Такие люди часто интуитивно, чтобы компенсировать нехватку гормона, злоупотребляют алкоголем, наркотиками, разными психотропными средствами.

Делать этого не стоит ни в коем случае, а чтобы повысить уровень гормона, специалисты рекомендуют применять более здоровые, укрепляющие организм методы. Это могут быть подобранные доктором лекарственные препараты, если нет желания употреблять лекарства, можно заняться спортом и другими видами активной деятельности.

Это может быть поход в горы, байдарки, спуск по горной реке, серфинг, дайвинг, прыжки с парашютом. Если нет возможности, можно пойти на аттракционы: хорошо поднимают уровень адреналина высоко взлетающие качели, колесо обозрения, американские горки. Главное, особо не увлекаться и всегда помнить о мерах безопасности.

Адреналин в крови

Многие интересуются, если ли возможность контролировать скорость и количество адреналина, который выбрасывается в кровь.

Первым способом самостоятельно увеличить концентрацию адреналина – это найти себе новое занятие, познакомиться с новыми людьми, влюбиться, побывать в неизведанном интересном месте. Гарантировано, что всплеск энергии в организме будет обязательно.

Второй способ – это хорошенько испугаться. Для этого подойдут ужастики, катание на аттракционах. Главное помнить, что все должно быть дозировано и безопасно.

Есть определенная категория людей, которые особенно нуждаются в выбросе адреналина почти постоянно. Сегодня так складывается жизнь, что многие находятся часто в состоянии стресса. По этой причине им просто необходимо переключиться, погонять на огромной скорости и тем самым ощутить эйфорию. После резкого выброса адреналина в кровь человек ощущает расслабление, чего он и добивается.

Разновидности и состав раствора

В медицинской сфере, раствор также носит название эпинефрин. Таким же есть и главный компонент вещества. Для укола производят эпинефрин гидрохлорид и эпинефрина гидротартрат. Для первого вещества характерным есть то, что оно изменяется от контакта с дневным светом и воздухом. Жидкость для основного компонента используется 0,01% кислота хлороводородная.

Вторая разновидность препарата характеризуется тем, что его смешивают с водой, так как он не изменяется при контакте с водой или воздухом. Иногда для укола приходится брать повышенную дозу, в связи с разницей молекулярной массы двух веществ. В упаковке с лекарственным веществом содержится 1 мл раствора 0,1% концентрата гидрохлорида или 0,18% гидротартрата.

Есть также иная форма средства — капсулы красновато-оранжевого оттенка, в которых содержится 30 мл готового к использованию раствора. Такой раствор используется для уколов в/м и в/в. Таблетки препарата также доступен для покупки.

Переизбыток гормона

При хроническом переизбытке часто наблюдается такие эффекты адреналина, как эмоциональная нестабильность, тревожность, страх, напряжение, повышенное давление. Среди симптомов этого состояния выделяют:

• Одышку, возможно удушье;
• Бессонницу;
• Снижение зрения;
• Боль, сдавленность в грудной клетке;
• Подергивание мышц ног;
• Ухудшение памяти;
• Утомляемость.

Постоянное воздействие стресса, провоцирует повышенный уровень гормона в организме. В результате истощается мозговое вещество надпочечников, что может привести к летальному исходу. Таким образом, целесообразно следовать перечисленным рекомендациям, чтобы снизить уровень адреналина в крови.

Самостоятельный контроль выработки

Даже не зная о том, где вырабатывается адреналин, можно самостоятельно контролировать процесс его выделения. Вот, какие признаки говорят о начале повышения количества данного вещества в крови: импульсивность, раздражение, стремление к действиям, повышение частоты сердечных сокращений, учащение дыхания.

Чтобы предотвратить дальнейший рост показателей стрессового гормона и израсходовать имеющееся в крови вещество, необходимо предпринять следующие действия:

1. лечь на спину или сесть в удобном положении, расправить плечи;
2. отрегулировать дыхание – необходимо набирать большое количество воздуха и медленно его выпускать, чтобы стабилизировать уровень кислорода в крови;
3. настроиться на позитивные эмоции, думать о хорошем, подключить приятные воспоминания.

Существует комплекс мероприятий, позволяющий снизить показатели гормона в крови. Он предполагает поочередное напряжение и расслабление каждой мышцы тела. Необходимо начинать со стоп, затем перейти на икроножные мышцы, бедра и завершить сеанс мускулатурой лица. Эффект данных мероприятий наступает уже через 3-5 минут, так как уровень гормона прекращает расти.

Особые указания

При инфузии следует использовать прибор с измерительным приспособлением с целью регулирования скорости инфузии.

Инфузии следует проводить в крупную (лучше в центральную) вену.

Внутрисердечно не вводится, так как существует риск тампонады сердца и пневмоторакса.

В период лечения рекомендовано определение концентрации K+ в сыворотке крови, измерение АД, диуреза, МОК, ЭКГ, центрального венозного давления, давления в легочной артерии и давления заклинивания в легочных капиллярах.

Чрезмерные дозы при инфаркте миокарда могут усилить ишемию путём повышения потребности миокарда в кислороде.

Увеличивает гликемию, в связи с чем при сахарном диабете требуются более высокие дозы инсулина и производных сульфонилмочевины.

При эндотрахеальном введении всасывание и окончательная концентрация препарата в плазме могут быть непредсказуемы.

Введение эпинефрина при шоковых состояниях не заменяет переливания крови, плазмы, кровезамещающих жидкостей и/или солевых растворов.

Эпинефрин нецелесообразно применять длительно (сужение периферических сосудов, приводящее к возможному развитию некроза или гангрены).

Строго контролируемых исследований применения эпинефрина у беременных не проведено. Установлена статистически закономерная взаимосвязь появлений уродств и паховой грыжи у детей, матери которых применяли эпинефрин в течение I триместра или на протяжении всей беременности, сообщалось также в одном случае о возникновении аноксии у плода после в/в ведения матери эпинефрина. Эпинефрин не следует применять беременным при АД выше 130/80 мм рт. ст. Опыты на животных показали, что при введении в дозах, в 25 раз превышающих рекомендуемую дозу для человека, вызывает тератогенный эффект.

При применении в период кормления грудью следует оценивать риск и пользу вследствие высокой вероятности возникновения побочных эффектов у ребёнка.

Применение для коррекции гипотензии во время родов не рекомендуется, поскольку может задерживать вторую стадию родов; при введении в больших дозах для ослабления сокращения матки может вызвать длительную атонию матки с кровотечением.

Можно использовать у детей при остановке сердца, однако следует соблюдать осторожность, поскольку в схеме дозирования требуются 2 разные концентрации эпинефрина.

При прекращении лечения дозы следует уменьшать постепенно, так как внезапная отмена терапии может приводить к тяжелой гипотензии.

Легко разрушается щелочами и окисляющими средствами.

Если раствор приобрел розоватый или коричневый цвет или содержит осадок, его вводить нельзя. Неиспользованную часть следует уничтожать.

Не на жизнь, а на смерть: история исследований адреналина

История изучения этого гормона очень запутана и сложна. Она состоит из не совсем корректно проведенных исследований, которые все же привели к крупным открытиям. Долгое время ученые не могли определить, какую же функцию надпочечники выполняют в организме. Первое предположение об их назначении выдвинул британский доктор Томас Аддисон.

Аддисон работал с больными, у которых отмечались похудение, рвота, утомление и изменение цвета кожи. Впоследствии врач обнаружил, что у всех пациентов были повреждены надпочечники, что и стало причиной смерти. Чуть позже теорию о необходимости этих желез для поддержания жизни подтвердил французский доктор Броун-Секар, хирургически удалив их у лабораторных животных.

Однако эти ученые не знали действительной функции надпочечников. В 1889 году Джон Абель, американский фармаколог, изучая состав тканей организма, получил из экстрактов надпочечников собак вещество, повышающее артериальное давление, и назвал его эпинефрином. Пару лет спустя японский специалист Дзёкити Такаминэ продолжил его исследования. Он использовал дополнительную стадию очистки, чтобы выделить вещество, получившее название «адреналин».

Факт

Долгое время среди ученых велись споры: являются ли вещества, выделенные Абелем и Такаминэ, одинаковыми? Именно поэтому сейчас в Канаде, Соединенных штатах и Японии используется название «эпинефрин», в то время как другие страны предпочитают наименование «адреналин».

Режим дозирования

Подкожно, внутримышечно, иногда внутривенно капельно.

• Анафилактический шок: в/в медленно 0.1—0.25 мг, разведенных в 10 мл 0,9 % раствора NaCl, при необходимости продолжают в/в капельное введение в концентрации 0.1 мг/мл. Когда состояние пациента допускает медленное действие (3—5 мин), предпочтительнее введение в/м (или п/к) 0.3—0.5 мг в разбавленном или неразбавленном виде, при необходимости повторное введение — через 10—20 мин (до 3 раз).
• Бронхиальная астма: п/к 0.3—0.5 мг в разбавленном или неразбавленном виде, при необходимости повторные дозы можно вводить через каждые 20 мин (до 3 раз), или в/в по 0.1—0.25 мг в разбавленном в концентрации 0.1 мг/мл.
• В качестве сосудосуживающего средства вводят в/в капельно со скоростью 1 мкг/мин (с возможным увеличением до 2—10 мкг/мин).
• Для удлинения действия местных анестетиков: в концентрации 5 мкг/мл (доза зависит от вида используемого анестетика), для спинномозговой анестезии — 0.2—0.4 мг.
• При асистолии: внутрисердечно 0.5 мг (разбавляют 10 мл 0,9 % раствора NaCl или др. раствором), но внутрисердечный способ введения препаратов не используют по причинам часто возникающих осложнений; во время реанимационных мероприятий — по 1 мг (в разбавленном виде) в/в каждые 3—5 мин. Если пациент интубирован, возможна эндотрахеальная инстилляция — оптимальные дозы не установлены, должны в 2—2.5 раза превышать дозы для в/в введения. Так же при проведении реанимационных мероприятий используют внутрикостный метод введения адреналина;
• Новорожденные (асистолия): в/в, 10—30 мкг/кг каждые 3—5 мин, медленно. Детям, старше 1 мес: в/в, 10 мкг/кг (в последующем при необходимости каждые 3—5 мин вводят по 100 мкг/кг (после введения, по крайней мере, 2 стандартных доз можно каждые 5 мин использовать более высокие дозы — 200 мкг/кг). Возможно использование эндотрахеального введения.
• Детям при анафилактическом шоке: п/к или в/м — по 10 мкг/кг (максимально — до 0.3 мг), при необходимости введение этих доз повторяют через каждые 15 мин (до 3 раз).
• Детям при бронхоспазме: п/к 10 мкг/кг (максимально — до 0.3 мг), дозы при необходимости повторяют каждые 15 мин (до 3—4 раз) или каждые 4 ч.
• Местно: для остановки кровотечений в виде тампонов, смоченных раствором препарата.
• При открытоугольной глаукоме — по 1 кап 1—2 % раствора 2 раза в день.

Симптомы:

• чрезмерное повышение АД
• тахикардия, сменяющаяся брадикардией
• нарушения ритма (в том числе фибрилляция предсердий и желудочков)
• похолодание и бледность кожных покровов
• рвота
• головная боль
• метаболический ацидоз
• инфаркт миокарда
• черепно-мозговое кровоизлияние (особенно у пожилых пациентов)
• отёк лёгких
• смерть

Лечение:

• прекратить введение
• симптоматическая терапия — для снижения АД — альфа-адреноблокаторы (фентоламин)
• при аритмии — бета-адреноблокаторы (пропранолол)

Как вызвать выброс адреналина?

Хотя адреналин имеет эволюционную природу, люди способны искусственно провоцировать выброс адреналина. Примеры деятельности, которые могут вызывать выброс адреналина:

• Просмотр фильмов ужасов
• Прыжки с парашютом (с обрыва, с тарзанки и т.д)
• Кейдж дайвинг с акулами
• Различные опасные игры
• Рафтинг и т.п.

Ум, полный различных мыслей и беспокойства, также стимулирует тело выделять адреналин и другие гормоны, связанные со стрессом, такие как кортизол. Это особенно актуально ночью, когда в постели, в тихой и темной комнате невозможно перестать думать о конфликте, который произошел накануне, или беспокоиться о том, что будет завтра. Мозг воспринимает это как стресс, хотя реальной опасности на самом деле нет. Так что дополнительный заряд энергии, получаемый от выброса адреналина, бесполезен. Это вызывает чувство беспокойства и раздражения, лишает возможности заснуть.

Адреналин также может выделяться в ответ на громкий шум, яркий свет и высокую температуру. Просмотр телевизора, использование мобильного телефона или компьютера, громкая музыка перед сном также могут вызвать всплеск адреналина ночью.

Подведем итоги

1. Адреналин это мощный гормон, сильнее дофамина и норадреналина. Он мгновенно вырабатывается в экстремальных ситуациях.
2. Для работы гормону нужны особые адренорецепторы. Они бываю АЛЬФА и БЭТА.
3. Стимуляция происходит стрессом, препаратами вроде Йохимбина гирдохлорид, Кленбутерол, DMAA.
4. Гормон способен привнести в нашу жизнь радость и полезный «драйв». Для этого нужно браться за дела, которые приносят пользу на практике и которых вы побаиваетесь.
5. Экстремальная и постоянная стимуляция выработки гормона вредна для психики и физического здоровья.

На этом я завершаю данную статью и весь цикл «биохимия счастья», который я запланировал. Далее планирую плотно обсуждать темы про похудение и бодибилдинг.

Выхода статей из рубрики «важные темы» пока не ждите, так как полноценно занят написанием своей книги. До встречи, друзья! И оставляйте свои комментарии!

comments powered by HyperComments

P.S. Подписывайтесь на обновление блога, чтобы ничего не упустить! Приглашаю также в свой Instagram